天健医院信息系统移动护理系统使用手册内容摘要:
性 ,调出病情内容方便维护护理信息 ,如需从模板中增加、修改、删除点击相应的按钮。 调用模板信息时选中模板内容点击右箭头后确定完成模板调用。 北京天键源达科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. . 危重护理记录单 图 4229 功能:如图: 4229 所示,实现对危重护理记录查询、修改、 维护。 实现对危重护理病人的日间小结和 24 小时总结。 模板的调取、添加、修改。 操作: :输入病人床标号,按回车键可以查出该病人所有的危重护理记录,如需准确查询 某日期的护理信息,输入日期范围点击查询即可。 :输入病人床标号,按回车键查出病人危重护理记录后,在护理信息栏中点击 鼠标 右键插入时间点,可以对护理信息进行记录 :输入病人床标号,按回车键查出病人危重护理记录后,选择需要标记的护理记录行点击鼠标右键标红,可以对该条记录行标红。 选择标红行点击鼠标右键可撤销标红。 :输入病人床标号,按回车键查出病人一般护理记录后,在途中蓝标处点击鼠标左键调出模板属性。 操作同一般护理记录单模板属性。 5. 当班日间小结统计 : 输入病人床标号,按回车键查出病人危 重护理记录后,在护理信息栏中点击右键插入 当班日间小结统计, 统计时间为 :当日 6:00~17:00。 6. 当班 24小时总结统计 :输入病人床标号,按回车键查出病人危重护理记录后,在护理北京天键源达科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. 信息栏中点击右键插入当班 24小时总结,统计 统计时间为昨 日 的 6:00~次日 6:00 \续打:打印分全部病人一般护理记录或续打,当病人一般护理信息更新后点击续打,只会打印维护过的护理信息之前打印过的护理信息不打印。 注:打印时需预览后根据纸张调整,设置页面的边距。 . 评估单 . 住院护理评估 图 4231 功能:如图: 4231 所示,实现 对病人住院护理评估的查询、记录、修改、打印。 北京天键源达科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. . 每日评估单 图 4232 功能:如图: 4232 所示,实现对病人 每日 评估 单 的查询、记录、修改、打印。 北京天键源达科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. . 每日评估浏览 图 4233 功能:如图: 4233 所示,实现 按日期 对病人每日评估单的 正常及异常状态的查询。 北京天键源达科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. . 护理计划 . 护理计划维护 图 4241 功能:如图: 4241 所示,字典维护好 PIO 护理计划结点后,维护护理计划的措施及目标内容。 北京天键源达科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. . 护理计划 图 4242 功能:如图: 4242 所 示,维护好护理计划的措施及目标内容后,按病人列表对病人护理计划进行执行结束的统计。 北京天键源达科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. . 健康教育 . 健康教育项目设置 图 4251 功能:如图: 4252 所示,选择病人床标号或病人 ID 维护该病人健康教育记录。 北京天键源达科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. . 健康教育记录维护 图 4252 功能:如图: 4252 所示,选择病人床标号或病人 ID 维护该病人健康教育记录。 北京天键源达科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. . 医嘱 . 医嘱拆分失败查看 图 4261 功能:如图: 4261 所示,如果主窗体状态栏上出现提示医嘱拆分失败信息,进入该界面显示失败原因。 说明:在这个窗体上有 一个后台线程在执行,监测医嘱 [ORDERS]变更情况,并更新执行单 [ORDERS_EXECUTE]。 北京天键源达科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. . 未执行医嘱查询 图 4262 功能: 如图: 4262 所示, 选择日期查看当前日期范围内哪些医嘱未执行。 . 已执行医嘱查询 图 4263 北京天键源达科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. 功能:如图: 4263 所示,查看某病人已执行哪些医嘱 操作:输入床标号按回车查询病人医嘱执行单信息。 . 医嘱变化跟踪 图 4264 功能: 如图: 4264 所示, 监视医嘱的变化,通知医嘱的变更。 如新开医嘱,或停止医嘱等。 操作: 刷新 :更新监视界面。 清除:清除变更记录。 北京天键源达科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. . 其他功能 图 42651 功能:如图: 42651 所示,系统菜单栏实现当前用户修改密码和切换用户。 图 42652 功能:如图: 42652 所示,视图菜单栏实现调整工具栏和状态栏控制。 北京天键源达科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. 图 42653 功能:如图: 42651 所示, 点击红色标记处按钮可以增加、减少、删除导航栏 的 显示 菜单。 5. 结束语 本说明书因为时间仓促,肯定存在着很多不足,希望各位在参考的同时也 能提出自己的宝贵意见,能够把说明书更加完善,谢谢。 6. 附表: 参数配置 体温图 应用程序参数: : [DATE_NOW] 参数值 : ( 0,5,78,20,宋体 ,10,0) 参数值 说明 :‘ 0,5’设置表头日期行 起始 坐标。 ‘ 78’设置 表头日期 行 表格的宽度。 ‘ 20’设置 表头日期 行 表格的高度。 北京天键源达科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. ‘ 宋体 ’设置表头日期行字体 类型。 ‘ 10’ 设置表头日期行字体大小。 ‘ 0’设置表头日期行字体颜色 , 可选颜色分( 0:黑 1:红 2:蓝 )。 : [DAY_START_TIME](作废) 参数值 : ( 6) 参数值 说明 : ‘ 6’设置 记录 一天开始的时间 是 从前一天的 6 点到今天的 6 点。 : [GRAPH_NURSE_EVENT_FILTER] 参数值 : ( ATTRIBUTE = 39。 439。 ) 参数值 说明 :‘ 4’设置 在体温图上显示护理事件时 , 指定护理事件的过滤条件。 : [GRAPH_POINT_DOWN_TEMPER] 参数值 : ( VITAL_CODE = 39。 100439。 OR VITAL_CODE = 39。 100639。 , 1006, 33, ) 参数值 说明 : ‘ VITAL_CODE = 39。 100439。 OR VITAL_CODE = 39。 100639。 ’设置 显示护理事件 取数据 的 条件。 ‘ 1006’设置显示 项目代码。 ‘ 33’设置体温图 护理事件 显示位置上下范围。 ‘ ’设置 步值。 : [GRAPH_POINT_EVENT_POS] 参数值 : ( 2) 参数值 说明 :‘ 2’ 设置 参数名 GRID_SIZE 护理事件作图位置 高度的 调整。 : [GRAPH_POINT_ITEMS] 参数值 :( 体温 ,心率点 ,脉博点 ,呼吸点 ) 参数值 说明 :‘ 体温 ,心率点 ,脉博点 ,呼吸点 ’ 设置 体温图表中各项 画点项目 的显示。 : [GRAPH_POINT_TEMPER] 参数值 :( 1,33,VITAL_CODE=39。 100439。 ,2) 参数值 说明 :‘ 1’ 设置 体温图显示 类型 , 可选类型分( 0:口表体温 1:腋表体温 2:肛表体温 3:脉博 4:心率 5: 呼吸)。 ‘ 33’ 设置体温图 最低值 显示位置范围。 ‘ ’设置 体温图表格每小格的 步值。 ‘ VITAL_CODE=39。 100439。 ’设置 体温图 取数据 的 条件。 ‘2’设置体温图显示 类型 的颜色 , 可选颜色分( 0:黑 1:红 2:蓝 )。 北京天键源达科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. : [GRAPH_POINT_TEMPER_EVENT_POS] 参数值 :( 5) 参数值 说明 :‘5’设置参数名 GRID_SIZE 体温事件位置 高度的 调整。 : [GRAPH_TEXT_FONT] 参数值 :( 宋体 ,10) 参数值 说明 :‘宋体’设置体温图中 护理事件 、 体温事件 字体 的类型。 ‘ 10’设置 体温图中 护理事件 、 体温事件 字体的大小。 : [GRID_SIZE] 参数值 :( 12,13) 参数值 说明 :‘ 12,13’设置体温图显示在体温格的大小:指体温图上最小格子的大小,不同的纸张 ,需要重新设置这个值 , 以获取好的打印效果。 取值范围:( 040)。 : [INP_DAYS] 参数值 :( 4,27,77,20,宋体 ,12,0) 参数值 说明 :‘ 4,27’设置表头住院日数行坐标。 ‘ 77’设置表头住院日数行表格的宽度。 ‘ 20’设置表头住院日数行表格的高度。 ‘ 宋体 ’设置表头 住院日数 行字体类型。 ‘ 12’ 设置表头 住院日数 行字体大小。 ‘ 0’设置表头 住院日数 行字体颜色 , 可选颜色分( 0:黑 1:红 2:蓝 )。 : [ITEM_BLOOD] 参数值 :( 2, VITAL_CODE = 39。 202039。 , 87,47,40,20, 宋体 , 10,2) 参数值 说明 : ‘ 2’ 设置表 尾血压行显示 类型 ,可选类型分( 0:合计 1:单项 2:两项 3: 呼吸 4: 灌肠)。 ‘ VITAL_CODE = 39。 202039。 ’设置血压 取数据 的 条件。 ‘ 87, 47’设置 表尾血压行 的起始坐标。 ‘ 40’设置表尾血压行宽度。 ‘ 20’设置表尾血压行高度。 ‘ 宋体 ’设置表 尾血压 行字体类型。 ‘ 10’设置表 尾血压 行字体大小。天健医院信息系统移动护理系统使用手册
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