云阳县新县城市政工程监理样表

云阳县新县城市政工程监理样表内容摘要：

检查安排时间： 地点： 附件： 材料或设备清单（名称、产地、规格、数量）、样品。 材料、设备出厂合格证。 材料试验报告。 其它有关文件。 附件材料共有 页，项目经理部自检通过，请检查并准许使用。 施工项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 监理意见： □ 同意此施工方案。 □ 不同意此施工方案。 □ 根据下列要求执行。 监理组（章）： 总监理工程师： 日期： 明挖基础地基检验表 单位名称： 施监 007 合同号 施工 单位 编号 工程名称 桩号 检查日期 部位 基底质 情 况 设计 地基承载力 （ Mpa） 设计 实际 实际 基底标高（米） 设计 实际 基坑平面尺寸（米） 设计 实际 基 坑 平面图 甲方代表 意见 施工单位负责人 设计单位负责人 监 理 意 见 注： 本表一式三份，由施工单位自检后填报，甲方代表监理组现场检验签字后 各存查一份。 混凝土浇灌申报表 单位名称： 施监 008 致（监理工程师）： 本工程 部位的钢筋、模板 、水电安装和预埋件等报验通过，浇灌的准备工作已就绪，申请于 月 日 时至 月 日 时浇灌混凝土，请批准。 水泥认可单号 砂认可单号 石子认可单号 砼标号 配合比 设计坍落度 砼预计浇筑量 值班负责人 附件： □土建工序质量报验单 □安装工序质量报验单 □混凝土浇灌施工方案报审表 施工项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 监理意见： □同意浇灌并由 监理工程师现场监督。 □不同意浇灌。 □按以下要求执行。 监理组（章）： 总监理工程师： 日期： 注： 连续浇筑砼量大或重点部位的砼浇筑应提前申报砼浇灌施工方案。 监理组收到本申请报告应及时回复并指明现场监督的监理工程师 隐蔽工程验收记录 施工单位： 施监 009 检查日期： 年 月 日 施工负 责人： 施工员： 质 安 员： 填表人： 工程名称 结构部位 设计要求说明及草图： 施工情况说明及草图： 监理工程师 甲方代表 工程计量报审单 单位名称： 施监 010 致（监理工程师）： 兹申报 年 月 日至 年 月 日完成的合格工程量如附表，合计为 （大写）元，其中包含 号“执行业主单位指令单”的工作内容，请予复核，你的计量结果将作为我公司本期申请工程进度款的依据。 附件： □计量表和说明共 页。 施工项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 监理意见： 经复核，本期该工程合格的可计量工程量核定价合计： （大写）元，请据此提出本期工程进度款申请。 监理组（章）： 总监理工程师： 日期： 甲方代表意见： 甲方代表： 延长工期申报表 单位名称： 施监 011 致（监理工程师）： 根据合同条款 的规定，于下述原因，要求延从原来的 年 月 日延长到 年 月 日，共 天，请予批准。 附件：书面证据材料共 页。