乡卫生院绩效工资考核方案内容摘要:

质量考核标准方法( 35 分) ① 查当月门诊工作:诊疗行为规范,严格执行各项制度(首诊负责制、处方书写制度、交接班制度、急危重症病例抢救制度、转诊制度等),各项登记做不到扣 2分;处方书写不按处方项目填写少项、无医师签名 ,发现一次扣 2分;不执行基本药物目录和补充药物目录制度,使用目录以外药品扣 2分;门诊抗生素 2联以上连用处方百分比不超过 20%,做不到扣 2分;介绍患者到其他单位以检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由,从中牟取不正当利益的扣 2分,有开大处方行为的每次扣 1分。 传染病漏报、谎报、瞒报扣 4分,并依法依规进行另外处罚。 住院病历要未按时书写扣 2分,急危重患者抢救时在院职工必须全部到位,无故不参加者口 5分,并承担因延误造成的所有后果。 ② 查当月住院工作:住院指征不明确,不严格执行合作医疗制度,不认真做好合作医疗政策的宣传 扣 2分;无医嘱或执行记录、无谈话记录、无医师签名、无二级查房、病历书写合格率达不到 95%,扣 2分;住院病历及时归档 ,病人出院后 3天仍然不能归档 ,扣除 10分 ,出现丙级病历 ,扣除 50 分 ,并责令重写,出现 2例待岗。 ③ 不积极参与公共卫生工作扣 2分;不积极参与传染病的防治和突发公共卫生事件应急处理扣 2分。 护理质量考核标准方法( 35 分) 查当月护理工作情况,不严格执行各项规章制度(护理执行制度、护理查对制度、交接班制度、急危重症抢救制度、院感控制制度、消毒隔离制度、患者谈话制度、护理文书书写制度等)扣 6分;随 机抽查体温单、医嘱执行记录、住院患者护理记录、危重患者护理记录,一样达不到标准扣 4分;常用消毒剂使用、配制不正确、更换消毒液无登记、高压消毒无指示卡、无登记、紫外线消毒、氧气瓶、湿化瓶消毒不规范、无登记扣 6分;一次性医疗用品及医疗废物不能做到无害化处理扣 6分;急救设备完好率达不到 100%、急救药品不齐全或过期失效扣 6分;不能做到科室、输液厅、病房内物品、环境清洁扣2分。 每天不更换皮试液扣 2分,上班时有病人等待时接、打电话一次扣 2分,药品未执行随配随用扣 2分,配药错误一次扣 5分,并承担造成的相关所有后果。 不按治疗单执行一次扣 5分。 患者换药注射室没人使患者叫人每次扣 5分。 妇幼保健考核质量标准方法( 35 分) 查当月妇幼保健工作情况,对辖区内基本信息不掌握扣 2分(总人口、育龄妇女、孕产妇、儿保数等);一例孕产妇或 03 岁儿童未建立保健手册扣 2分;孕管、儿管登记等 7个登记不合格每例扣 2分;各种报告信息不及时、不规范,每份扣 2分;有接生无登记每例扣 2分;项目规定免费孕检、儿检发现 1例未登记报账的扣 2分;不按规定为育龄妇女在孕前和孕早期增补叶酸,每例扣 2分;不积极参与新生儿疾病复查、 督促新生儿首针乙肝疫苗接种及首次预防接种的指导和突发公共卫生事件应急处理的扣 2分;严格《出生医学证明》发放,不按规定书写、发放扣 2分,下乡不请示领导一次扣 2分,下乡期间因喝酒造成的安全、医疗事故当事人自己承担。 上级督导问题在两个月内不及时整改一次扣 5分,少一次培训扣 5分,少一次督导扣 5分,当月不能准确考核项目实行全年单项倒扣或倒补制年终通算。 公共卫生服务质量考核标准方法( 35 分) 查当月各项规章制度落实情况,各项法律、法规落实情况,对辖区内基本信息不掌握扣 2分;每月适龄儿童基础免疫接种率、加强免疫接种 率达不到 90%以上,扣 2分;每月儿童建卡、建簿及接种登记率达不到 100%,扣 2分;新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达不到 80%以上,扣 1分;预防接种门诊管理和运行不规范,扣 1分;一次性医用品无害化处理不及时、。
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