上思博康门诊部规章制度和技术操作规程

上思博康门诊部规章制度和技术操作规程内容摘要：

必须穿工作服、戴工作帽及口罩。 6．无菌持物钳浸泡液每天更换一次（器械消毒液），头皮针、静脉导管酒精浸泡液经常保持七十五度。 7．已用过的注射用具要随手清理、清点，每日同供应室对换。 8．无菌物品须注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。 － 10－ 抢救室工作制度 1．抢救室专为抢救病员设置，其他任何情况不得占 用。 2．一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。 3．药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。 4．每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。 5．无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。 6．每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。 7．抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序，进行工作。 8．每次抢救病员完毕后，要做现场评论和初步总结。 － 11－ 注射室工作制度 1．凡各种注射应按处方和医嘱执行。 对过 敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。 2．严格执行查对制度，对病员热情、体贴。 3．密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。 4．严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子。 器械要定期消毒和更换。 保证消毒液的有效浓度。 注射应做到每人一针一管。 5．准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。 6．室内每天要消毒，定期采样培养。 7．严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。 － 12－ 消毒隔离制度 ,不得穿工作服进入食堂 ,图书馆 ,会议室 ,行政办公室及其他 公共场所 . .诊疗护理处置前后要洗手 ,执行注射一人 一针一管一使用 ,换药一人一份一用一消毒 ,晨间护理湿式扫床一刷 ,床旁桌做到一桌一 巾 ,体温表使用前后分开浸泡消毒处理 . 100%,无菌持物镊浸泡符合要求 ,消毒液每周更换 2 次 ,无菌 持物镊每周更换一次 ,注明更换日期 ,消毒液名称和浓度 . ,有灭菌指示带 ,灭菌有效期为 7 天 . 毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换 ,消毒瓶应加盖并每周消毒1 次 ,无菌溶液注明 开瓶时间及用法 . ,柜内消毒液每周更换一次 ,要标明更换时间 ,消毒液名称及浓度 .冰箱每周消毒保养 1 次 ,物品放置有序 ,无过期物品 . ,换药室区分有菌区和无菌区 ,无菌物品与污染物品分开放置 ,污物与垃圾分开 . ,地面每日用湿拖拖地二次 ,每周大扫除一次 ,每周空气消毒一次 . 治疗室 ,产房 ,手术室 ,换药室及重症监护室每日空气消毒二次 ,每月空气细菌培养和监测 1 次 .紫外线消毒要有时间登记与强 度监测 ,监测不合格的要及时采取相应措施 ,超过 1000 小时更 － 13－ 换 . ,消毒池加盖 ,消毒液应保持有效浓度并有标牌 . ,绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离 ,使用的器械 ,被服 ,房间进行严格 终末处理 ,敷料进行焚烧 . ,必须先浸泡 ,消毒后进行毁形和无害处理 .。 凡出院 ,转院 ,死亡病人床单应进行终末处理 . ,口腔科的牙钻消毒必须采用对乙肝病毒 有效的消毒方法 . ,呼吸气囊 ,呼吸机导管 ,吸痰器 ,雾化器等 ,均应进行严格消毒 灭菌处理 . ,消毒要彻底 ,并定期做细菌培养 ,接触乙肝病人的内窥镜应进行 特殊处理 . . ,一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离 ,按传染病报告程序上报 . － 14。