急救技能操作流程

急救技能操作流程内容摘要：

15 、除颤仪显示可以除颤信号时 ，双手 拇 指同 按压手控 电极板上的两个放电按钮进行电击． 16 、放电结 束，移开电极板，关机． 17 、擦 干胸壁皮肤，继续按压、人工呼吸 2 分钟后复检呼吸、脉搏出现，心肺复苏成功． （三）婴儿墓础生命支持操作流程 l 、 评估周围环境安全． 2 、判 断意识 ： 拍足底、呼叫患儿，确认意识丧失。 3 、 启动 BLS： 准备简易呼吸器、面罩． 4 、 摆放体位 ： 患儿取仰卧位， 置 于桌面或硬板床上． 5 、 开放气道 ： 观察口腔无异物， 压额抬颏 6 、人工呼吸： 用视、听、感觉判断病人有无呼吸 5－ 10 秒，如无呼吸，立即使用简易呼吸器、面 罩 加压给氧二次，并可看到胸部起伏． 7 、 建立人工循环检查有无舷动脉搏动 5 一 10 秒，如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。 按压时观察患儿面部反应． 胸外心脏按压方法 ( 1 ）二指按压 ： 单 人用中指、无名 指或中指、食指按压，双人用双手拇指环抱按压； ( 2 ）压力均匀，不可使用瞬间 力量 ； ( 3 ）按压部位在胸骨中线、双乳头连线略下方； ( 4 ）按压频率 100 次／分； ( 5 ）按压深度约为胸廓前后径的 1/3 － 1/2 ，每次按压后胸廓完全弹回，保证按压与松开时间 基 本相等． 8 、 胸外按压与人工呼吸比率 ： 婴儿单人为 30： 2 ，双人为 15： 2。 9 、 首轮做 5 个 30： 2 ，历时约 2 分钟，复检呼吸、 肱 动脉搏动，如没有呼吸、脉搏，继续心肺复苏． 二、 创伤现场生命支持 基本创伤 救命术 (basic traumatic life support , BTLS） ：止血、包扎、固定、搬运等基本急救技能 . 基本生命支持 (BLS):人工呼吸、胸外心脏按压 主要检查致命的因素： A 气道 呼吸道阻塞 B 呼吸 反常呼吸、开放性气胸、 B 大出血 开放性伤口 C 脉搏 失血、休克、心胸外伤 S 意识 严重颅脑伤、临床死亡 ； 骨折 疼痛、失血、神经损伤；进一步检查 伤势检查 ， 检出体表出血、骨折、其他严重伤的具体情况 ， 从头到脚、从上到下、两侧对比 、 有无出血、痛、肿、畸形、 除去衣物与鞋袜，尊重隐私，必要时剪开 、减少移动、除非危险 进一步检查的顺序 ： 部 1髋部 12. 下肢 13. 双脚 14. 上肢 三、操作要点： （ 一 ） 、成人基础生命支持操作 评估周围环境安全 判断意识 启动 BLS 摆放体位 开放气道：观察口腔，并报 “ 口腔无异物 ” ，清除口腔异物；压额抬颏 人工呼吸：判断呼吸 +简易呼吸器人工呼吸 交予助手继续操作 建立人工循环：判断脉搏 +胸外心脏按压 胸外心脏按压与人工呼吸 复检 +心电检查 准备除颤 1安放除颤电极板 +观察心电情况 1选择除颤能量 1充电 1确定周围无人员与患者接触 1放电 1放电结束，移开电极板，关机；擦干患者胸壁皮肤；口头报告：继续心肺复苏， 2 分钟后再次复检 （ 二 ） 、儿童基础生命支持操作 与成人基础生命支持操作比较 与成人基础生命支持操作流程大致相同 比赛评 分标准 “ 胸外心脏非同步直流电除颤术 ” —— 选择电量：除颤能量选择正确，为 60J （ 三 ） 、婴儿基础生命支持操作 婴儿基础生命支持操作流程 评估环境安全 判断意识 启动 BLS，请助手准备 摆放体位 开放气道：检查口腔异物 +压额抬頦 人工呼吸： 人工呼吸：判断呼吸 +简易呼吸器人工呼吸 交予助手继续操作 人工循环：判断脉搏 +胸外心。