附件5十一五国家科技支撑计划重点项目中兽药现代化技术研究与开发

附件5十一五国家科技支撑计划重点项目中兽药现代化技术研究与开发内容摘要：

手机： 传真： 申请人名称：（公章） 法人（或授权代表）姓名： 签字： 年 月 日 二、申请人资格审查文件 （一）申请单位概况 名称： 电 话： 地址： 邮政编码： 开户银行及账号： 单位负责人姓名： 职务： 技术职称： （二）申请单位简况 （联合申请单位在此处须分别对所有规定内容进行详述） 1． 申请单位的基本情况介绍 （历史沿革、批准成立部门等）； 2． 课题负责人的姓名、职称、技术简历、学术水平； 3． 参加课题工作的科技人员数量、素质及专业构成； 4． 近期从事同类研究或开发项目的名称及成果； 5． 承担该课题的主要物质条件和经济状况。 三、申请书格式 国家科技支撑计划课题申报 书 项目名称： 课题名称： 项目组织单位： 课题申报单位： 课题负责人： 起止 年限： 20 年 月至 20 年 月 中华人民共和国科学技术部 二○ 年 月 编写说明 1．本申报书由课题申报单位组织编写，经单位主管部门 [国务院有关部门（单位）科技司（局），地方科技厅（委、局），国资委直属公司 ]审核同意后上报项目组织单位。 2．编写要求： （ 1）课题目标符合项目的课题申报指南的要求，定位准确，指标明确、可考核； （ 2）课题任务明确，要充分考虑经济、技术等方面的可行性； （ 3）课题管理与实施符合《国家科技支撑计划管理暂行办法》； （ 4）课题所需国 拨经费按《国家科技支撑计划专项经费管理暂行办法》管理和使用，并另编制《国家科技计划课题预算申报书》一并上报； 3．课题申报书 A4 打印，由项目组织单位确定上报份数。 同时，通过科技部门户网站（ ）上的“国家科技计划经费预算申报中心”，将《国家科技计划课题预算申报书》报送科技部。 课题信息表 项目名称 课题名称 申报形式 □投标 □有限择优 □指定 □其他 课题申报单位 名 称 单位所在地 省（市、区） 代码 通讯地址 邮编 单位类别 □事业型研究单位 □大专院校 □其他事业单位 □转制为企业的科研院所 □国有企业 □集体所有制企业 □合资企业 □外商投资企业□港、澳、台投资企业 □其他企业 代码 单位主管部门 代码 其他主要参加单 位 序号 单 位 名 称 课题负责人 姓 名 性别 □男 □女 出生年 年 学 历 □博士 □硕士 □学士 □其他 职 称 □高级 □中级 □初级 □其他 联系电话 Email 课题组人数 人 高级 人 中级 人 初级 人 其他 人 起始时间 年 月 终止时间 年 月 课题活动类型 □应用基础研究 □应用开发 □产业化开发 □其他 所属技术领域 □能源 □资源 □环境 □农业 □材料 □制造业 □交通运输 □信息产业与现代服务业 □人口与健康 □城镇化与城市发展 □公共安全与其他社会事业 创新类型 □原始创新 □集成创新 □引进消化吸收再创新 主要研究内容(100 字以内 ) 预期成果 □专利 □技术标准 □新产品（或农业新品种） □新工艺 □新装置 □ 新材料 □计算机软件 □论文论著 □研究报告 □其他 预期知识产权 获得国外发明专利 项，国内发明专利 项，其他 项。 预期技术标准制定 □国际标准 □国家标准 □行业标准 □企业标准 产学研联合 □ 是 □ 否 经费预算 万元，其中国拨 万元。 课题申报书提纲 一 、 课题概述 二、课题的目标与任务 1．项目确定的课题目标与任务需求分析 2．课题目标与任务解决的主要技术难点和问题分析 三、现有工作基础与优势 1．国内外现有技术、知识产权和技术标准现状及预期分析 2．课题申请单位及主要参与单位研究基础（已有的研究开发经历，科技成果、科研条件与研究开发队伍现状等） 四、任务分解与考核指标 1．课题研究内容、技术路线和创新点 2．主要技术指标（如形成的知识产权、技术标准、新技术、新产品、新装置、论文专著等数量、指标及其水平，与国内外同类技术或产品的竞争分析，满足项目所依托的重大工程建设或重大装备研制的需求情况等） 3．主要经济、社会、环境效益（如技术及产品应用产业化前景，在课题实施期内能够形成的市场规模与效益，对保障国家安全、促进社会可持续发展及提升我国相关产业竞争力的 作用等） 4．课题实施中可能形成的示范基地、中试线、生产线及其规模 5．人才队伍建设 6．其他应考核的指标 五、经费预算 1．课题总投资预算、各项任务经费分配及分年度经费需求 2．资金筹措方案及配套资金落实措施 六 、 课题的年度计划及年度目标 1．课题进度安排 序号 进度安排 任 务 第一年 第二年 第三年 第四年 第五年 上半年 下半年 上半年 下半年 上半年 下半年 上半年 下半年 上半年 下半年 2．课题各年度目标及考核指标 七、实施机制 1．课题的组织管理措施 2．课题参与单位的任务分工及国拨专项经费分配 3．产学研结合模式 4．知识产权与成果管理及权益分配 八、课题负责人及参加课题主要人员情况 1．课题负责人简介 2．课题负责人及主要参加人员 课题负责人 姓 名 性别 年龄 职务 /职称 业务专业 为本课题工作时间（ %） 所在单位 主要研究人员 九、课题风险分析及对策 十、其他需要说明的事项 十一、有关附件 1．相关科研成果、专利等知识产权证明材料； 2．课题相关技术领域的专利检索、科技查新报告，知识 产权与技术标准分析报告； 3．课题配套资金来源（如贷款、地方部门匹配资金等）的证明材料； 4．中试或产业化所需相关产品生产的许可证明文件； 5．各参与单位联合申报课题的证明文件； 6．与课题相关的其他证明材料或文件等。 十二、申报单位签章 课题申报单位（盖章）： 单位法人代表（签字）： 课题负责人（签字）： 年 月 日 十三、课题申报单位主管部门意见 [国务院有关部门（单位）科技司（局），地方科技厅（委、局），国资委直属公司 ] （盖章） 年 月 日 国家科技支撑计划课题评审综合意见表 课题名称： 申请 单位： 申请受理编号 : 评审专家人数 有效评审意见份数 综合评审得分： 注：综合评审得分＝（总得分－最高分－最低分）／（有效评审意见份数 — 2） 建议为课题承担单位（份数） 是 否 专家组综合评审意见： 评审专家组组长（签字）： 年 月 日 项目组织单位意见 1．对专家组或中介机构评审（评估）结果的意见； 2．对是否选择课题申报单位为课题承担单位的意见； 3．其他说明。 项目组织单位负责人（签章） 年 月 日 四、有关附件 附件 1：申请单位承诺函 附件 2：联合申请合作协议 附件 3：申请单位营业执照或法人代码证（复印件） 附件 4：申请单位资格声明函 附件 5：申请单位资信证明（格式） 附件 6：地方配套经费承诺函 附件 7：近两年度资产负债 表、损益表及现金流量表 附件 8：申请一览表 附件 1 申请单位承诺函 我代表 _____________________________________________,在此作如下承诺： 1． 完全理解和接受《申请指南》的一切规定和要求。 2． 若被选中，我单位将按照 “十 一 五 ”国家科技 支撑 计划管理办法的要求和相关规定签署课题任务书，并且严格履行相应义务。 如果在 课题 执行过程中出现违约行为，则承担违约责任。 3． 若选中，本承诺函将成为任务书不可分割的一部分。 申请单位代表签字： 申请单位公章： 年 月 日 附件 2 联合申请合作协议 （格式）（主持、参加） （注：由申请方出具，并在本协议中明确主持单位、参加单位的责任） 附件 3 申请单位营业执照或法人代码证（复印件） 附件 4 申请单位资格声明函 我单位愿意针对上述课题进行申请。 申请文件中所有关于申请单位资格的文件、证明、陈述均是真实的、准。