医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范11037字投稿:卢磧磨内容摘要:

毒工作的监管力度,预防和控制因器械消毒不严导致的医源性感染及经血传播疾病 , 保障辖区医疗质量和安全,根据《 2020年深圳市卫生监督工作要点及配套实施方案》的相关要求,制定本工作方案。 请严格遵照执行。 附件:福田区医疗机构口腔诊疗器械消毒专项监督监测工作方案 二〇一〇年五月七日 附件 福田区医疗机构口腔诊疗器械消毒专项监督监测工作方案 根据《 2020年深圳市卫生监督工作要点及配套实施方案》的要求,为加强对医疗机构口腔诊疗器械消毒工作的监管,预防和控制因器械消毒不严导致的医源性感染及经血传播疾病 , 保障辖区医疗质量和安全,特制定本工作方案。 一、检查对象 辖区内开展口腔诊疗服务的各类医疗机构(附表 1)。 二、检查内容 依照《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的要求进行监督检查。 (一)口腔门诊设臵是否合理,口腔诊疗区域和口腔诊疗器械 “去污染一清洗 —消毒灭菌 ”区域是否分开,布局是否合理。 (二)是 否制定口腔诊疗器械消毒工作的各项规章制度,建立消毒管理责任制。 (三)对口腔诊疗器械是否按消毒工作程序及要点规定进行消毒或灭菌。 (四)医疗机构是否定期对口腔诊疗器械消毒与灭菌的效果进行监测。 (五)使用的消毒产品是否在有效期内,是否索取有效证件。 (六)医护人员进行口腔治疗操作时的防护措施。 (七)进入病人口腔内的所有诊疗器械,是否达到 “一人一用一消毒或灭菌 ”的要求,每治疗一个病人,医护人员是否更换一付手套并洗手或者手消毒。 (八)口腔诊疗过程中产生的医疗废物是否按照《 医疗废物管理条例》及法规、规章的规定进行分类和处理。 (九)人员接受医院感染预防与控制知识培训情况。 (十)口腔科消毒样本抽检监测。 三、职责分工 (一)区卫生监督机构负责辖区内开展口腔诊疗服务的各级各类医疗机构进行监督检查(检查内容见附表 2)。 (二)区疾控中心负责上述医疗机构样本采集检验(检验内容见附表 3)。 四、时间安排 (一) 2020年 4 月 30日前进行统筹安排,合理分工; (二) 2020 年 5 月 10 日至 7 月 30 日完成现场监督检查及抽检工作; ( 三) 2020 年 8 月 30 日前,区疾控中心将检测结果报区卫生监督所 ,区卫生监督所于 2020年 9月 15日前将监督检查总结材料、检测结果加盖公章报区卫生局和市卫生监督所 . 五、工作要求 (一)明确分工,落实责任 区卫生监督所和区疾控中心根据方案要求按时限完成各自工作。 (二)严格执法,规范操作 严格依据《消毒管理办法》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、《医院感染管理规范》等相关法律法规开展监督检查,对监督检查过程发现的违法、违规行为要依法予以查处。 严格按照《医院消毒卫生标准》 规定的采样方法进行采样,并做好数据收集、分析。 (三)及时报告,加强沟通 执法检查中发现的典型、重大案件,应及时报区卫生局及市卫生监督所。 附表 1 福田辖区开展口腔诊疗服务医疗机构名单 表 2:深圳市医疗机构口腔诊疗服务专项监督检查表 机构名称地址 法人代表联系人联系电话综合医院口腔科 □ 门诊部口腔科 □ 口腔诊所 □ 一、口腔诊疗的管理 有 □ 无 □(消毒管理责任制、消毒隔离制度等) 有 □ 无 □ 有 □无 □ 是否掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等知识 是 □ 否 □ 有 □ 无 □ 戴口罩 □ 戴帽子 □ 戴护目镜 □ 戴手套 □ “一人一用一消毒或灭菌 ”的要求 是□ 否 □ 6. 是 否 按 要 求 登 记 清 洗 消 毒 工 作 , 并 记 录 有记录 □ 无记录 □ 二、口腔诊疗的布局和配置 是 □ 否 □。 、消毒设备是否分开 是 □ 否 □。 是 □ 否 □; 、清洗、消毒区域进行清洁消毒有记录 □ 无 □; 空气消毒净化 □ 定时通风 □; 疗环境、工作台面、医务人员手的监测报告 有 □ 无□。 是 □ 否 □。 已配臵的清洗设备有 三、口腔治疗器械的清洗与消毒 是 □ 否 □ 手工刷洗 □ 机械清洗设备清洗 □ 加酶洗液清洗后流动水冲洗 □ 、缝隙多的器械,是否采用超声清洗 是□ 否 □ 3. 诊 疗 器 械 消 毒 能 完 全 浸 泡 是 □ 否 □ 需要灭菌的耐湿热的口腔诊疗器械采用的灭菌方式为 压力蒸汽灭菌 □ 环氧乙烷 □ 等离子体 □ 其他灭菌方法 4. 消 毒 灭 菌 物 品 包 装 标 识 符 合 要 求 是 □ 否 □ 物品名称 □ 包装者 □ 灭菌器编号 □ 消毒日期 □ 有效期 □ ,灭菌后是否存放于无菌容器 中备用 是 □ 否 □ ,在器械使用前,是否用无 菌水 将残留的消毒液冲洗干净 是 □ 否 □ 7. 消 毒 后 有 无 冲 洗 和 干 燥 附 件 是 □ 否 □ 是。
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