临床药师相关制度

临床药师相关制度内容摘要：

不良反应以及血药浓度监测等工作，发现、解决并预防药物治疗中存在或潜在的用药问题。 努力满足临床医患需求，以达到改善疾病症状指标、减少发病率、缩短住院时间、提高治疗依从性、预防药物不良反应、节约治疗费用的目的。 指导临床医护人员合理使用药品，为临床提供最新实用的药品信息和药物咨询服务，宣传合理用药知识和患者教育，帮助公众提高健康意识等。 7. 结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究。 8. 临床药师必须坚持面向临床，为患者 和临床服务的宗旨，虚心向临床学习，经常与临床医护人员沟通和交流，使其真正成为医疗团队的一员。 9. 注意了解和收集国内外药学和临床用药最新发展动态，加强药学和临床医学的理论学习，不断总结工作经验，提高自身业务水平。 10. 定期向 药剂科 门领导汇报参与临床用药和临床药品使用管理情况。 11. 临床药师下临床的各项工作，都应有详实的工作记录和相关的工作报告，并分类建档保管。 三、临床药师由具有药学专科及以上学历，经过毕业后五年药师规范化培养或取得中级以上药学专业技术职务，具有一定临床医学、药物治疗学和相关专 业基础知识与技能的人员担任，应遵守各项相关制度和职业道德。 四、临床药学工作人员要有高度的责任心和严格的科学态度，努力学习，不断提高工作水平和专业水平。 五、临床药师应接受定期或不定期的专业培训，以满足促进合理用药所需的知识与技能。 药剂科 临床药学室 临床查房及会诊制度 一、工作模式： 参与所在临床科室查房和病例讨论； 参与院内邀请的、有需求的科室会诊； 针对各药，开展监督工作，促进合理用药。 回科室后临床药师及时进行沟通交流。 二、工作内容： 建立查房记录本； 建立会诊记录本； 建立与临床科室联系的记录（时间，去了哪里及所见人员，提出什么需求，如何答复的，依据答复时间落实的情况）； 建立向临床科室、 药剂科 有关班组的联络记录； 三、工作考核指标： 查房记录的及时完整性； 会诊记录的真实性和完整性及患者病情跟踪； 出勤情况； 所在科室意见反馈； 参与临床治疗的情况。 药剂科 临床药学室 临床药师审核用药医嘱办法 （或治疗组）患者用药医嘱的审核。 定重点审核对象（标记性药物、特殊病理生理状态的患者等）。 ，并对更改过的医嘱进行审核。 ： 规定必须做皮试的药品，是否注明过敏试验及结果的判定； 处方用药与临床诊断的相符性； 剂量、用法的正确性； 选用剂型与给药途径的合理性； 是否有重复给药现象； 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌； 其它用药不适宜情况。 ； 者的用药医嘱除对用药适宜性进行审核外，应结合患者具体情况观察分析药物治疗效果，评价药物相互作用和不良反应。 药剂科 临床药学室 药剂科 新进临床药师培养计划 为使新进临床药师切实有效提高其临床药学服务能力，同时也为培养其在下临床过程中有效的独立工作能力的形成，需完善从学校毕业后药学再教育的培训，培训期满后再进入临床。 培养计划如下： 一、经考核后选定培养药师； 二、根据我院现有临床药师专业方向及院内分布情况，确定下临床科室； 三、培养目标：经过 6 个月的培训，在完成培训计划以后，能成为在临床 科室具有独立工作能力的临床药师，能有效参与临床用药实践，协助临床医师选药和合理用药，促进临床药物治疗合理、安全、有效、经济。 具有在临床实践中发现、解决、防止潜在的或实际存在的用药问题的能力；具有与患者、医师及护理人员交流沟通的能力；具备在今后可持续开展临床药学工作的能力。 四、培养方法： （一）培训时间：半年 因需掌握临床药学室日常工作，以及所下临床科室所涉及病种及要求的知识面较广，故需做好知识储备及实践能力再深入科室，具体安排：由资深临床药师每人每月带教轮转；并到相关医技科室学习 1 月（如细菌室）。 五、培 养内容与要求 （一）综合素质培训 《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法 》和《医疗机构药事管理规定》、《临床药师工作制度》等卫生部、卫生厅及院内、科内有关法规、管理文件的相关内容； ，受训者应具有职业责任感、 法律意识，能自觉规范自身职业行为，尊重患者，维护其合理用药权益。 （二）临床知识与技能培训 ； ： 价值： ，对相关临床检验具有分析和应用能力。 （ 1）血液常规、各项生化检查、微生物学检查（ 2）尿液常规、 细菌培养（ 3）大便常规（ 4）血糖（ 5）心肌损伤标志物检测（ 6）血 气分析（ 7）血清抗体测定。 （三）药物知识与临床用药实践技能培训 ，熟悉药物治疗 结果评价方法，制订合理的药物治疗方案。 （ 1）心脑血管疾病的药物治疗（ 2）神经系统疾病的药物治疗（ 3）消化系统疾病的药物治疗（ 4）消化系统 疾病的药物治疗， (5)呼吸系统疾病的药物治疗。 （ 6）感染性疾病的药物治疗。 ，具备初步的发现可能存在的不合理或需注意的用药处方、医嘱的能力。 、药效学、药代动力学、适应症、常用剂量和给药方法、不良反应、禁忌症、药物相互作用、临床评价、有关药品的“专家共识”等知识与技能。 ，阅读和分析所培训 专科临床药物治疗的中、外文文 献的能力。 （四）沟通与交流技能培训 学习如何开展药学信息咨询服务工作，能主动并及时了解患者与医护人员在药物信息方面的问题与需求，提供包括就临床用药中的实际或潜在的用药问题及时向有关医护人员提出警示、解决方案，向护理人员提供药品配制、储存的知识等相应药物信息与咨询服务。 （五）专业理论知识培训 ； ； ； ；； 四、阅读参考书刊： 1.《内科学》、 2.《诊断学》、 3.《临床药物治疗学》、 《临床抗感染药物治疗学》、 5.《治疗学的药理学基础》、 6《新编药物学》、（ 7）临床用药须知》、《临床药师工作指南》等。 经过半年的临床培训，受培训药师在完成培训计划以后，能系统掌握定向临床科室治疗疾病常用药品的药理学知识；熟悉定向临床科室常见疾病的诊断和临床医疗过程；具有参与定向临床科室临床药物治疗方案设计、讨论与评价的能力，能够根据患者疾病情况进行药物的选择使用；具有在临床实践中发现、解决、防止潜在的或实际存在的用药问题的能力；具有与患者、医师及护理人员交流沟通的能力；具备在今 后可持续开展临床药学工作的能力。 临床药师在整个职业生涯中应不断更新理论知识，提高实践技能，跟上学科发展的步伐和临床实际工作需要的能力。 药剂科 临床药学室 临床药师轮转制度 参照“临床药师工作模式指导原则”（试行）第四条 “ 临床药师应重视临床药学专业知识和医学等相关专业知识的持续补充 ”中第二点“ 应熟悉临床诊疗程序和具有相关基础医学和临床医学基本知识。 应根据需要到相关临床专科或医技科室轮转学习，掌握相关专业知识与技能”的规定及实际工作能力的需要。 制定本科室临床药师下 临床轮转制度。 1. 在定向临床科室和专业工作一定时期后，可根据自身知识掌握的需求、学科发展的现状和临床实际工作能力的需要到相关临床及医技科室轮转，以补充所需临床知识，不断提高专业工作能力和业务水平，提高药学服务质量，完善今后可持续开展临床药学工作的能力。 2. 临床药师在整个职业生涯中应不断更新理论知识，提高实践技能，跟上学科发展的步伐和临床的需求。 3. 轮转要求及方式： 临床药师在定向科室工作一年后，可根据工作需求向临床药学室组长及分管副主任提出申请轮转科室，经临床药学室讨论通过后，汇报科主任 ，联系好临床科室后即可下达。 原则上临床科室轮转时限为 3 个月，医技科室轮转时限为 1 个月，可根据实际情况调整时限。 药剂科 临床药学室 临床药师绩效考核制度 为了推进我院临床药学工作的开展，保障患者用药安全、有效、合理、经济，制定《临床药师考核制度》，对临床药师的工作质量进行考核，督促和规范临床药师职责，进一步提高我院合理用药水平。 一、考核内容及评分标准 基本考核内容 （ 100 分） 加分考核内容 （ 20 分） 查房记录 10分 回答咨询问题登记次数及质量 10 分 医嘱合理用药审查 10分 患者用药教育 10分 药物不良反应的收集、整理 10 分 信息反馈 10分 单病种、临床路径管理 10 分 药事质量考核 10分 药历书写 10分 抗菌药物医嘱专项点评 10 分 参与患者合理化用药方案的探讨与制定 5 分 授课 5分 会诊 5分 病例讨论 5分 二、考核办法 考核方式： 考核内容均为量化指标，根据各人各考核内容的当月数量及质量，严格遵循药剂科 考核原则（上档 15%、下档 15%）评出上档 1 人、下档 1 人（临床药师共5 人）； 考核评分： 基本考核内容的考核：上档 10 分；中档 8 分；下档 6 分。 加分考核内容的考核：有一项加 5 分，无为 0 分。 三、奖惩措施 根据科室综合考核上档 15%、下档 15%的考核原则，每月最终按实际得分评出上档 1 人、下档 1 人，其余按中档计；再按科室的分配原则，效益奖分配上档较中档高 5%，下档较中档低 5%。 四、考核原则 遵循公平、公正、公开的考核原则， 6 名临床药师以两人为一组，交叉对全体临床药师进行考核，下月 2 号前将考核结果报科室药品会计处。 五、考核纪律 严禁弄虚作假，一经发现，当月考核负责人员按下档计。 药剂科 临床药学室 向临床提供用药信息及与临床沟通的制度 ： 临床药学室面向临床的提供用药咨询： 有相应的咨询记录，且定期对咨询内容进行分析汇总，找出咨询者需求或药学人员注意的问题等。 并写出文字材料或论文，上交科里或在科里进行交流或讲座； 门诊用药咨询窗口向临床的提供用药咨询： 有相应的咨询记录，且定期对咨询内容进行分析汇总，找出咨询者需求或药学人员注意的问题等。 并写出文字材料或论文，上交科里或在科里进行交流或讲座； 临床药学室 负责编写药讯向临床提供用药信息； 药库定期发布药品信息； 药师参与病房查房和临床会诊，有相应的查房和会诊记录，且定期进行病例讨论和药历分析。 参与院内学术交流，向临床提供药学讲座。 2. 制度执行情况的考核 有专人负责各项事务的实施 各项工作均应有完整记录 各项工作应有定期总结分析 药剂科 临床药学室 临床药学室药品不良反应监测二线值班工作制度 为保证及时、真实收集上报我院发生的药品不良反应事件，避免因没有及时上报药品不良反应带来的不良后果及药害事件，保障 医疗质量、医疗安全。 临床药学室设不良反应监测值班二线，以便我院发生药品不良反应事件时， 药剂科各组能及时向临床药学室临床药师通报，使药品不良反应能得到及时处置和上报，避免不良事件的重复发生。 具体安排： 每周设药品不良反应二线班，临床药学室成员每人负责一周；每月值班排班表发送到 药剂科 各组，正常上班时段及非正常上班时段均由该周值班人员负责。 工作要求： 值班人员应及时、真实收集上报我院发生的药品不良反应事件，并及时与科主任汇报，对新的、严重的、群体性的药物不良反应一经发现，及时上报；其他一般的药物不良反应该周值 班结束后汇总到不良反应监测员处统一上报。 药剂科 临床药学室 临床药学室小组会制度 1. 每周一下午 2:30pm 召开小组工作例会，主管副主任、组长、组员参加。 2. 内容： 传达院周会的主要内容及科里布置的工作，并提出小组落实措施； 进行一周工作小结及本周工作安排，提醒工作或纪律中应注意的问题； 临床药师查房或其它工作心得交流、信息沟通。