泌尿外科专业毕业论文功能性t细胞与移植免疫相关性的研究内容摘要:

均<。 (2).表达 IFNγ 的 CD4+T 细胞:同基因组和环孢素组中位数分别为%和 %,明显低于异基因组 (% ), P值均<。 (3).表达 IL17A的 CD+T 细胞:同基因组和环孢素组中位数分别为 %和 %,明显低于异基因组 (% ), P值均<。 (4).表达 IL17F 的 CD4+T 细胞:同基因组中位数为 %,明显低于异基因组 (% )和环孢素组 (% ), P值均<。 结论: (1).器官移植后发生排斥反应时, IL4处于表达水平较低,而 IL17A、IL17F 和 IFNγ 则较高;当排斥反应被纠正后 IL4表达逐渐升高,而 IL17A和 IFNγ 降低, IL17F 则变化不大。 (2).肝 脏、肾脏移植排斥反应患者出现临床表现之前,血清 IL17A 和 IFNγ 表达水平已明显升高;随着排斥反应的纠正它们又显著下降,由于变化出现早于临床症状,所以可作为预测排斥反应发生和纠正的指标之一。 (3).肾移植术后发生 ATN 的患者血清 IL17A 处于较高水平,当病情好转时 IL17A 也逐步下降,因此 IL17A 可以作为预测 ATN患者肾功能恢复的指标之 (4).与 Th1/Th2 类细胞因子相比, IL17A 和 IL17F的表达高低不但能预测排斥反应的发生,而且可以作为判断排斥反应严重程度的指标。 目的:探讨功 能性 T细胞 (Th Th2和 Th17)在器官移植后不同免疫状态下的变化,通过检测不同细胞代表性的细胞因子 IFNγ(Th1) 、 IL4(Th2)和 IL17A、IL17F(Th17)在移植后的表达,为排斥反应的预防、诊断和治疗转归提供辅助依据。 方法:临床实验抽取志愿者血样包括肝脏移植患者 7例、肾脏移植患者15例,正常对照者 9例。 分组如下:排斥反应组 (排斥组 ):共 10例,其中肝脏移植排斥反应 4例,肾脏移植排斥反应 6例,共收集标本 47例;功能稳定组 (稳定组 ):共 7 例,其中肝脏移植功能稳定 3例,肾脏移植功 能稳定 4例,共收集标本 49例;急性肾小管坏死组:急性肾小管坏死 5 例,共收集标本 34 例;正常对照组 (对照组 ): 9例。 采用 ELISA 实验检测血清中 IFNγ 、 IL4和 IL17A 的表达。 动物实验建立袖套法小鼠颈部心脏移植模型,分组如下:同基因移植组 9例 (C57BL/6→C57BL/6 ,同基因组 ),异基因移植组 12例 (BALB/c→C57BL/6 ,异基因组 )和环孢素干预组 11例 (BALB/c→C57BL/6 ,环孢素组 )。 移植心搏动减弱时立即处死小鼠取脾脏,采用流式细胞术检测小鼠脾脏 CD4+T 细胞中 IFNγ 、IL IL17A 和 IL17F 的表达。 应用 统计软件进行秩和检验。 结果: 临床实验结果: (1). IL4检测:排斥组 IL4中位数为 ,明显低于稳定组 ()和对照组 (), P值均< ;稳定组低于对照组, P< ; ATN组 IL4中位数为 ,明显低于稳定组和对照组,P值均<。 (2). IFNγ 检测:排斥组 IFNγ 中位数为 ,明显高于稳定组 ()和对照组 (), P 值均<。 (3). IL17A 检测:排斥组 IL17A 中位数为 ,明显高于对照组 ()、稳定组 ()和 ATN 组 (), P值均< ; ATN 组和稳定组均高于对照组, P值均<。 动物实验结果:心脏移植后受者小鼠脾脏 CD4+T 细胞中表达不同细胞因子的细胞所占比例: (1).表达 IL4的 CD4+T 细胞:同基因组和环孢素组中位数分别为 %和 %,明显高于异基因组 (% ), P 值均<。 (2).表 达 IFNγ 的 CD4+T 细胞:同基因组和环孢素组中位数分别为%和 %,明显低于异基因组 (% ), P值均<。 (3).表达 IL17A的 CD+T 细胞:同基因组和环孢素组中位数分别为 %和 %,明显低于异基因组 (% ), P值均<。 (4).表达 IL17F 的 CD4+T 细胞:同基因组中位数为 %,明显低于异基因组 (% )和环孢素组 (% ), P值均<。 结论: (1).器官移植后发生排斥反应时, IL4处于表达水平较低,而 IL17A、IL17F 和 IFNγ 则较高;当排斥反应被纠正后 IL4表达逐渐升高,而 IL17A和 IFNγ 降低, IL17F 则变化不大。 (2).肝脏、肾脏移植排斥反应患者出现临床表现之前,血清 IL17A 和 IFNγ 表达水平已明显升高;随着排斥反应的纠正它们又显著下降,由于变化出现早于临床症状,所以可作为预测排斥反应发生和纠正的指标之一。 (3).肾移植术后发生 ATN 的患者血清 IL17A 处于较高水平,当病情好转时 IL17A 也逐步下降,因此 IL17A 可以作为预测 ATN患者肾功能恢复的指标之 (4). 与 Th1/Th2 类细胞因子相比, IL17A 和 IL17F的表达高低不但能预测排斥反应的发生,而且可以作为判断排斥反应严重程度的指标。 目的:探讨功能性 T细胞 (Th Th2和 Th17)在器官移植后不同免疫状态下的变化,通过检测不同细胞代表性的细胞因子 IFNγ(Th1) 、 IL4(Th2)和 IL17A、IL17F(Th17)在移植后的表达,为排斥反应的预防、诊断和治疗转归提供辅助依据。 方法:临床实验抽取志愿者血样包括肝脏移植患者 7例、肾脏移植患者15例,正常对照者 9例。 分组如下:排斥反应组 (排斥 组 ):共 10例,其中肝脏移植排斥反应 4例,肾脏移植排斥反应 6例,共收集标本 47例;功能稳定组 (稳定组 ):共 7 例,其中肝脏移植功能稳定 3例,肾脏移植功能稳定 4例,共收集标本 49例;急性肾小管坏死组:急性肾小管坏死 5 例,共收集标本 34 例;正常对照组 (对照组 ): 9例。 采用 ELISA 实验检测血清中 IFNγ 、 IL4和 IL17A 的表达。 动物实验建立袖套法小鼠颈部心脏移植模型,分组如下:同基因移植组 9例 (C57BL/6→C57BL/6 ,同基因组 ),异基因移植组 12例 (BALB/c→C57BL/6 ,异基因组 )和环孢素 干预组 11例 (BALB/c→C57BL/6 ,环孢素组 )。 移植心搏动减弱时立即处死小鼠取脾脏,采用流式细胞术检测小鼠脾脏 CD4+T 细胞中 IFNγ 、IL IL17A 和 IL17F 的表达。 应用 统计软件进行秩和检验。 结果: 临床实验结果: (1). IL4检测:排斥组 IL4中位数为 ,明显低于稳定组 ()和对照组 (), P值均< ;稳定组低于对照组, P< ; ATN组 IL4中位数为 ,明显低于稳定组和对照 组,P值均<。 (2). IFNγ 检测:排斥组 IFNγ 中位数为 ,明显高于稳定组 ()和对照组 (), P 值均<。 (3). IL17A 检测:排斥组 IL17A 中位数为 ,明显高于对照组 ()、稳定组 ()和 ATN 组 (), P值均< ; ATN 组和稳定组均高于对照组, P值均<。 动物实验结果:心脏移植后受者小鼠脾脏 CD4+T 细胞中表达不同细胞因子的细胞所占比例: (1).表达 IL4的 CD4+T 细胞:同基因组和环孢素组中位数分别为 %和 %,明显高于异基因组 (% ), P 值均<。 (2).表达 IFNγ 的 CD4+T 细胞:同基因组和环孢素组中位数分别为%和 %,明显低于异基因组 (% ), P值均<。 (3).表达 IL17A的 CD+T 细胞:同基因组和环孢素组中位数分别为 %和 %,明显低于异基因组 (% ), P值均<。 (4).表达 IL17F 的 CD4+T 细胞:同基因组中位数为 %,明显低于异基因组 (% )和环孢素组 (% ), P值均<。 结论: (1).器官移植后发生排斥反应时, IL4处于表达水平较低,而 IL17A、IL17F 和 IFNγ 则较高;当排斥反应被纠正后 IL4表达逐渐升高,而 IL17A和 IFNγ 降低, IL17F 则变化不大。 (2).肝脏、肾脏移植排斥反应患者出现临床表现之前,血清 IL17A 和 IFNγ 表达水平已明显升高;随着排斥反应的纠正它们又显著下降,由于变化出现早于临床症状,所以可作为预测排斥反应发生和纠正的指标之一。 (3).肾移植术 后发生 ATN 的患者血清 IL17A 处于较高水平,当病情好转时 IL17A 也逐步下降,因此 IL17A 可以作为预测 ATN患者肾功能恢复的指标之 (4).与 Th1/Th2。
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