安全标准化体系员工手册

安全标准化体系员工手册内容摘要：

13 ⑹ 特种作业人员的持证情况 ； ⑺ 安全生产风险抵押金缴纳情况； ⑻ 矿所需的条件及要求； ⑼ 承包商预提供的产品及服务的能力； ⑽ 安全绩效情况：如过去的安全表现、遵守法律法规与其他要求的能力、满足我矿安全生产要求的能力等。 节。 答： 国务院《安全生产事故报告和调查处理条例》将事故分为四个等级： ⑴ 特别重大事故 ： 是指造成 30 人以上死亡，或者 100 人以上重伤 ，或者 1 亿元经济损失以上； ⑵ 重大事故 ： 是指造成 10 人以上 30 人以下死亡，或者 50 人以上100 人以下重伤 ，或者 5000 万元以上 1 亿元以下的直接经济损失； ⑶ 较大事故 ： 是指造成 3 人以上 10 人以下死亡，或者 10 人以上 50人以下重伤 ，或者直接经济损失 1000 万元以上 5000 万元以下； ⑷ 一般事故 ： 是指造成 3 人以下死亡，或者 10 人以下重伤 ，或者1000 万元以下经济损失。 备注：上述 所称的 “ 以上 ” 包括本数，所称的 “ 以下 ” 不包括本数。 节。 答：我国金属非金属矿山安全生产事故主要集中在物体打击、冒 顶片帮、高处坠落、坍塌和放炮等。 节。 答：隐患是指可能要出现事故和不安全等问题。 危险源是指一旦出现隐患直至发生事故，则危险程度高，破坏力强，应严密监视。 一般来说， 14 危险源可能存在事故隐患，也可能不存在事故隐患，对于存在事故隐患的危险源一定要及时加以整改，否则随时都可能导致事故。 实际中，对事故隐患的控制管理总是与一定的危险源联系在一起，因为没有危险的隐患也就谈不上控制它；面对危险源的控制，实际就是消除其存在的事故隐患或防止其出现事故隐患。 第 IV 条 四、急救管理 节 何为现场急救。 现 场急救就是采取一系列的紧急有效措施，防止伤员二次损伤和病情恶化，尽可能地减少伤员的痛苦，并将危重或进一步救活的伤员护送到医院，以挽救其生命。 节 什么是人工呼吸。 怎样进行人工呼吸。 借助人工的方法，帮助因受伤停止呼吸者恢复呼吸功能的方法称为人工呼吸。 人工呼吸的方法 是 有口对口吹气法；具体操作方法如下： 1)、把伤员抬到新鲜风流中支架完好的安全地点后，要以最快的速度和极短的时间检查一下伤员的瞳孔有无对光反射，摸摸有无脉搏跳动，听听有无心跳，用棉絮放在受伤者的鼻孔处观察有无呼吸，按一下指甲有无血液 循环，同时还要 检查有无外伤和骨折。 2)、让伤员仰面平卧，头部尽量后仰，鼻朝天，解开腰带、领扣和衣服，并立即用保温毯盖好。 3)、撬开伤员的嘴，清除口腔内的脏东西，如果舌头后缩，应拉出舌头，以防堵塞喉咙，妨碍呼吸。 4)、救护的人跪在伤员的一侧，一手捏紧他的鼻子，一手掰开他的嘴。 5)、救护的人深呼一口气，然后紧贴伤员的嘴，大口吹气。 并仔细观察伤员的胸部是否扩张，以确定吹气是否有效和适当。 6)、吹气完毕后，立即离开伤员的嘴，并松开他的口鼻，让他呼 气 15 7)、照这样依次反复操作，并保持一定节奏。 每分钟均匀地做 14~16次， 直到伤员复苏，能够自己呼吸为止。 节 什么是心脏挤压法。 如何 操作。 心脏挤压法，是一种抢救心跳已停止的伤员的有效方法。 在井下，如果发现伤员已停止呼吸，同时心跳也不规则或已停止，就要立即进行心脏挤压法。 绝对不能为了反复寻找原因或惊慌失措而耽误时间。 具体操作方法如下： 1)、让伤员仰卧在板床上或地面上，把他的衣服和裤带全部解开。 急救者站立在或跪在伤员腰的两旁，一手中指对准凹膛，手掌贴胸平放，掌根放在伤员左乳胸骨下端，剑突之上。 2)、操作者两手相叠，借助自己的体重用力垂直向下挤压伤员的胸廓，压陷深度 3~4CM。 3)、挤压后，突然放松，让胸廓自行弹起。 4)、反复地有节奏地进行挤压和放松，每分钟约 60~80 次，直到伤员复苏为止。 操作时要特别注意掌根的定位必须准确，才能达到抢救目的。 如果定位不准，就会得不到预期效果。 挤压时，用力不宜太大，以防肋骨骨折或引起内脏损伤。 经过挤压，如能摸到颈部总动脉等大动脉搏动，而且血压上升，瞳孔逐渐恢复正常，口唇变红等，说明挤压已有成效。 节 常用的止血方法 常用的止血方法有四种，即压迫止血法；加压包扎法；止血带止血法。 1)、 加压包扎法。 这是适用于小血管和毛细血 管止血的方法。 它是先用消毒纱布（或干净毛巾）敷在伤口上，再加上棉花团或纱布卷，然后用绷带紧紧包扎起来。 如伤肢有骨折，还要另加夹板进行固定。 16 2)、 止血带止血法。 这是一种适用于四肢大血管出血，尤其是动脉出血的止血方法。 止血时先用止血带（一般用橡皮管，也可以用纱布、毛巾、布带或绳子等代替）绕肢体绑扎打结固定，或在结内（或结下）穿一根短棒，转动此棒，绞紧止血带，直到不流血为止。 然后把棒固定在肢体上。 绑扎和绞止血带时，不要过紧或过松。 伤口 包扎 方法 伤口是细菌侵入人体的入口，对受伤人员，在井下 无法做清创手术的条件下，必须先进行包扎。 在急救工作中，当现场没有包扎材料时，可就地取材，用毛巾进行包扎。 1)、头顶部：毛巾横盖头顶部包住前额，两前角拉向头后打结，两后角向前折叠，左右交叉后绕到前额打结，如毛巾太短可接带子。 2)、肩部：单肩包扎，毛巾斜折放在伤侧肩部，腰边穿带子在臂上固定，叠角向上，背部毛巾前角加带绕过健侧腋下与胸前毛巾打结。 两肩包扎，把毛巾横披在肩上，两头向下垂到上臂，分别在两角加带，绕臂一周固定。 3)、胸部：单侧包扎，毛巾斜放在伤侧胸，上边一角加带 ，底边向上外反折，一端围住胸腰部，与另一端打结，上边加带的一角过肩向背部拉紧，在背后与胸腰部横打结。 全胸包扎，毛巾斜对折，腰边中间穿带由胸部围绕在背后打结固定。 胸前两个毛巾角向上提，两角各加带过肩到背后与横带相遇打结。 4)、腹部：毛巾对折，腰边中间穿带固定在腹部，前面毛巾盖住腹部及全阴部，它的长头加带从大腿间向后拉绕一侧大腿根（腹股沟），并向前与短头相遇打结。 节 骨折临时固定的原则 1)、如有伤口出血，应先止血、包扎，然后再进行骨折临时固定。 有条件时，可以给伤员吃些止痛药片或打止痛针。 但有脑伤和 腹部伤时不可 17 服药。 如有休克，应有尽先进行人工呼吸，待醒过来后，再进行骨折临时固定。 2)、在井下对伤员作骨折临时固定的目的在于保证伤员可以安全向地面医院转送。 因此，对于有明显外伤畸形的伤肢，只要作临时固定进行大体纠正，而不需要按原形完全复位，也不必把露出的断骨送回伤口，否则反会给伤员增加不必要的痛苦，或因处理不当而使伤情加重。 作骨折临时固定时，要注意防止伤口感染和断骨刺伤血管、神经，避免给以后的救治造成困难。 3)、要尽可能就地固定（主要对四肢和脊柱的骨折）。 在固定前，不要无故移动伤员和四肢。 为了尽快找到伤口，又不增加伤员的痛苦，可剪开伤员的衣服和裤子。 4)、作临时固定用的夹板（或就地取用的其它可作固定用的材料）和长度和宽度，要与受伤的肢体相称。 夹板应能托住整个伤肢。 除了把骨折的上下两端固定好外，如遇关节处，要同时把关节固定好。 5)、夹板不能同皮肤直接接触，要用棉花或毛巾、布片等柔软物品垫好，尤其在夹板两端，骨头突出的地方和有空隙的部位，都必须垫好。 6)、固定时不可过紧或过松。 四肢骨折应先固定骨折上端，再固定下端，并露出手指或趾尖，以观察血液循环情况。 如发现指（趾 ）尖苍白发冷并呈青紫色，说明包扎过紧，要放松后重新固定。 7)、作临时骨折固定后在固定处要做明显的标志，并迅速向地面医院转送。 搬运伤员 的正确方法 伤员在井下经过急救处理后，应及时护送到地面医院进一步救治。 对搬运伤员要十分注意，如搬运不得当，可使伤情加重，严重时还能造成神经、血管损伤，甚至瘫痪，难以治疗，如何正确的搬运伤员呢。 对伤情不重的伤员，可以采用单人徒手搬运和双人徒手搬运；对大腿或脊柱骨折，大出血或休克等伤情的重伤员，一定要采用担架搬运。 18 1)、在搬运转送以前，一定要先做好对伤员 的检查和进行初步的急救处理，以保证转运途中的安全。 2)、要根据伤情的轻重，决定适当的搬运方法。 3)、用担架抬运伤员时，一定要使伤员脚朝前，头在后。 这样可后面的抬送人员能随时看到伤员的面部表情。 如发现有异常变化时，能立即停下来及时抢救。 4)、搬运行进中，动作一定要轻，脚步一定要稳，步伐一定要力求迅速而一致。 千万要避免摇晃和震动。 如条件许可，一副担架要另派 2~3人跟随，以便随时接力更换，保证搬运的速度，有医护人员跟随更好。 5)、在井下沿上山巷道向下搬运时，伤员的头要在后面 ，担架尽量保持前低后高，以保证平稳和使伤员舒适。 如果沿下山巷道向上搬运，则应头在前，脚在后。 6)、将伤员抬到大巷以后，如有专用车辆转送，一定要把担架平稳地放在车上并固定，列车速度不宜太快，以避免颠簸；如用空矿车运送，更要固定好担架，把伤员牢固地绑在担架和车身上，担架两侧还应有人看护，并严格控制行车速度。 7)、在抬运转送中，一定要给伤员盖好毯子或其他衣物，使其身体保温，防止受寒受冻。 8)、抬运人员在救护伤员时，一定要时刻保持沉着镇定，不论遇到什么情况，都不可惊慌失措。 常见伤病的急救措施 1)、 怎样抢救触电的人。 抢救触电的人，必须沉着、迅速，谨防自己触电，其方法为： ① 、切断或挑开触电人员身上的电源，关闭。 ② 、使触电人员脱离电源后，应立即将其抬到新鲜风流处，平放、并解开衣裤，进行人工呼吸和心脏挤压法急救。 2)、 怎样抢救溺水人员。 19 ① 、尽快把溺水者捞救出水，并以最快的速度撬开他的嘴，清除堵塞在嘴和鼻孔里的煤渣和泥土，并把他的舌头拉出来，使 呼吸道畅通。 ② 、救护者取半跪的姿势，把溺水者的腹部放在自己的膝盖上，头部下垂、并不断地压迫他的背部，反灌入胃里的水控出来。 ③ 、把溺水者里的水控出来以后，要立即进行人工呼吸。 如心跳已停止，要同时做心脏挤压，且必须连续进行，直到确实无效时才能停止。 ④ 、在进行抢救的同时，要派人立即向指挥部报告，请求医生赶来协同抢救。 抢救成功后，要立即转送到医院。 3)、炮烟 中毒 的急救措施 炮烟 中毒初 期只是表现为头痛，以后随之会出现头晕、眼花、恶心、心慌、四肢无力等症状。 当人们意识到已发生一氧化碳中毒时，往往已为时已晚。 因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害，使人无法实现有目的的自主运动。 所以，中毒者往往无法进行有效的自救。 当发现有人 炮烟 中毒后，救助者必须迅速按下列程序时行救助： 迅速将中毒者背出 炮烟环境 ，转移到通风保暖处平卧，解开衣领及腰带以利其呼吸及顺畅。 同时呼叫救护车，随时准备送往有高压氧仓的医院抢救。 在等待运送车辆的过程中，对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导 致窒息。 为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。 若其仍无呼吸则需立即开始口对口人工呼吸。 但在送往医院的途中人工呼吸绝不可停止，以保证大脑的供氧，防止因缺氧造成的脑神经不可逆性坏死。 4)、突发心脏病患者的急救 病人出现心前区疼痛，持续时间较长，程度重，并恶心、呕吐、出汗，有濒死感，症状和后果似心肌梗死时，这时应让病人绝对平卧休息，松解领口，保持安静和空气流通。 有条件可立即吸氧。 舌下含服硝酸甘油 1片或消心痛 1 至 2 片，同时马上呼叫矿职工医院。 切忌扶病人步行去医院，以防心肌梗死的范围扩大。 20 5)、 中暑 的急救 长时间的高温下作业或运动较剧烈、排汗机能出现障碍，出现面色苍白、潮红。