医务人员职业卫生防护制度内容摘要:

备应急药品。 职业接触抗肿瘤药物的防护 ( 1) 防护基本原则 工作人员尽量减少不必要的化疗药物的接触 , 防止药物由任何途径进入人体 ; 尽量减少化疗药物对环境的污染。 配制抗肿瘤药物 应在 专用房间 、 专用 的 层流安全柜内 , 由专人集中完成药物配制。 ( 2) 安全防护管理 ① 作环境安全管理 办公室和化疗配置间应有明确的分区 , 配备淋浴房。 配制间为限制区 , 有单独的洗手设施。 在配置间入口应有醒目的标记 , 说明只有授权人员才能进入。 操作中不要在工作区内外走动 ,尽量避 免频繁的物流及人员进出 , 避免将生物安全柜中的药物带入周围环境 , 在储存药物的区域设置适当的警告标签 ,提醒操作者应注意的防护措施 , 在药物配置区域不允许进食、喝水、吸烟、嚼口香糖、处理隐形眼镜、化妆和储存食物。 操作人员不得将个人防护器材穿戴出配制间。 ② 生物安全柜的安全管理 附:生物安全柜的管理 生物安全柜地选择: 化疗配制室宜使用 Ⅱ 级或 Ⅲ 级垂直层流生物安全柜。 生物安全柜 使用检查:做到 定期检查 , 1 年~ 2 年全面检查 1 次。 以下情况必须检查 :安装之后、使用之前 ; 凡移动安全柜后 ; 更换高效过滤器后。 高效过滤器有如下情况应更换 :经检查 , 确定高效过滤器泄漏 ; 连续使用时间超过 1 年。 生物安全柜风机应 24h持续运转。 因危险药品通常在生物安全柜中大量沉积 , 而工作区通常为负压 , 一旦关掉风机 , 这些危险药品便会污染环境。 如必须关风机 , 应先彻底消毒、清洗生物安全柜 , 然后将其入口及高效滤器的排气口以塑料覆盖后再用胶带封住。 定期消毒、清洗生物安全柜 : 至少每周 1 次 , 当有喷溅物洒出或移动、检修生物安全柜后应立即消毒、清洗。 消毒采用 70%的乙醇。 如果污物不溶于水 , 可用 70%异丙醇而不宜用乙醇 , 因乙醇会在气流循环 型生物安全柜中产生大量蒸汽。 选择对不锈钢表面无腐蚀性、pH值与肥皂相近的洗涤剂。 不宜选用喷雾式洗涤剂 ,以免 弄湿高效滤器 , 干扰安全柜内的气流方向 ;而引起 起火或爆炸。 在消毒、清洗生物安全柜时 , 操作者应着保护性衣帽等。 先用洗涤剂从上至下 , 从污染小到污染大的区域擦洗 , 再用清水漂洗 ,漂洗时应经常更换擦布 ,擦拭用布应是不脱颗粒的软麻布类。 操作人员的安全管理 : 强化职业安全意识 , 实行岗前培训和加强在职教育。 工作人员上岗前培训内容包括 : 生物安全柜的工作原理、化疗的职业暴露危险、规范操作程序、安全防护指南、相关注意事项等。 经过培训后加强基本技能训练。
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