秀谷镇卫生院公共卫生科绩效考核实施方案

秀谷镇卫生院公共卫生科绩效考核实施方案内容摘要：

病人电子档案建档率≥ 95% 9 应建档数按全人口 6%计算 实得分 =任务完成率247。 目标要求率应得分 为 35岁以上就诊患者测血压，有日志登记，登记率≥ 90% 10 查医院所有门诊日志 35岁以上就诊病人血压登记情况 为首次血压异常者进行 2 次复查，复查率≥ 90% 20 查 10名辖区内首次发现血压异常者，看血压复查诊断情况计算复查率（未完成 2 次复查者视为未复 查）。 为新发现的高血压确诊病人及时纳入慢性病管理，及时管理率≥ 90% 10 查 10名新发现的确诊高血压患者纳入慢性病管理情况计算及时管理率 — 11— 项 目 考核内容 目标要求 应得分 考核方法 评分标准 记分 二、项目完成情况 (900分 ) （七）高血压患者健康管理（ 129分） （ 23）高血压患者每年至少进行 1 次较全面健康检查，对高血压患者进行规范化管理，高血压患者规范管理率90%。 管理人群血压控制率30%。 辖区高血压发现率发现率≥ 6%（ 80分） 每季为高血压患者规范管理率≥ 90% 25 以系统统计数据为准。 实得分 =任务完成率247。 目标要求率应得分 高血压患者体检率≥ 90% 10 查 10名高血压患者档案，看体检情况 发现率≥ 6% 20 发现率 =发现人数247。 辖区总人口数 管理人群血压控制率≥ 30% 5 以系统统计数据为准。 服务信息真实性 100% 20 随机抽查 5 份电子档案及对应的纸质档案，进行电话核实 发现一例不真实扣 6 分。 （八）Ⅱ型糖尿病患者健康管理（ 88分） (24)为辖区内 35 岁以上Ⅱ型糖尿病高危人群每年查验空腹和餐后血糖 1 次，已建档人群中糖尿病患者健康管理率≥ 90%，管理人群血糖控制率≥ 25%。 （ 42分） 糖尿病人电子档案建档率≥ 95% 8 应建档数按全人口 %计算 实得分 =任务完成率247。 目标要求率应得分 有 35岁以上 2 型糖尿病高危人群的花名册 5 查阅相关资料 ,指符合 2型糖 尿病高危人群定义的人员花名册 无花名册不得分 为辖区 35岁以上Ⅱ型糖尿病高危人群每年查验空腹或餐后血糖 1 次，查验率≥ 70% 5 随机抽查一个村 (或社区 )10名高危人群的血糖查验情况计算查验率。 实得分 =任务完成率247。 目标要求率应得分 发现率≥ % 12 发现率 =发现人数247。 辖区总人口数 将新发现的糖尿病患者纳入慢性病管理，管理率≥ 90% 8 查 10名确诊的糖尿病患者看纳入慢性病管理情况计算管理率。 管理人群血糖控制率≥ 25% 4 以系统统计数据为准。 — 12— 项 目 考核内容 目标要求 应得分 考核方法 评分标准 记分 二、项目完成情况 (900分 ) （八）Ⅱ型糖尿病患者健康管理（ 88分） (25)对确诊的Ⅱ型糖尿病患者，每年进行 1次健康检查，4 次随访管理，已建档人群中糖尿病患者规范管理率≥90%。 （ 46分） 2 型糖尿病患者规范管理率≥ 90% 18 以系统统计数据为准。 实得分 =任务完成率247。 目标要求率应得分 2 型糖尿病患者体检率≥ 90% 8 抽查 10名 2 型糖尿病人，查看体检情况计算体检率 信息真实性 100% 20 随机抽查 5 份电子档案及对应的纸质档案 .进行电话核实 发现一例不真实扣 6 分。 （九）重性精神疾病患者管理（ 67分） (26)对辖区重性精神疾病患者进行登记管理，建立健康档案；在专业机构指导下对居家的重性精神疾病患者进行 4 次随访和康复指导，对重性精神疾病患者每年进行1 次健康检查。 已建档人群中重性精神疾病患者规范管理率≥ 90%。 （ 67分） 精神病人电子档案建档率≥ 95% 7 按精神病院统计数据为准 实得分 =任务完成率247。 目标要求率应得分 出二期健教宣传栏 5 查档案资料 少一期宣传栏扣 分 有分村重性精神病患者花名册 5 查档案资料 无花名册不得分 排查发现率不低于辖区人口的 ‰ 8 查看辖区实际建档管理人数（按第六次人口普查人数计算） 实得分 =任务完成率247。 目标要求率应得分 为重性精神疾病患者进行 1 次健康检查，体检率≥ 90% 8 抽查 10 份电子档案，查体检率 体检表完整率≥ 90% 5 抽查 10 份电子档案，查完整率 为重性精神疾病患者每季进行 1次随访和康复指导，随访率≥ 90% 8 抽查 20 份电子档案，查随访率 随访表填写规范率≥ 90% 5 每份随访表出现 3 项缺项或有造假现象为不规范 信息真实性 100% 6 随机抽查 10份电子档案或对应的纸质档案与病人或看护人电话核实服务内容的真实性。 发现一例不真实扣 2 分 已建档人群中重性精神疾病患者进行分类管理，规范管理率≥ 90% 6 抽查 20 份电子档案，查规范管理率 规范管理：按《规范》要求进行规范的健康管理服务 (1 次健康检查与 4次面对面随访和康复指导 )实得分 =任务完成率247。 目标要求率应得分 每月按时向精神病医院上报月报表 4 以精神病医院统计数据为整 每少报一次扣 — 13— 项 目 考核内容 目标要求 应得分 考核方法 评分标准 记分 二、项目完成情况 (900分 ) （十）传染病及突发公共卫生事件报告和处理（ 60分） （ 27）协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息，参与风险评估和应急预案制（修）订。 （ 10分） 制定突发公共卫生事件应急预案，预案应包括组织机构，人员分工和职责等。 2 查阅资料 ,现场查看。 未按要求制定应急预案或应急预案未及时更新人员扣 2 分。 建立和落实突发公共卫生事件报告制度和值班制度，突发公共卫生事件报告制度制作上墙。 2 未制定报告制度、值班制度、报告流程图和制板上墙少 1种扣 2分。 要实行 24小时值班制，且值班工作记录和报告处置记录完整。 2 查突发公卫事件专项值班记录，记录不完整扣 2 分。 辖区内发生突发公共卫生事件后，报告内容完整、准确，突发公共事件报告率、报告及时率（ 2 小时内） 100%。 2 发生突发公共卫生事件漏报、瞒报情况，扣除整个突发公共卫生事件管理部分分值。 报告不及时每起扣 2 分。 开展突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息，参与上级风险评估。 (主要包括建立辖区内学校、提供内餐内宿厂矿企业档案，上级布置的风险排查相关工作等 )。 2 未开展风险排查扣 2 分。 (28)对发现的传染病病例和疑似病例按照国家有关规定进行登记、报告和管理。 （ 20分） 有传染病登记报告转诊处置工作制度和流程、传染病报告奖惩制度、疫情自查制度、传染病报告制度并张贴上墙。 4 查阅资料 少 1 种制度或未及时更新扣 1 分 做好传染病门诊日志登记，登记率≥95% 8 查阅门诊日志及住院登记，看 2020 年 4月 1 日至 6 月 30日的登记情况。 实得分 =任务完成率247。 目标要求率应得分 疫情信息报告率城区≥ 98%，乡镇≥ 95% 5 实得分 =任务完成率247。 目标要求率应得分 登记、报告规范率 100% 3 有迟报、报告信息不完整、报告信息网、卡或登记薄不一致情况之一视为不规范 — 14— 项 目 考核内容 目标要求 应得分 考核方法 评分标准 记分 二、项目完成情况 (900分 ) （十）传染病及突发公共卫生事件报告和处理（ 60分） （ 29）做好散发疫情的处理；协助疾控机构开展暴发疫情处理。 （ 5 分） 散发疫情的处理情况，协助疾控中心处理暴发疫情 5 查阅相关疫情处置资料。 散发疫情未进行处理每例扣 2分；未协助疾控机构开展暴发疫情处置每起扣 5 分，扣完为止。 （ 30）在疾控机构指导下，对辖区肺结核病人和艾滋病病人进行规范 管理。 （ 25 分） 对辖区内医务人员进行一次艾滋病防治知识培训 2 查看相关资料 未培训不计分 艾滋病筛查实验室 (点 )建设 2 查看申请和批文 未申请扣。