(精选)门诊暂行规章制度

(精选)门诊暂行规章制度内容摘要：

浸泡半小时，洗净擦干，高压消毒 后备用。 五、感染伤口与无菌伤口换药要分室。 感染伤口换药后，工作人员要严格消毒手，且注意皮肤有无破损。 污染的敷料药剂师送出焚烧，一般敷料当日处理，敷料筒每天清洁消毒。 六、对特殊感染、乙肝、艾滋病等传染性疾病的换药时，工作人员要戴手套，其使用后的敷料和器械应严格按医院感染规范的要求处理。 七、取用无菌物品时，必须用无菌持物钳或镊子，持物筒与钳子干存放，每班更换并注明时间。 八、保持室内整洁，操作台、桌椅每天擦拭消毒二次，地面用消毒液喷洒二次，紫外线照射一次，每月做空气细菌培养一次。 九、无菌器械保存超过一周 时要重新消毒灭菌后方可使用。 开启的无菌溶液无菌保持 24 小时，超过 24 小时不得使用。 各类外用药品瓶标签要明显，字迹要清晰。 门诊注射室工作制度 一、合理布局，清洁区与污染区标志明确，室内物品放置整洁。 二、工作人员必须衣帽整洁，操作前洗手、戴口罩，严格无菌操作原则。 三、工作态度严谨，认真负责，注射手法轻巧，以减轻病员的痛苦。 四、注射药物应按处方和医嘱执行，严格执行三查七对制度，即：查药液的澄明度、药物有效期、配伍禁忌；对病人姓名、药名、剂量、 用法、时间、病历、过敏药物是否已做过敏试验，严防差错事故的发生。 五、严密观察注射后病人的病情变化，第一次注射青霉素后，需留病人观察十分钟，如发生注射反应或药物过敏等意外，应立即报告医师，采取抢救措施。 六、严格执行无菌操作规程，做到一人一阵一管，器械每周高压灭菌一次，消毒液每周更换二次，保证消毒液的有效浓度。 使用后的一次性物品分类放置，按医院感染规范要求进行销毁。 七、开户的无菌溶液和溶媒，应无菌保持 24 小时有效，超过 24 小时不得使用。 八、对特殊感染患者应与一般患者分开注射，所用物品、器械必须单独处理。 九、抢救药品要定点 定位放置，专人负责、定期检查、及时补充更换。 十、室内空气、地面每天消毒一次，可采用药物喷洒或紫外线照射，每月做空气细菌培养金额护理人员双手细菌培养一次，必须符合 规定要求并有检验报告单。 新聘专家门诊人员资格认定管理规定 一 、新聘专家门诊应有已取得高级职称并被医院正式聘任，具有从事门诊工作半年以上经历的临床医师担任。 由外单位调入人员应具有在省、市及医院从事门诊工作半年以上经历。 凡不具备以上条件者，应有本科室安排并跟随补足半年门诊工作经历后，在申请专家门诊资格。 二 、具有以上条件者须填写个人申请表和个人简历，经本科室所在大科科主任签字，确定坐诊时间，门诊部审核备案后制作专家个人简介后挂牌应诊。 三 、为保证专家门诊质量，对不能坚持正常门诊工作、专业技术水平达不到医院要求、在专家门诊正常工作期间，私自向院外转送病人或违犯医院管理规定，医德医风存在问题的人员，给予警告直至停止专家门诊资格。 四 、 身体情况不佳，影响门诊质量， 1 年内连续病休超过 3 个月、专业技术水平达不到医院要求、可视情暂停专家门诊资格，并报门诊部备案。 身体状况不佳者，待健康稳定后重新审定。 专家门诊管理规 定 一、各科室必须设有一名分管门诊工作的科主任，负责专家门诊工作的管理及门诊纠纷的处理。 如因科室管理不善或推诿扯皮，造成患者不满并给医院造成不来那个影响者，追究科室责任，情节严重者按医院有关规定。 二、专家看门诊时间一旦确定不得随意更改。 如因特殊情况不能按时应诊，必须提前一天通知门诊值班室停诊。 三、专家门诊时间原则上每周限定每人 2 个半天，特殊情况经门诊部批准后另行安排。 四、为保证门诊质量，专家门诊实行限号管理，接诊初诊病人时间不得少于 10 分钟。 有检查操作的科室，每半天专家门诊限制在 15— 20 人 次以内，如口腔科、耳鼻喉科、推拿科等。 其它科室每半天专家门诊限制在 30人次以内。 五、不振私自介绍病人到院外取药和转送病人，门诊各科室要加强管理及时检查。 如经举报查实，发现一次予以警告，警告后如再有发生，视情况严重者取下其专家门诊资格。 六、专家门诊应合理用药，合理检查，用药注意事项及药物禁忌须向病人或家属交代清楚，尊重病人的知情权、避免医疗纠纷的发生。 七、专家门诊应严格遵守劳动纪律，按时挂牌上岗，并坚守工作岗位，如遇特殊情况，不能按时应诊者，应及时通知门诊部和门诊分诊人员。 八、本院职工、家属、亲友看专 家门诊，应一律挂号就诊。 各科室门诊护士长应严格把关并做好分诊工作，凡因工作需要优先照顾的，须经门诊分诊护士同意并加盖优先章后安排专家就诊。 关于专家门诊诊疗费、挂号费提成的管理规定 一、 4 元挂号票提成有原来的 元增至 元，双休日及法定节假日的挂号费全部提成。 （含退离休专家门诊人员）。 二、离退休未返聘任继续看门诊的专家人员， 挂号票提成由原来的 元增至 元（双休日及法定节假日挂号票提成 4 元）。 便民门诊服务处工作制度 一、负责简 易分诊，指导病人就医，热情耐心地解答病人提出的各种问题。 二、维持门诊大厅秩序，劝阻病人不随地吐痰，不乱扔果皮纸屑，不在门诊内吸烟。 三、扶老携幼，帮助行动不便的病人挂号看病。 四、宣传卫生科普知识，提高人民群众的自我保健能力。 五、设立病人需要的必备设施和服务项目，随时未病人提供方便。 六、为病人免费测血压、称体重，为常见病、慢性病患者开写便民处方、化验单、检查等，做好化验结果的保管和发放工作。 便民服务处工作制度 一、指导病人就诊，热情耐心地解答病人提出的各种问题。 协助解决病人 的应急困难。 二、维持门诊大厅秩序，督促病人遵守公共秩序。 扶老携幼，帮助行动不便的病人挂号看病。 对特需病人实施导诊陪检工作。 三、宣传普及卫生保健知识。 劝阻病人不随地吐痰，不乱扔果皮、字纸，不在大厅及公共区域内吸烟和大声喧哗。 四、开展便民服务工作。 如：提供测血压、称体重项目，设立针线包、轮椅、担架等服务项目，免费寄存小件物品，为病人提供方便。 五、完成便民门诊服务、为常见病、慢性病患者开写便民处方、化验单、检查单等，保管和发放化验结果。 并完成各种工作量的统计工作。 并做好日常管理工作。 六、导医人员应为站立 流动式服务及时准确的指导病人就医。 七、每月发放满意度调查表，反馈并制定有效的改进措施，设法开展多种多样的便民措施，以满足不同层次病人的各种需求，使服务更加贴近群众。 门诊便民服务处质量管理标准及考核办法 序号 考核内容 考核标准 考核办法 分值 扣分标准 1 服 务 态度 热 情、 礼貌 、热 心细 致解 答病 人 问题 查看是否有纠纷，有投诉 10 出 现 纠 纷 或投诉 1 次扣 5分 2 劳 动 纪律 无迟到、早退、脱 岗、 旷工 ，有 去 向说明 查签到簿、排版本 5 迟到、早退、脱岗、每发现1 次扣 2 分 3 环境 卫生 办公桌面整洁 ，各 类单 据摆 放有 序， 严格 执行 门诊 行政 管理 有关 规定，每日 1 扫每 周 五大清扫 现场检查 5 不符合要求 1项扣 1 分 4 仪表 着 装整 齐（ 按季节要求着装 ）， 淡 妆 上岗，佩带绶带、胸牌 现场检查 5 不符合要求 1项扣 2 分 5 仪态 举 止端 计， 语言 文雅 ，精 神饱 满， 服务 到位 现场检查 5 不符合要求 1项扣 2 分 6 工 作 量统计 认 真统 计每 日工 作量 并做 好月 底 小结 检查工作量统计本，与挂号室登记本相对照 10 每漏登 1 次扣 1 分 7 各 种 车 辆 磅 秤的管理 做 好轮 椅担 架的 维护 及保 养工 作， 随坏 随修 确保 病人 使用 查看物品登记并现场检查 5 车 辆 损 坏 后未 及 时 送 修每发现 1 次扣 2 分 8 血 压 计的管理 正 确使 用电 子血 压计 并做 好血 压计 的维 护保 养 工作 查看物品登记并现场检查 5 非 正 常 操 作导 致 机 器 损坏 每 发 现 1次扣 2 分 门诊一站式服务工作制度 一、收费、药剂人员 要落实“以病人为中心、以质量为核心”的服务宗旨，对工作认真负责，把好药品质量关，确保病人用药安全有效。 二、严格遵守劳动纪律，每天按时打开窗口，坚守工作岗位；不得擅自脱岗、空岗，有事外出应请假，窗口有人替班后方可离岗。 若下班时有关工作事宜应向值班人员交待。 三、窗口服务人员实行“双卡上岗 ”，着装整齐，仪态端正，禁止在工作时间谈论与工作无关的事情，保持号窗口服务形象。 四、窗口服务人员要耐心释疑，为病人提供周到、温馨、快捷、准确、及时的服务。 五、熟练掌握专业知识，提高工作效率，尽量缩短患者候药时间，窗口取药人数不得超过 6 人。 六、药房根据本院医师正式厨房调配发药，非本院处方不予调配。 认真执行“四查十对”制度。 主动向患者提供药品明细单。 七、药方后台调配处方时应迅速、准确、严格执行核对制度。 八、工作区内不得大大声喧哗打闹，保持安静的工作环境。 产后访视工作制度 一、认真贯彻执行《母婴保健法》，做好母婴保健工作。 二、根据产后访视要求，按期进行访视。 接卡后 24。