贵州省高院建设工程消防设计审核申报表

贵州省高院建设工程消防设计审核申报表内容摘要：

∕ ∕ ∕ ∕ ∕ 储 罐 设置位置 ∕ 设置型式 □内浮顶罐 □水槽式罐 □浮顶罐 □球形罐 □拱顶罐 □卧式罐 □其它 储物类别 □可燃液体 □易燃液体 □可燃气体 □助燃气体 □不燃气体 □其它 储罐材质 储存形式 储存温度 储存物质名称 火灾危险性类别 □钢 □砼 □硅 □洞穴 □地上 □地下 □半地下 □低 温 □常温 ∕ ∕ 堆场 储量 ∕ 储存物质名称 ∕ 消防设施 类别 设置场所 类别 √ 火灾自动报警系统 KTV包间、办公室、舞厅 √ 消防供水系统 □ 消防水池 □高位消防水箱 √ 室内消火栓 □室外消火栓 √ 水泵接合器 √ 自动喷水灭火系统 KTV包间、办公室、舞厅 □水喷雾灭火系统 ∕ □泡沫灭火系统 ∕ □消防电梯 √ 灭火器 □气体灭火系统 ∕ √ 疏散指示标志 √ 消防应急照明 □干粉灭火系统 ∕ □其他： ∕ √ 防烟排烟设施 KTV包间、办公室、舞厅 工 程 简 要 说 明 该工程所在建筑物共四层，高 14 米，已通过建设工程消防设计审核和验收； 该工程 未增设 自动消防设施。 该工程所在建筑物 四、五层为宾馆，建筑面积为 1500 平方米。 注：本申报表在网上下载有效。 建筑内部装修工程 使用功能 夜总会 建筑结构 钢筋混凝土 建筑层数 五 层 原有用途 商业 装修面积 3500 平方米 装修层数 第 一至三 层 装修材料分类 装修部位 材料名称 面积 燃烧性能等级 顶棚装修材料 KTV包间 办公室 舞厅 轻钢龙骨石膏板 铝扣板 轻钢龙骨石膏板 800 210 530 A A A 墙面装修材料 KTV包间 办公室 舞厅 硅酸钙板 乳胶漆 阻燃软包 258 400 350 A A B1 地面装修材料 KTV包间 办公室 舞厅 阻燃地毯 大理石 大理石 800 210 530 B1 A A 房间隔断材料 KTV包间 办公室 砖墙 砖墙 80 20 A A 固定家俱 沙发 阻燃布 29 B1 装饰织物 窗帘 纯麻装饰帘 20 B2 其他装饰材料 ∕ ∕ ∕ ∕ 注：本申报表在网上下载有效。 编号： 建设工程消防验收申报表 （土建 验收 ） 工程名称 厂房 A、宿舍 A 建设单位 中山市 有限公司 （盖章） 申报日期 2020 年 5 月 20 日 中华人民共和国公安部制 说 明 一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利 和应尽的责任。 二、提交材料的装订规格，应当按照 A4 纸的规格。 三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚，文面要整洁。 四、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。 “联系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。 五、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打√。 六、“竣工 验收 情况 说明”中，设计单位应对该工程是否符合经消防设计审核合格的消防设计文件的情况予以说明，并加盖单位印章；施工单位应对该工程消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准，是否满足消防设计文件要求，是否存在擅自改变消防设计、降低消防施工质量以及使用不合格消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料及室内装修装饰材料的行为等进行说明，并加盖单位印章；工程监理单位应对该工程使用或者安装消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修装饰材料等情况以及消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准、满足消防设计文件要 求等予以说明，并加盖单位印章；建设单位应对竣工验收合格情况予以说明，并加盖单位印章。 建设单位 中山市有限公司 联 系 人 工程名称 厂房 A、宿舍 A 联系电话 工程地址 中山市 ⅹⅹ 镇（区） ⅹ 路 ⅹ 号 使用性质 加工车间、 员工 宿舍 《建设工程消防设计审核意见书》编号 山公消（建）字 [200 ] 号 时 间 20 10 单位类别 单位名称 资质等级 负责人 联系人 联系电话 设计单位 中山市 ⅹⅹ 设计院有限公司 甲 ⅹⅹ ⅹⅹ ⅹⅹⅹⅹ 施工单位 中山市 ⅹⅹ 有限公司 壹 ⅹⅹ ⅹⅹ ⅹⅹⅹⅹ 监理单位 中山市 ⅹⅹ 监理有限公司 ⅹⅹ ⅹⅹ ⅹⅹⅹⅹ 工程基本情况 建筑物名称 结 构 耐火等级 高度 层数 建筑面积（储量） 火灾危险性类别 厂房 A 钢筋 混凝土 二级 26 6 12020 丙 宿舍 A 钢筋 混凝土 二级 18 6 60000 轻 工程主要消防设计内容 √ 土建工程 √ 防火间距 √ 防火分区 √ 防烟分区 □消防电梯 □防烟楼梯 √ 封闭楼梯。