水利水电工程生产安全事故应急救援预案内容摘要:
头抬颈法:施术者用一手置于患者额部使头后仰,而另一手抬举后颈部,使气道打开。 3)对怀疑有颈部损害者,只作托举下颏,不常规使头后仰,以免损伤颈髓,发生严重并发症。 d) 判断呼吸是否存在 畅通气道后,维持开放气道位置,用耳贴近患者口鼻,头部侧向患者胸部。 眼睛观察患者胸部有无起伏;面部感觉患者气道有无气体排出;耳听患者气道有无气流通过的声音。 观察 5秒左右。 e) 人工呼吸 判断患者确无自主呼吸,即应迅速做人工呼吸,方法如下: 1) 口 对口人工呼吸 必须在保持气道畅通及患者张口的状况下进行。 操作者用按在患者前额一手的拇指与食指,捏闭患者的鼻孔;深吸一口气后,张开口并用双唇完全包绕患者的嘴唇;用力向患者口内吹气(快而深),直至见患者胸部上抬;每次吹入量约为 8001200ml;一次吹气完毕后,应即与患者口脱离,轻抬起头部,眼视患者胸部,吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸。 同时放松捏鼻的手,以便患者从鼻孔呼气,此时患者胸部向下塌陷,有气流从口鼻排出。 2) 吹气时间 吹气时间为 ,每次吹气间歇。 单人操作时,每按压胸部 15次后 ,吹气 2次,按压和通气之比为 15:2;双人操作时,每按压胸部 5次后,吹气1次,按压和通气之比为 5:1。 f) 判断心跳是否停止(触摸颈动脉) 触摸时间不要超过 10秒,触摸不到颈动脉搏动表明心跳已停止。 g) 胸外心脏按压,建立循环 判断患者确无心跳应迅速作心脏按压。 1) 患者体位 患者应放置于水平位,头部不应高于心脏水平。 在床上操作时,应在患者背部放一硬板。 操作者跪于患者身旁一侧,便于操作。 2) 按压部位 胸骨中下段 1/3处。 3) 操作方法 操作者的姿势应双臂绷直,双肩在患者胸骨上方正中,垂直 向下用力按压,并利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量按压。 按压方式应平稳、有规律地进行,不要间断,不能冲击式地猛压,下压及放松的时间大致相等。 放松时手掌根部不要离开胸骨定位点,按压频率为 80120次 /分钟,按压深度成人为胸骨下端下陷45公分。 4) 心前区捶击(拳击或叩击) 在胸外心脏按压前,无论何种情况、何种类型的心脏骤停,一律给予心前区捶击 23次。 ( 5)手外伤急救 在工作中发生手外伤时,首先采取止血包扎措施。 如有断手、断肢要应立即拾起,把断手用干净的手绢、毛巾、布片包好,放在没有裂缝的塑料袋或胶皮带内,袋口扎紧。 然后在口袋周围放冰块雪糕等降温。 做完上述处理后,施救人员立即随伤员把断肢迅速送医院,让医生进行断肢再植手术。 切记千万不要在断肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。 这样会使组织细胞变质,造成不能再植的严重后果。 ( 6)骨折急救 骨骼受到外力作用时,发生完全或不完全断裂时叫做骨折。 按照骨折端是否与外相通,骨折分为两大类:即闭合性骨折与开放性骨折。 前者骨折端不与外界相通,后者骨折端与外界相通,从受伤的程度来说,开放性骨折一般伤情比较严重。 遇有骨折类伤害,应做好紧急处理后,再送医院抢救。 为了使伤员在运送途中安全,防止断骨刺伤周围的神经和血管组织,加重伤员痛苦,对骨折处理的基本原则是尽量不让骨折肢体活动。 因此,要利用一切可利用的条件,及时 、正确的对骨折做好临时固定、临时固定应注意以下事项: a)如有开放性伤口和出血,应先止血和包扎伤口,再进行骨折固定。 b)不要把刺出的断骨送回伤口,以免感染和刺破血管和神经。 c)固定动作要轻快 ,最好不要随意移动伤肢或翻动伤员 ,以免加重损伤 ,增加疼痛。 d)夹板或简便材料不能与皮肤直接接触,要用棉花或代替品垫好,以防局部受压。 e)搬运时要轻、稳、快,避 免震荡,并随时注意伤者的病情变化。 没有担架时,可利用门板、椅子、梯子等制作简单担架运送。 ( 7)眼睛受伤急救 发生眼伤后,可做如下急救处理: a)轻度眼伤如眼进异物,可叫现场同伴翻开眼皮用干净手绢、纱布将异物拨出。 如眼中溅进化学物质,要及时用水冲洗。 b)严重眼伤时,可让伤者仰躺,施救者设法支撑其头部,并尽可能使其保持静止不动,千万不要试图拔出插入眼中的异物。 c)见到眼球鼓出或从眼球脱出的东西,不可把它推回眼内,这样做十分危险,可能会把能恢复的伤眼弄坏。 d)立即用消毒纱布轻轻盖上,如没有纱布可用刚洗过的 新毛巾覆盖伤眼,再缠上布条,缠时不可用力,以不压及伤眼为原则。 做出上述处理后,立即送医院再做进一步的治疗。 ( 8)脊柱骨折急救 脊柱骨俗称背脊骨,包括颈椎、胸椎、腰椎等。 对于脊柱骨折伤员如果现场急救处理不当,容易增加痛苦,造成不可挽救的后果。 特别是背部被物体打击后,均有脊柱骨折的可能。 对于脊柱骨折的伤员,急救时可用木板、担架搬运,让伤者仰躺。 无担架、木板需众人用手搬运时,抢救者必须有一人双手托住伤者腰部,切不可单独一人用拉、拽的方法抢救伤者。 否则,把受伤者的脊柱神经拉断,会造成下肢永久性瘫痪的严重后果。 序号 器材名称 数量 序号 器材名称 数量 1 救护担架 4副 8 消防斧 4把 2 急救药箱 2个 9 对讲机 6部 3 应急灯 10个 10 灭火器 20个 4 铁锹 100把 11 汽 车 2辆 5 气割工具 2套 12 电工组合工具 1套 6 麻绳 100米 13 7 钢锯 4把 14 、设备物资的保养和。水利水电工程生产安全事故应急救援预案
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