一、手卫生制度内容摘要：
感染管理科定期对全院医务人员手卫生执行情况进行监督与考核，不断提高手卫生依从性。 二、 手卫生管理 SOP （一 ) 手卫生设施 （ 1）采用 流动水洗手 ， 手术室、产房、导管室、重症监护病房、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。 （ 2）肥皂或皂液：固体 肥皂应保持 肥皂及皂盒 清洁与干燥 ； 盛放 皂液的容器宜 使用 一次性 原装挤压式液体皂 ，重复使用的容器 必须保持 清洁 并 每周消毒 一次。 皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。 （ 3） 干手设施 ：提倡使用一次性纸巾，或用干手毛巾（一用一消毒，并干燥），避免二次污染。 （ 4） 应配 备合格的速干手消毒剂 ，并放置在 医务人员 便于取用的位置，诊疗车、换药车一车一瓶。 （ 1） 应配置洗手池。 洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。 洗手池应每日清洁与消毒。 （ 2） 洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。 （ 3） 应配备清洁剂。 盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器 必须保持 清洁 并 每周消毒 一次。 皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。 （ 4） 手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用。 （ 5） 手消毒剂的出液器应采用非手触式 ， 消毒剂宜采用一次性包装。 （ 6） 应配备干手物品。 干手巾应一用 一 灭菌；盛装 干手 巾的容器应每次清洗、灭菌。 （ 7） 应配备计时装置、洗手流程及说明图。 （二） 洗手指征 ，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后； 、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤。阅读剩余 0%
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