24-不明原因肺炎病例应急处置技术方案内容摘要:

: 病人死亡后应尽早进行尸体解剖,采集肺、气管、心脏、脾、肝、脑、肾和淋巴结等重要组织和器官样品。 每采集一部位应更换、消毒采集器械。 每种组织和器官应多部位采集,每份样品应采集 20~ 50g,淋巴结 2 个,分别置于 50ml 无菌螺口塑料管中,立即置于 70℃以下保存或冷藏送检验机构。 标本保存和运送 所采集的标本应在病人床旁或现场立即分装并标示清楚,一式二份,其中一份单独保存,以备复核。 采集的标本 按照 A 类要求包装, 在 4℃条件下尽快运送至中心实验室。 若不能马上送达,则应尽快在- 70℃以下保存,无- 70℃条件的 可在- 20℃冰箱短时间暂存,并尽快 5 联系递送标本。 应急监测 根据卫生部 《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》的要求,开展对“ 发热呼吸道病例”、“流感样病例” 、 “不明原因肺炎病例”和“不明原因死亡病例”的监测,真正做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。 预防控制措施 : 疫点、疫区管理 、病例隔离治疗管理、 接触者留验与医学观察 、 疫点消毒 均 参 照传染性非典型肺炎 疫情终止 在疫点、疫区内的 不明原因 肺炎病人、疑似病人 都已 明确诊断或经 隔离治疗 已经 痊愈、死亡 ;对病人、疑似病人的密切 接触者经隔离留验期满;对病人可能污染的场所已经进行终末消毒; 在病人、疑似病人被隔离治疗后 14 天内, 没有出现新的病人和疑似病人时, 经卫生局组织专家组进行评估后,宣布疫情响应终止。 疫情控制效果评估 在 不明原因肺炎 预防控制期间,可根据流行病学调查和病原学检查结果, 及时分析疫情的发生发展情况, 对疫情趋势和防制措施的实施效果进行动态分析。 疫情响应终止后,应全面分析传染来源、传播链、控制技术质量等,并及时转入常规防治和监测。 常规监测 按照 卫生部 《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》 执行。 调查总结报告 按照《 永康 市疾病预防控制中心突发公共卫生事件应急预案》规定,于暴发疫情应急终止后 2 周内完成“流行病学调查报告”和“ 调查处理工作报告”,分别向金华市 疾控中心和市卫生局报告。 参考文献 卫生部 《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行) 工作用表 不明原因肺炎病例诊断、报告、处理流程 不明原因肺炎病例调查表 6 附件 1 不明原因肺炎病例诊断、报告、处理流程 会诊后不能排除 SARS、人禽流感 立即 进行 流调 隔离 治疗 立即 采样 送检 密切接触者追踪、登记和医学观察 县级专家组会诊 采样送检 会诊后不能排除 SARS、人禽流感 24 小时内完成初步流调 院内专家组 会诊 (单个: 12小时;聚集性:立即) 省级专家组会诊 SARS或人禽流感疑似 /临床诊断 /实验室确诊病例(各省首例、散发、感染来源不明 SARS病例,年度首例人禽流感病例由卫生部确诊) 排除 SARS和人禽流感 原报告单位网上订正为诊断疾病或“其他不明原因疾病”(病例发病 1个月以内需订正)。 将其调查资料报同级卫生行政部门。 根据需要,由上级专家组进行审核,最终审核权限在省级专家组。 地市级专家组会诊 按卫生部有关方案开展工作 工作 各级各类医疗机构 不明原因肺炎病例 聚集性不明原因肺炎病例 各 级疾控机构日常疫情监测 网络直报或以其他方式报告 7 附件 2 不明原因肺炎病例调查表 一、病例一般情况 : 若为儿童,请填写家长姓名 : □ 男 □ 女 : : □□□□ 年 □□ 月 □□ 日(阳历) (如出生日期不详,则实足年龄: □□ 岁或 □□ 月) : □ 幼托儿童 □ 散居儿童 □ 学生 □ 教师 □ 保育保姆 □ 餐饮业。
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