模板20xx年临床路径工作手册内容摘要:
科室: 患者姓名 性别 住院号 入院日期 年 月 日 变异日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 变异原因:(在符合的“ ? ”里面打“√”,可复选) /家属因素 A1 ? 病情变化 (含并发症 ) A2 ? 入院即合并有其它疾病 A3 ? 要求其他治疗 (或会诊 ) A4 ? 无法配合医护指导 A5 ? 其他 ______________ / 护士因素 B1 ? 医嘱延迟 B2 ? 执行医嘱延迟 B3 ? 会诊延迟 B4 ? 主治医师决定手术耗材 B5 ? 主治医师决定药物 B6 ? 其他 ______________ 统 因 素 C1 ? 缺乏设备 C2 ? 设备故障 C3 ? 排定检查(验)延误 C4 ? 检查 (验 )报告延迟 C5 ? 手术室安排延迟 C6 ? 没有合适病房转出 C7 ? 部门休假导致延迟 C8 ? 其他 ______________ D1 ? 病人/家属拒绝出院安排 D2 ? 家属无法依预出时间接病人出院 D3 经济问题不愿接病人出院 D4 ? 其他 ______________ 讨论 分析 采取 措施 管床医师 签名 主治医师 签名 护士长 签名 科主任 签名 25 科室 临床路径变异记录单 临床路径名称: 科室: 患者姓名 性别 住院号 入院日期 年 月 日 变异日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 变异原因:(在符合的“ ? ”里面打“√”,可复选) /家属因素 A1 ? 病情变化 (含并发症 ) A2 ? 入院 即合并有其它疾病 A3 ? 要求其他治疗 (或会诊 ) A4 ? 无法配合医护指导 A5 ? 其他 ______________ / 护士因素 B1 ? 医嘱延迟 B2 ? 执行医嘱延迟 B3 ? 会诊延迟 B4 ? 主治医师决定手术耗材 B5 ? 主治医师决定药物 B6 ? 其他 ______________ 统 因 素 C1 ? 缺乏设备 C2 ? 设备故障 C3 ? 排定检查(验)延误 C4 ? 检查 (验 )报告延迟 C5 ? 手术室安排延迟 C6 ? 没有合适病房转出 C7 ? 部门休假导致延迟 C8 ? 其他 ______________ D1 ? 病人/家属拒绝出院安排 D2 ? 家属无法依预出时间接病人出院 D3 经济问题不愿接病人出院 D4 ? 其他 ______________ 讨论 分析 采取 措施 管床医师 签名 主治医师 签名 护士长 签名 科主任 签名 26 科室 临床路径变异记录单 临床路径名称: 科室: 患者姓名 性别 住院号 入院日期 年 月 日 变异日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 变异原因:(在符合的“ ? ”里面打“√”,可复选) /家属因素 A1 ? 病情变化 (含并发症 ) A2 ? 入院即合并有其它疾病 A3 ? 要求其他治疗 (或会诊 ) A4 ? 无法配合医护指导 A5 ? 其他 ______________ / 护士因素 B1 ? 医嘱延迟 B2 ? 执行医嘱延迟 B3 ? 会诊延迟 B4 ? 主治医师决定手术耗材 B5 ? 主治医师决定药物 B6 ? 其他 ______________ 统 因 素 C1 ? 缺乏设备 C2 ? 设备故障 C3 ? 排定检查(验)延误 C4 ? 检查 (验 )报告延迟 C5 ? 手术室安排延迟 C6 ? 没有合适病房转出 C7 ? 部门休假导致延迟 C8 ? 其他 ______________ D1 ? 病人/家属拒绝出院安排 D2 ? 家属无法依预出时间接病人出院 D3 经济问题不愿接病人出院 D4 ? 其他 ______________ 讨论 分析 采取 措施 管床医师 签名 主治医师 签名 护士长 签名 科主任 签名 27 科室 临床路径变异记录单 临床路径名称: 科室: 患者姓名 性别 住院号 入院日期 年 月 日 变异日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 变异原因:(在符合的“ ? ”里面打“√”,可复选) /家属因素 A1 ? 病情变化 (含并发症 ) A2 ? 入院即合并有其它疾病 A3 ? 要求其他治疗 (或会诊 ) A4 ? 无法配合医护指导 A5 ? 其他 ______________ / 护士因素 B1 ? 医嘱延迟 B2 ? 执行医嘱延迟 B3 ? 会诊延迟 B4 ? 主治医师决定手术耗材 B5 ? 主治医师决定药物 B6 ? 其他 ______________ 统 因 素 C1 ? 缺乏设备 C2 ? 设备故障 C3 ? 排定检查(验)延误 C4 ? 检查 (验 )报告延迟 C5 ? 手术室安排延迟 C6 ? 没有合适病房转出 C7 ? 部门休假导致延迟 C8 ? 其他 ______________ D1 ? 病人/家属拒绝出院安排 D2 ? 家属无 法依预出时间接病人出院 D3 经济问题不愿接病人出院 D4 ? 其他 ______________ 讨论 分析 采取 措施 管床医师 签名 主治医师 签名 护士长 签名 科主任 签名 28 科室 临床路径变异记录单 临床路径名称: 科室: 患者姓名 性别 住院号 入院日期 年 月 日 变异日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 变异原因:(在符合的“ ? ”里面打“√” ,可复选) /家属因素 A1 ? 病情变化 (含并发症 ) A2 ? 入院即合并有其它疾病 A3 ? 要求其他治疗 (或会诊 ) A4 ? 无法配合医护指导 A5 ? 其他 ______________ / 护士因素 B1 ? 医嘱延迟 B2 ? 执行医嘱延迟 B3 ? 会诊延迟 B4 ? 主治医师决定手术耗材 B5 ? 主治医师决定药物 B6 ? 其他 ______________ 统 因 素 C1 ? 缺乏设备 C2 ? 设备故障 C3 ? 排定检查(验)延误 C4 ? 检查 (验 )报告延迟 C5 ? 手术室安排延迟 C6 ? 没有合适病房转出 C7 ? 部门休假导致延迟 C8 ? 其他 ______________ D1 ? 病人/家属拒绝出院安排 D2 ? 家属无法依预出时间接病人出院 D3 经济问题不愿接病人出院 D4 ? 其他 ______________ 讨论 分析 采取 措施 管床医师 签名 主治医师 签名 护士长 签名 科主任 签名 29 科室 临床路径变异记录单 临床路径名称: 科室: 患者姓名 性别 住院号 入院日期 年 月 日 变异日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 变异原因:(在符合的“ ? ”里面打“√”,可复选) /家属因素 A1 ? 病情变化 (含并发症 ) A2 ? 入院即合并有其它疾病 A3 ? 要求其他治疗 (或会诊 ) A4 ? 无法配合医护指导 A5 ? 其他 ______________ / 护士因素 B1 ? 医嘱延迟 B2 ? 执行医嘱延迟 B3 ? 会诊延迟 B4 ? 主治医师决定 手术耗材 B5 ? 主治医师决定药物 B6 ? 其他 ______________ 统 因 素 C1 ? 缺乏设备 C2 ? 设备故障 C3 ? 排定检查(验)延误 C4 ? 检查 (验 )报告延迟 C5 ? 手术室安排延迟 C6 ? 没有合适病房转出 C7 ? 部门休假导致延迟。模板20xx年临床路径工作手册
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