公共卫生科相关上墙工作制度

公共卫生科相关上墙工作制度内容摘要：

次间隔 ≥12个月 甲肝减毒活疫苗 18 月龄 1 上臂外侧三角肌附着处 皮下注射 1ml 出血热疫苗（双 价） 16－ 60 周 岁 3 上臂外侧三角肌 肌内注射 1ml 接种第 1剂次后 14 天接种第 2剂次，第 3剂次在第 1剂次接种后 6个月接种 炭疽疫苗 炭疽疫情发生时 ， 病例或病畜间接接触者及疫点周围高危人群 1 上臂外侧三角肌附着处 皮上划痕 （ 2滴） 病例或病畜的直接接触者不能接种 钩体疫苗 流行地区可能接触疫水的 7－ 60岁高危人群 2 上臂外侧三角肌 附着处 皮下注射 成人第 1剂 ， 第 2剂 7－ 13 岁剂量减半，必要时 7岁以下儿童依据年龄、体重酌量注射，不超过成人剂量 1/4 接种第 1剂次后 7－ 10 天接种第 2剂次 乙脑灭活疫苗 8月龄（ 2剂次）， 2周岁 ,6 周岁 4 上臂外侧三角肌下缘附着处 皮下注射 第 2剂次间隔 7－ 10 天 甲肝灭活疫苗 18 月龄 ， 24－ 30 月龄 2 上臂三角肌附着处 肌内注射 2剂次间隔 ≥6个月 注： CHO 疫苗用于新生儿母婴阻断的剂量为 20μg/ml。 未收入药典的疫苗，其接种部位、途径和剂量参见疫苗使用说明书。 170 六、 二类疫苗价格公示 序号 疫苗名称 生产（经销）企业 最小零售单位 参考价格 1 腮腺炎减毒活疫苗 浙 江卫信生物药业有限公司 支 2 麻腮风联合减毒活疫苗 上海生物制品研究所 支 3 重组乙型肝炎疫苗（酵母） 10μ g 北京天坛生物制品股份有限公司 支 4 重组乙型肝炎疫苗（酵母） 5μ g 北京天坛生物制品股份有限公司 支 5 重组乙型肝炎疫苗（汉逊酵母 )10μ g 大连汉信生物制药有限公司 支 6 重组乙型肝炎疫苗（酵母） 10μ g 上海葛兰素史克生物制品有限公司 支 7 重组乙型肝炎疫苗（酵母） 20μ g 上海葛兰素史克生物制品有限公司 支 8 重组乙型肝炎疫苗（酵母） 60μ g 深圳康 泰生物制品有限公司 支 9 乙型脑炎灭活疫苗（ Vero 细胞） 北京天坛生物制品股份有限公司 支 10 冻干水痘减毒活疫苗 长春长生生物科技有限公司 支 11 冻干水痘减毒活疫苗 长春百克生物科技有限公司 支 171 12 狂犬病人免疫球蛋白 四川远大蜀阳药业股份有限公司 支 13 狂犬病人免疫球蛋白 广东双林生物制药有限公司 支 14 狂犬病人免疫球蛋白 武汉生物制品有限公司 支 15 人用狂犬病疫苗（ Vero 细胞液体 ) 辽宁成大生物技术有限公司 支 16 人用狂犬病疫苗（ Vero 细 胞液体 ) 辽宁依生生物技术有限公司 支 17 23 价肺炎球菌多糖疫苗 深圳赛诺菲巴斯德生物制品有限公司 支 18 七价肺炎球菌结合疫苗 惠氏制药有限公司 支 19 乙型肝炎人免疫球蛋白（ 100IU） 广东卫伦生物制药有限公司 支 20 乙型肝炎人免疫球蛋白（ 200IU） 广东卫伦生物制药有限公司 支 21 b 型流感嗜血杆菌结合疫苗 兰州生物制品研究所 支 22 b 型流感嗜血杆菌结合疫苗 深圳赛诺菲巴斯德生物制品有限公司 支 23 b 型流感嗜血杆菌结合疫苗 上海葛兰素史克生物制品有 限公司 支 24 脊灰灭活疫苗（ IPV） 深圳赛诺菲巴斯德生物制品有限公司 支 25 口服轮状病毒活疫苗 兰州生物制品研究所 支 172 26 A、 C、 Y、 W135 群脑膜炎球菌多糖疫苗 北京绿竹生物制药有限公司 支 27 A 群 C 群脑膜炎球菌多糖疫苗 罗益（无锡）生物制药有限公司 支 28 甲、乙型肝炎联合疫苗 北京科兴生物制品有限公司 支 29 甲肝灭活疫苗 北京科兴生物制品有限公司 支 30 甲肝灭活疫苗 上海葛兰素史克生物制品有限公司 支 31 流感病毒裂解疫苗（成人） 北 京科兴生物制品有限公司 支 32 流感病毒裂解疫苗（儿童） 北京科兴生物制品有限公司 支 33 流感病毒亚单位疫苗（成人） 意大利诺华 支 34 流感病毒亚单位疫苗（儿童） 意大利诺华 支 35 流感病毒裂解疫苗（成人） 上海葛兰素史克生物制品有限公司 支 36 流感病毒裂解疫苗（儿童） 上海葛兰素史克生物制品有限公司 支 173 七 、预防接种工作流程 （一）接种前准备工作 确定接种对象；依据国家规定的免疫程序确定，包括：本次应种者、上次漏种者和流动 人口等特殊人群中的未受种者。 通知儿童家长或其监护人；采取邀约、通知单、电话、口头、广播通知等方式，告知儿童家长接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。 领取疫苗：根据受种人数计算所需疫苗数量，接受上级运送疫苗，并做好领发登记。 准备接种器材及相关消毒急救药品。 （二）接种工作： 接种场所：接照登记、健康咨询、接种记录、观察等内容合理分区，确保接种有序进行。 核实受种对象：查验接种证、卡、核对姓名、性别、出生及接种记录。 接种前告知和健康状况询问：告知受种者所种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项。 接种现场疫苗管理：取出疫苗、核对疫苗的品种、质量。 接种操作：再次查验受种者姓名、接种证及本次接种疫苗品种无误后接种。 174 接种后记录、观察和预约：填写接种卡、证；告之家长现场观察 1530 分钟；预约下次接种种类、时间和地点。 （三）接种后工作： 清理器材：清洁冷藏器材及用后注射器集中处理，消毒器械。 处理剩余疫苗。 清理核对接种通知单和预防接种卡，上卡，确定补种人数和名单，统计接种数据及疫苗使用情 况，按规定上报。 接种室 一、 预防接种技术操作要点 皮内接种法 适用疫苗：卡介苗。 注射部位：上臂三角肌外下缘皮内。 操作方法： 家长抱紧儿童，露出儿童胳膊； 用 1ml 一次性注射器或一次性蓝芯注射器配 号针头吸取 1 人份疫苗，皮肤常规消毒，待酒精干后，左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，食指固定针管，针头斜面向上，与皮肤呈 100176。 ～ 150176。 角刺入皮内。 再用左手拇指固定针管，但不要接触针头部分，然后注入疫苗，使注射部位形成一个圆形皮丘，针管顺时针方向旋 转 180176。 角后，拔 175 出针头。 勿按摩注射部位。 皮下接种法 适用疫苗：麻疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、风疹疫苗。 接种部位：上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤。 操作方法： 如在儿童左上臂接种，家长取坐位，儿童应坐于家长腿上；家长左臂抱紧儿童，使儿童头部靠在家长左肩部；将儿童右臂置于家长身后；家长用右臂固定儿童双腿，右手握住儿童左手，防止在接种过程中乱动。 接种人员用 1ml 注射器配上 号针头，吸取 1人份疫苗后，皮肤常规消毒，绷紧皮肤，右手持注射器，食指固定针柄，针 头斜面向上，与皮肤成 30O176。 ～ 40O176。 角，快速刺入针头长度的 1/3～ 2/3，放松皮肤，左手固定针管，回抽无血，注入疫苗，快速拔出针头，用消毒干棉球稍加按压针眼部位。 若有回血，应更换注射部位，重新注射。 肌内接种法 适用疫苗：百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗。 接种部位：上臂外侧三角肌中部。 操作方法： 家长取坐位，儿童应坐于家长腿上；家长左臂抱紧儿童，使儿童头部靠在家长左肩部；将儿童右臂置于家长 176 身后；家长用右臂固定儿童双腿，右手握住儿童左手，防止在接种过程中乱动。 大年龄 儿童可取坐位或立位，注射侧的手叉腰。 用适当规格的注射器吸取 1 人份疫苗，皮肤常规消毒，左手将三角肌绷紧，右手持注射器 (以执毛笔式 )，与皮肤呈 90176。 角，快速刺入针头长度的 2/3，固定针管，放松皮肤，回抽无血，注入疫苗后快速拔出针头，用消毒干棉球稍加按压针眼部位。 口服法 用于口服脊灰疫苗的接种。 用消毒的药匙将脊灰疫苗送入儿童口中 (液体疫苗可直接滴入 )，用凉开水送服咽下。 月龄小的儿童，喂服脊灰疫苗时可将糖丸疫苗碾碎，放入药匙内，加少许凉开水溶解成糊状服用，或将糖丸疫苗 溶于 5ml 凉开水中，使其完全溶化口服咽下。 口服疫苗时要看服下肚，如儿童服苗后吐出应先饮少量凉开水，休息片刻后再服。 二、 预防接种人员岗位职责 落实卫生部《预防接种工作规范》要求，承担预防接种的工作人员应履行如下职责： 承担责任区域内适龄儿童的预防接种实施工作。 制订第一类疫苗使用计划和第二类疫苗购买计划。 177 做好各类疫苗的规范管理，维护疫苗在冷链条件下运转。 按照有关规定对新生儿建立预防接种卡（证），完成每月一次的流动人口搜索，及时发现流动人口中的儿童，并按规定建卡，给予接种或补种。 及时、准确地开展接种率常规报告和国家免疫规划疫苗针对传染病的报告工作。 开展疑似预防接种异常反应报告，对预防接种后的一般反应进行处理。 开展预防接种相关知识的健康教育和咨询活动。 收集与预防接种有关的基础资料。 观察室。