医学口腔医学专业五年实习手册及实习大纲-医学影像学专业五年制

医学口腔医学专业五年实习手册及实习大纲-医学影像学专业五年制内容摘要：

除术 ， 翻瓣术 ； (3)松牙固定术。 了解 ： 牙槽骨病变的手术治疗 ， 引导性牙周组织再生术 ， 牙冠延长术。 2． 临床 实践 : （ 1） 第一阶段 ： (入科第一周 ) 基本掌握牙周检查及 病例书写。 达标措施 ： 要求每人完成牙周检查 ， 书写牙周病例 12例。 开展牙周小讲课。 （ 2） 第二阶段 ： (入科第 二 至 三 周 ) 培养牙周常见疾病诊断能力 ， 培养宣教意识。 达标措施 ： 要求每人写一篇科普文章。 开展牙周小讲课。 （ 3） 第三阶段 ： (入科第 四 周至结束 ) 培养综合诊断能力和治疗能力 ， 开展牙周系统治疗设计和治疗 ， 了解牙周手术方法。 达标措施 ： 阅读英文文献一篇。 3． 实习诊治病种及技术操作数量要求 实习内容 口腔卫生指导 全口龈上洁治 龈下刮治 全身用药 特殊局部用药 结扎固定或小手术 调合 牙周系统 病历 工作量 50 30 5 10 5 1 1 1 （三） 口腔粘膜病 1．实习内容 掌握 ： 复发性口腔溃疡 ， 疱疹性口炎 ， 念珠菌口炎 ， 扁平苔藓 ， 角化病及白斑病 ， 慢性唇炎 ， 慢性舌炎 ，药物性口炎 熟悉 ： 天疱疮 ， 多形红斑 ， 过敏性口炎 ， 白塞病 ， 白斑 ， 慢性盘状红斑狼疮 ， 口腔粘膜色素沉着 ， 干燥综合征 了解 ： 系统疾病的口腔表征 ， 性传播疾病和口腔表征。 2．临床实践 掌握正规的口腔粘膜病检查方法和必要的特殊检查。 正确工整地书写病历。 掌握常见病的诊断和鉴别诊断。 基本掌握常见口腔粘膜病的治疗方法。 3． 实习诊治 病种及技术操作数量要求 实习内容 口疮 感染性 口炎 扁平苔藓 良性角化病 唇病 舌病 活体组织检查 其它 粘膜 系统病历 工作量 5 2 3 2 1 2 2 1－ 2 1－ 2 五、口腔颌面外科实习大纲 口腔 颌面外科 实习为 14 周 ， 其中 4 周在 门诊实习 ， 10 周在病房实习。 要求实习生 熟练掌握采集病史技能 ；正确、熟练掌 握书写病历、病程记录、各种申请单、会诊记录、转科记录、出入院记录、阶段小结等， 要求项目齐全、内容确切、重点突出、字迹清楚整洁；描述要有顺序，医学术语运用得当。 能够准确地下达医嘱和观察病情。 1． 实习内容 通过实习，使实习生熟悉口腔颌面外科门诊和病房的组成及工作概况，熟悉口腔颌面外科门诊和病房的组成及工作内容。 了解各种手术的适应症和手术方法，以及术前术后的各项准备工作和处理方法。 具体要求掌握内容如下： 口腔颌面部应用解剖： 掌握：上、下颌骨、颧骨的结构特点，眶下孔及颏孔的位置、内容及临床意义。 面部表情肌的位置、附着，面部动脉及静脉的走行。 腮腺的界限、解剖层次、内容、导管等特点及临床意义。 面神经的走行及分布，与腮腺关系。 颌面诸间隙的解剖范围、层次内容、交通及临床意义。 面侧深区的境界和内容，翼 静脉丛、颌内动静脉的走行及临床意义。 三叉神经上颌支及下颌支的走行、分布及其临床意义。 颞下颌关节的解剖特点，毗邻关系及其临床意义。 颌下三角的解剖特点。 颈动脉三角区与颌外动脉结扎有关的解剖内容。 口腔颌面外科临床检查及基本操作： 掌握：口腔、颌面部、颈部、颞下颌关节及涎腺的检查方法和正确的描述方法。 病历书写基本格式。 口腔颌面外科局部麻醉 掌握：各种局部麻醉的适应证、并发症、方法和步骤。 牙拔除术及牙槽外科 掌握：识别和正确使用有关拔牙及牙槽外科手术器械。 牙拔除术的步骤和方法。 掌握牙槽骨修整术的目的、手术时间和手术步骤。 口腔颌面部炎症 掌握：急性下颌智齿冠周炎的病因、临床特点、诊断及治疗。 口内脓肿的诊断方法和口内切开引流术的操作步骤。 颌面部间隙感染手术切开引流的指征和切开引流方法与步骤 口腔颌面部创伤 掌握：熟悉牙损伤后松动、脱位及牙槽骨骨折的 X 线表现 牙损伤后松动、脱位及牙槽骨骨折处理原则及固定方法。 熟悉上下颌骨、颧骨、颧弓等骨折的 X 线表现，掌握颌间牵引固定方 法。 口腔颌面部肿瘤及瘤样病变 掌握：口颌颈部肿物的检查方法 淋巴结的检查方法 不同性质肿瘤的 X 线表现、活组织检查。 涎腺疾病和颞下颌关节疾患 掌握：涎腺疾病和颞下颌关节疾患的问诊、专科检查。 了解：通过读各种常见的影象学图片，熟悉正常及各种常见疾病的影象学特点。 颌面部神经疾患 掌握：颌面部神经疾患正确的专科病史的采集、检查及病历书写方法。 先天性唇裂、面裂、腭裂、牙颌面畸形 了解：唇腭裂的手术年龄、常用的手术方法 口腔颌面部后天畸形和缺损 了解：制备全厚皮片和随意皮瓣的方法及其应用。 移位皮瓣、滑行皮瓣、旋转皮瓣的制备及缝合。 2．临床实践 口腔颌面外科门诊 （ 1）掌握门诊病历、处方、化验单的正确书写。 （ 2）掌握口腔颌面外科常见病、多发病的诊断和治疗方法。 （ 3）了解门诊病人急救的原则和方法。 （ 4）掌握一般牙、常见阻生牙的常规拔除技术，以及拔牙并发症的处理和预防，要求每人拔牙总数在 50颗以上（ 一 个月内）。 （ 5）外科门诊常见小手术的基本操作，包括唇、舌系带矫正术， 牙助萌术，乳头状瘤切除术，牙龈瘤切除术，活检术以及清创术，颌间栓结术等，要求每人动手参与小手术 3例左右。 （ 6）掌握常规护理知识，每人须从事一周时间的。