医疗风险防范、控制制度及工作流程

医疗风险防范、控制制度及工作流程内容摘要：

性的检查，提高护理质量，确保护理安全。 10 严格掌握药品的适应症，做到合理检查，合理用药，合理治疗。 11 认真落实“设备维修保管制度”和“医疗设备仪器的安全使用措施”，发现问题及时研究处理并向上级报告，保证设备仪器的功能完好，保障医疗安全。 12 建立 24 小时电工值班制度，保证二路供电。 经常检修备用电源设备，若遇停电，必须在 5 分钟内启动备用电源。 五 医疗文书书写与管理 1 医务人员应当严格按照 《病历书写基本规范》 如实书写病历并妥善保管， 病历记录做到对病情及医疗处理过程准确真实描述，字迹清楚，不随意更改。 有需要补充的内容也要注明原由。 严禁伪造、销毁病历；临床科室要完善运行病历管理措施，严格交接班制度，防止失窃被盗。 2 病案室应当加强档案管理，依法为患方提供复印或者复制服务，建立完善复印复制登记制度，并在复印或者复制过的原始病历资料上加盖已复 印标记；复印病历时，对患方提出的异议和意见，应当及时报告和反馈。 3 实习及试用期医务人员书写的病历，应当经过医院有执业资格的医务人员审阅、修改并签名。 经医院考核认定胜任本专业工作的进修医务人员可以单独书写病历。 4 病历确需修改的，应当在保持原有部分字迹清晰的情况下修改（错字应当用双线划去）并签名、写明更正日期，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 严禁医务人员 在有复印标记的原始病历 中修改各种记录。 5 因抢救病人未能及时书写病历，医务人员应当在抢救结束后 6 小时内据实补记。 6 处方书写和 保管应严格执行《处方管理办法》要求进行。 7 医务人员应当按照有关规定，认真书写其他相关医疗文书，出具执业范围内的相关医学证明文件。 开具相应辅助检查申请单前，必须对患者进行物理检查，正确完整填写各类辅助检查申请单，字迹清楚，检查目的、部位明确。 六 培训与考核 1 医院制订相应的政策，鼓励医务人员自觉学习专业知识，精通业务，努力提高医疗质量和技术水平，尤其要加强重点科室医务人员业务能力建设。 2 落实卫生部《医师定期考核管理办法》， 建立医师定期考核制度。 每年组织 2 次全院性法律、法规、部门规章、医疗纠纷 预防与处置等相关内容的培训，科室建立相应的学习制度，要求每月组织 1 次以上学习。 学习和考核情况与科室和个人年度考核挂钩。 新进院的医务人员必须参加医疗纠纷预防与处置基础知识的培训，考核合格后才能上岗。 3 定期组织全院性医疗业务和技术培训，不定期组织检查、考试和竞赛活动；各专业质控小组每季度要组织相关专业人员进行专业业务、技术操作规范等方面培训，分析本专业医疗安全形势，完善制度措施和操作规范，不断提高医疗质量，确保医疗安全；科室要每周组织医务人员业务培训，医务人员要加强在职学习，积极参加继续医学教育，牢固掌握 “三基三严”基本理论和操作技术，不断更新知识，掌握新技术，更好地为病人服务。 医疗风险防范、控制工作流程 2020 年 11 月 12 日 科室医疗安全（不良）事件与隐患缺陷报告 患者投诉、问卷调查、群众来信来访反映 医疗质量、安全管理委员会每季度召开会议 进行医疗风险分析、评估，提出持续改进措施和责任追究意见 医务科信息整理、分析、评估 反馈到相关科室进行整改 全院各科室风险防范和控制 医务科督促科室落实 医务科督促科室落实 医院管理层原因 医院发展规划、资源配置、人才培养、学科建设、科研、规章制度建设、医院文化建设、循证医学理念、人员培训进修学习、人员选配、科室间资源优势互补协作、设备更置、后勤保障 决策建议 决策执行 反馈至院领导班子 科室每月召开医疗安全会议 提出医疗质量持续改进措施 科室每 月召开医疗安全会议 提出医疗质量持续改进措施 下面为赠送的述职报告 不需要的可以编辑删除 述职报告 尊敬的各位领导，各位同仁： 大家好。 本人被组织任聘为。 副校长已有五年，主抓德育教育工作，分管学校后勤、德育、艺体、安全、卫生、综合治理等工作。 身为副校长，我努力学习党的教育方针，学习邓小平教育理论。 用全新的教育教学理念武装自己，努力提高自身教育理论素养。 我在党的组织生活中，学习党建理论；在政治学习中学习党的路线、方针、政策、法规；在业务学习中，学习人文文化，加强自身政治理论，道德修养，培养高层次的道德感、责任感。 工作几年来， 我以强烈的事业心、责任心力抓好德育工作，确保学校教育教学工作运作正常。 我的工作原则是倡导培养 “勤奋乐干，善于思索，不断创新 ”三种优秀品质。 以奖励机制为主，及时勉励，激发老师团队精神，从而完成教育教学任务。 其出发点是一切为了学生，为了学校的生存、发展而不辍劳作。 下面我就德育工作管理谈谈自己的做法，将一年工作总结如下： 一、加强学习，联系实际，提高认识 教师是一门终身学习的职业。 社会在不断发展，不学习就会跟不上时代的步伐，特别是作为一名校级领导和德育工作者，必须始终站在社会发展的前列，德育工作更要求紧跟社会形势 的发展。 因此，我坚持做到每天看新闻和阅读一小时的书，提高自己对政治的敏锐性，提高对教育的认识和个人品德修养，提高管理能力。 在这一年里，我先后阅读了《德育文集》、《成功学校内部管理全书》、《教育管理》等各类书籍，这些为我提高思想认识、更新教育理念、加快德育。