公共卫生科制度

公共卫生科制度内容摘要：

报告管理领导小组成员职责 ： （ 1）制定本院传染病报告管理各项制度并组织实施。 （ 2）协调各科室在传染病报告管理中的配合。 （ 3）组织开展全院业务人员传染病报告管理知识的培训。 （ 4）定期或不定期组织领导小组成员对全院传染病报告管理开展情况进行检查，及时解决存在的问题。 （ 1）督促、检查临床医生做好门诊日志登记。 （ 2）指导、督促、检查临床医生做好传染病报告卡片的填写与报告。 （ 3）按疫情报告管理制度，做好疫情报告管理中的各种信息反馈。 （ 4）对疫情报告管理中发现的问题及时整改。 三、报告内容：《传染病防治法》中规定的甲、乙、丙类传染病。 四、报告要求：所有医务人员发现以上传染病疑似病例或确诊病例后，应认真填写传染病报告卡、门诊日志和科室法定传染病登记簿，并在法定传染病的报告要求时限内将传染病报告卡送至公共卫生科。 烟台市北海医院质量管理体系文件 工 作 手 册 14 文件编码： YTBHYY/GGK/ZY011 版 次： C/01 生效日期： 2020/1/1 为了进一步加强传染病疫情信息报告管理，确保报告系统的有效运行，充分发挥网络直报的优势，规范本院的传染病 疫情报告管理工作，提高报告的效率与质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规，结合本院实际情况，制定工作制度如下： 一、我院为法定传染病疫情责任报告单位，我院执行职务的医务人员为责任报告人。 二、传染病报告实行谁接诊，谁报告，首诊医生负责制。 三、责任报告人在发现法定传染病病例后，根据诊断结果，按照规定时限及时填写传染病报告卡进行报告。 发现漏报的应及时 补报。 四、疫情管理人员应及时审核传染病报告卡，进行错项、漏项、逻辑错误等检查，如发现上述问题，立即向报告人进行核实、补充或订正，将审核后的传染病报告卡及时录入网络直报系统。 五、网络直报人员收集到传染病报告卡片后，应该按照规定的时限和程序通过网络直报系统进行实时报告，以便上级疾病预防控制部门对信息进行审核、监测、统计分析和预测、预警。 六、已报告病例如果诊断发生变更、死亡时，责任报告人应及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。 七、疫 情管理人员应每月对上月报告的传染病疫情进行监测、分析，并上报主管院长。 八、责任报告人和疫情管理人员应严格保护传染病病人、病原携带者、疑似病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。 九、传染病报告卡应按编号装订，《传染病报告卡》及传染病报告记录应按有关规定保存，保存期限三年。 十、传染病责任报告人、疫情管理员、网络直报员瞒报、缓报、谎报传染病疫情的，给予直接责任人及其主管领导行政处分，并给予相当经济处罚。 十一、网络直报人员应保障网络直保系统有关设备和运行环境的安全，保障 计算机功能正常发挥。 经常检查直报系统安全状况，发现问题及时处理。 十二、网络直报人员应对网络直报系统的帐户、密码等资料妥善保管，密码每月至少更改一次，一般应在 8 位以上，应有数字与英文字母组合，并严格保密。 烟台市北海医院质量管理体系文件 工 作 手 册 15 文件编码： YTBHYY/GGK/ZY012 版 次： C/01 生效日期： 2020/1/1 、核对制度 一、传染病疫情报告工作的督查由“传染病疫情管理领导小组”负责。 二、责任报告人发现传染病时，在抢救处置患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。 三、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时，要立即电话报告公共卫生科。 四、公共卫生科疫情管理人员收到传染病报告卡，立即登记、审核。 五、疫情管理人员须将传染病报告卡和网络直报中存在的问题进行登记，汇总定期报院领导小组。 六、院领导小组组织院内自查传染病漏报外，配合区防疫站进行漏报抽查。 并将检查结果报主管院长，必要时通报全院。 七、疫情管理人员应每月、季、年定期开展传染病漏报、迟报检查。 八、院领导小组根据各科的漏报和传染病报告卡，以及网络直报中存在的问题，按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处置。 烟台市北海医院质量管理体系文件 工 作 手 册 16 文件编码： YTBHYY/GGK/ZY013 版 次： C/01 生效日期： 2020/1/1 为了加 强传染病疫情管理，杜绝漏报，迟报现象发生，制定本制度。 一、门诊医生要认真填写门诊日志，住院部各科室要认真填写病人出入院登记。 二、各科室必须建立传染病报告登记本，根据疫情报告时限及时填卡上报，各科室主任负责本科室的自查管理工作。 三、公共卫生科负责传染病疫情报告的督导检查工作。 四、公共卫生科必须根据规范要求审核传染病报告卡，及时进行网络直报，并负责检查传染病报告，落实情况，对发现的问题要及时反馈、责令改正。 五、公共卫生科必须对检查情况进行每月一次总结，每季度汇总 一次，年终进行全面检查。 对发现漏报者必须上报分管院长，根据规定给予处罚。 六、公共卫生科负责检查各临床科室的传染病疫情报告情况，公共卫生科要深入各科室开展督导工作，要求检查和督导有记录、有结果、有汇报。 检查和督导每月一次。 烟台市北海医院质量管理体系文件 工 作 手 册 17 文件编码： YTBHYY/GGK/ZY014 版 次： C/01 生效日期： 2020/1/1 为了进一步贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，使我院的传染病疫情报告工作真正科学化、制度化、规范化，提高医院传染病报告质量，制定本制度。 一、我院传染病防治管理实施医院、科室、责任人三级管理制度，院部有一名主管院长负责传染 病疫情管理工作。 二、根据传染病报告程序落实疫情报告责任，各科室必须明确职责，落实责任。 根据规定认真做好传染病疫情报告工作，不得漏报、迟报、谎报、瞒报。 三、公共卫生科负责监督检查传染病疫报工作，每月有总结。 四、对检查中发现的问题必须责令及时更正并根据情况实施处罚。 五、根据传染病防治法有关规定处理，科室主任负连带责任。 六、对工作督导不力，检查不及时造成漏报不能及时发现者，对责任科室（门诊部、公共卫生科）及责任人给予 100 元罚款处理。 七、对累计漏报、迟报 超过 3 例者，罚责任人 200 元，并通报全院，科室主任负连带责任。 八、全年发现传染病漏报超过 5 例者，罚责任人 200 元，并通报全院，科室主任负连带责任。 年终无评优资格。 九、责任报告人、疫情管理人员、网络直报人员由于工作不负责任，出现重大传染病误报事故，罚责任人 200 元，全院通报批评，给予记过处分；情节严重，造成严重后果者，按下岗处理，违反法规者依法处理。 烟台市北海医院质量管理体系文件 工 作 手 册 18 文件编码： YTBHYY/GGK/ZY015 版 次： C/01 生效日期： 2020/1/1 为贯彻落实《传染病防治法》预防、控制和消除传染病的发生于流行，做好我院传染病疫情网络直报工作，特制定 本制度。 一、任何医务人员发现法定传染病疑似病例和确诊病例，要按照卫生部《传染病疫情监测报告管理办法》要求，在法定的时限内认真填写传染病报告卡，同时填写科室的法定传染病登记簿，并亲自将传染病报告卡送至院公共卫生科，交网络直报员高兰英、朱淑华核对无误后进行网络直报。 二、疫情报告奖惩办法： （一）凡漏报、迟报，未造成传染病疫情播散、暴发、流行者给予 50 元处罚。 （二）对工作督导不力责任科室及责任人给予 100 元罚款处理。 （三）对累计漏报、迟报超过 3 例者，罚责任人 200 元。 （四）全年发现传染病漏报超过 5 例者，罚责任人 200 元，并通报全院，科室主任负连带责任。 年终无评优资格。 （五）凡违反《传染病防治法》规定，未能及时上报传染病疫情，造成传染病暴发、流行且后果严重者，根据《传染病防治法》规定处理。 烟台市北海医院质量管理体系文件 工 作 手 册 19 文件编码： YTBHYY/GGK/ZY016 版 次： C/01 生效日期： 2020/1/1 重大传染病误报责任追究制度 一、重大传染病包括三类 16 种法定传染病： （一）甲类及按甲类管理的乙类传染病：鼠疫、霍乱； SARS、肺炭疽、人感染高致病性禽流感； （二）已经基本消灭的疾病：白喉、丝虫病、脊髓灰质炎； （三） 多年未发生的或罕见的疾病：登革热、炭疽（肺炭疽）、钩端螺旋体病、麻风病、黑热病、包虫病、流行性乙型脑炎、流行脑脊髓膜炎、布鲁氏菌病。 二、责任报告人接诊重大传染病疑似病人后，要立即电话报告疫情管理人员；疫情管理人员接到报告后，应立即报告医院领导，同时上报区疾病预防控制机构；待上级组织专家组核实后，责任报告人方可填写传染病报告卡片，然后由网络直报员按规定时限进行网络直报。 三、责任报告人未按规定程序直接填写重大传染病病例报告卡者，给予责任人 100元罚款，在全院进行通报批评。 四、疫情管 理人员没有按照程序接收重大传染病病例报告卡者，给予罚款 100 元，在全院进行通报批评。 五、网络直报人员没有按照程序，直接在网络直报系统报告重大传染病病例者，给与罚款 200 元，全院通报批评，并给予记过处分；情节严重，造成严重后果者，按下岗处理，违反法规者依法处理。 烟台市北海医院质量管理体系文件 工 作 手 册 20 文件编码： YTBHYY/GGK/ZY017 版 次： C/01 生效日期： 2020/1/1 门诊医生传染病疫情报告制度 一、门诊医生发现传染病疑似和确诊病例时，要在门诊日志上认真登记，填写内容必须真实、准确、详细 (包括姓名、性别、年龄、职业、详细地址、发病日期、诊断日期、 14 岁以下儿童家长姓名等 )。 同时填写传染病 报告卡并上报公共卫生科。 疫情管理人员接到报告卡后，要在门诊日志相应位置加标记。 二、门诊部各科室负责人要每周核查门诊日志，对漏报和误报的传染病要及时补报和订正传染病报告卡。 公共卫生科疫情管理人员每月要认真检查一次门诊日志，避免漏报和错报现象的发生。 三、对传染病疑似或确诊病人，门诊医生要询问病人流行病学史，疑似病人确诊后，要及时填写传染病报告订正卡上报公共卫生科。 四、要做好门诊日志的收集和保管工作，以备后查。 五、严格执行传染病报告制度，如果漏报 1 例传染病，处罚当班医生人民 币 50 元，造成重大影响按有关法规依法处理。 烟台市北海医院质量管理体系文件 工 作 手 册 21 文件编码： YTBHYY/GGK/ZY018 版 次： C/01 生效日期： 2020/1/1 住院病人传染病疫情报告制度 一、住院部医生对入院病例应认真填写出入院登记且各项内容填写完整。 需报告的传染病要认真填写传染病报告卡，填写内容要真实、详细，同时将填写好的传染病报告卡上报公共卫生科，疫情管理人员收到传染病报告卡后，要在出入院登记本的相应位置加标记。 二、科室分管传染病上报的副主任定期核查出入院登记本，对漏报和误报的传染病要及时给予补报和订正，订正后的传染病报告卡要及时上报公共卫生科。 公共卫生科疫情管理人员每月要认真检查一次出 入院登记本，避免漏报和错报现象发生。 三、疑似病人确诊后要及时填写传染病报告卡上报公共卫生科。 四、病人出院时，如果与入院诊断病名不符，需订正的传染病要及时填写订正传染病报告卡，并上报公共卫生科。 五、要保管好出入院登记本，以备后查。 六、严格执行传染病报告制度，如果漏报 1 例传染病，处罚当班医生人民币 50 元，造成重大影响按有关法规依法处理。 烟台市北海医院质量管理体系文件 工 作 手 册 22 文件编码： YTBHYY/GGK/ZY019 版 次： C/01 生效日期： 2020/1/1 检验科疫情报告管理制度 一、检验科所有工作人员均为法定传染病责任报告人，发现甲、乙、丙类传染病病例，都有责任和义务进行 报告。 二 、检验标本的检测结果为阳性或超过国家标准或超过正常值范围等，能够确定为传染病者，检测结果必须有专人保管。 或者由检验科指派专人每日分两次将检测结果分送开具化验单的医生。