健康管理服务团队工作方案内容摘要：
内容 全科服务 团队在社区主要开展健康教育、预防、保健、康复、基本医疗、计划生育技术指导等综合性服务，为社区居民提供可及性、综合性、连续性的优质有效服务。 （一）开展多种形式的社区健康教育。 提供健康教育资料和健康处方，开展健康指导，接受电话健康咨询。 至少每个月为居民开展健康教育知识讲座 1 次； 至少每季度或根据传染病的发病季节在社区宣传栏制作 1 期防病知识专刊。 至少每 2 个月为居民开展健康教育咨询 1 次； （二）以户为单位建立社区居民动态健康档案，对儿童、孕产妇及 65岁以上老年人、慢性病患者、残疾人、精神病人等建立个人健康档案。 建档率达 92%以上，档案计算机管理率达 90%以上。 同时积极利用居民健康档案，开展社区诊断，使服务更具针对性。 （三）针对重点人群提供服务。 老年人健康管理： (1)为 65。阅读剩余 0%
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