中医适宜技术护理操作流程内容摘要:
↓ ← ↓ 评估 主要临床表现、既往史、穴部按摩部位的皮肤情况 、对疼痛的耐受程度、心理状况等 患者准备 核对姓名、诊断、解释,取合理体位松开衣着,暴露穴位按摩部位保暖 定 位 遵医嘱确定腧穴部位及推拿方法 手法 对确定的手法运用正确,操作时压力、频率摆动幅度均匀,动作灵活,时间符合要求 观 察 随时询问患者对手法治疗的反应,及时调整手法 整 理 协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位,清理用物 记 录 根据医嘱,详细记录实施穴位按摩后的客观情况,并签名 18 曲阜市中医院 护理部 Nursing care department 六、刮痧法 刮痧法是应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮下出现瘀斑,从而达到疏通揍理,逐邪外出为目的的一种技术操作。 一、 评估 、临场表现及既往史。 二 、 目标 或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。 ,促使周身气血流畅,达到治疗疾病的目的。 三 、 禁忌证 体型过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。 四 、 告知 ,数日后方可消失。 、灼热的感觉。 五 、 物品准备 治疗盘、刮具(牛角刮板、瓷匙等)、治疗盘内盛少量清水或药液, 19 必要时备浴巾、屏风等物。 六 、 操作程序 ,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 ,暴露刮痧部位,注意保暖。 定刮痧部位。 、有无破损,以免划破皮肤。 ,用力均匀,蘸湿刮具在确定的刮痧部位从上到下刮擦,方向单一,皮肤呈现出红、紫色瘀点为宜。 ,观察病情及局部皮肤颜色变化,调解手法力度。 ,清洁局部皮肤后,协助患者衣着,安置舒适卧位。 ,做好记录并签 字。 七 、 护理及注意事项 ,以防复感风寒而加重病情。 ,勿损伤皮肤。 ,发现异常,立即停刮,报告医师,配合处理。 后嘱患者保持情绪安定,饮食宜清淡,忌食生冷油腻之品 . ,应消毒后 备用 . 20 曲阜市中医院 护理部 Nursing care department 刮痧法操作流程图 ↓ → ↓ ↓ → ← ↓ ↓ 评估 主要临床表现、既往史、刮痧部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等 物品准备 治疗盘、刮具、治疗碗内城少量清水。 必要时备浴巾、屏风等 . 患者准备 核对姓名、诊断、解释,取合理 体位,松开衣着,暴露刮痧部位,保暖 . 定 位 遵医嘱确定刮痧部位 刮治 消毒局部皮肤 观 察 刮毕 整 理 协助患者衣着 .,安排舒适卧位,整理床单元,清理物品 . 记 录 根据医嘱要求 ,详细记录实施刮痧后的客观情况,并记录 . 随时观察病情,发现异常,应立即停刮,取平卧位。 报告医生,配合处理 . 检查刮具边缘有无缺损,蘸湿刮具在选定部位从上至下,单一方向,刮擦禁用暴力。 如皮肤干涩,随时蘸湿再刮,直至皮肤红紫 . 21 曲阜市中医院 护理部 Nursing care department 七、熏洗法 熏洗法是将药物煎汤,趁热在患处熏蒸、淋洗,以达到疏通揍理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒目的的一种外治方法 . 一、 评估 、临场表现、既 往史及药物过敏史 .。 、产、经、带 .。 二、 目标 、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状 . 、痒痛、糜烂等症状 . . 三、 禁忌症 月经期、孕妇禁用坐浴 . 四、 告知 注意药液温度,防治烫伤 . 5 五、 物品准备 治疗盘、药液、熏洗盆(根据熏洗部位的不同,也可准备坐浴椅、有孔木盖浴盆或治疗碗等)、水温计,必要时备屏风及换药用品 . 六、 操作程序 22 . , 携至床旁,做好解释 . ,暴露熏洗部位,必要时用屏风遮挡,注意保暖 . ,观察患者的放映,了解其生理和心理感受,若感到不适,应立即停止,协助患者卧床休息 . ,清洁局部皮肤,协助衣着,安置舒适卧位 . ,做好记录并签字 . 七 、 护理及注意事项 ,暴露部位尽量加盖衣被 . ,温度适宜,以防烫伤。 ,按无菌技术操作进行 . ,应揭去敷料。 熏洗完毕后,更换消毒敷料 . 消毒,用具一人一份一消毒,避免交叉感染 . 23 曲阜市中医院 护理部 Nursing care department 熏洗法操作流程图 ↓ → ↓ ← ↓ → ↓ ← ← ← → 评估 主要临床表现、既往史、药物过敏史 .体质、熏洗部位皮肤情况心理状况。 物品准备 治疗盘、药液、盛放药液容器、水温计等 患者准备 核对姓名、诊断、解释,关闭门窗,取合适体位,暴露熏洗部位,保暖 定 位 遵医嘱配制药液,确定熏 洗部位 熏洗 观 察 保持药液温度,询问患者 有无不适 整 理 协助衣着,舒适卧位,整理床单位,清理物品 记 录 根据医嘱,详细记录熏 洗后的客观情况,并签名 将药液趁热倒入容器,根据不同部位要求熏蒸,药液偏凉时,随时更换 24 曲阜市中医院 护理部 Nursing care department 八、湿敷法 湿敷法是将无菌纱布用药液浸透,敷于局部,以达到疏通揍理、清热解毒、消肿散结等目的的 一种外治方法 . 一、 评估 、临场表现、既往史及药物过敏史 .。 二、 目标 减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状 . 三、 禁忌症 疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷 . 四、 告知 注意药液温度,防止烫伤 . 五、 物品准备 治疗盘、遵医嘱配制药液、敷布数块(无菌纱布制成)、凡士林、镊子、弯盘、橡胶单、中单、纱布等 六、 操作程序 1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱 . ,暴露湿敷部位,注意保暖 . ,药液温度适宜并导入容器内,敷布在药 液中浸湿 25 后,敷于患处 . ,保持湿润及温度 . ,擦干局部药液,取下弯盘、中单、橡胶单,协助患者衣着,整理床单元 . ,做好记录 . 七、 护理及注意事项 ,以取得合作。 注意保暖,防止受凉 . ,避免交叉感染 . ,如出现苍白、红斑、水泡、痒痛或破溃等症状时,立即停止治疗,报告医师,配合处理 . 26 曲阜市中医院 护理部 Nursing care department 湿敷法操。中医适宜技术护理操作流程
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