中医八项基本护理操作技术

中医八项基本护理操作技术内容摘要：

6 操作程序 备 齐物品，携至床边，做好解释，核对医嘱。 取合理体位，暴露拔罐部位，注意保暖。 遵医嘱选择拔罐部位。 点燃的火焰在火罐内转动，使其罐内形成负压后并迅速叩至已经选择的拔罐部位上，待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落，适时留罐。 拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。 操作完毕，协助患者衣着，整理床单位，安排舒适体位。 清理用物，做好记录并签名。 7 护理及注意事项 拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。 骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。 操 作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。 防止烫伤。 拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。 使用过的火罐，均应消毒后备用。 起罐后，如局部出现小水疱，可不必处理，可自行吸收。 如水疱较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。 9 拔 火 罐 法 操 作 流 程 图 物品准备 评估 记录 整理 起罐 观察 拔罐 定穴 患者准备 治疗盘、火罐、 95%酒精棉球、血管钳、打火机、小口瓶等。 遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法。 核对姓名、诊断，解释，取合理体位，松开衣着，暴露拔火罐部位，保暖。 主要临床表现、既往史、拔火罐部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等。 检查罐口有无缺损裂缝。 一手持火罐，另一手持止血钳夹 95%酒精棉球点燃，深入罐内中下端，绕 1~2 周后迅速抽出，迅速将罐口扣在选定部位（穴位）上不动，待吸牢后撒手，适时留罐。 随时检查罐口吸附情况，局部皮肤紫红色为度，其疗效最佳。 疼痛、过紧，应及时起罐。 一手夹持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐。 协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物。 根据医嘱，详细记录拔罐后的客观情况，并签名。 10 拔火罐法操作评分标 准 科室 姓名 注：出现烫伤，或衣服被烧坏者，扣 20 分。 主考 签名： 检查 时间 : 年 月 日 项目 要 求 应得分 扣分 得分 说 明 素质要求 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 5 10 服装、鞋帽整齐。 5 操 作 前 准 备 护士 遵医嘱要求， 对患者评估正确，全面。 5 25 洗手 ， 戴口罩。 2 物品 治疗盘， 95%酒精棉球，血管钳，火罐，打火机，小口瓶。 6 患者 核对 姓名、诊断、 介绍并 解释， 患者理解与配合。 6 体位舒适合理 ，暴露局部皮肤，保暖。 6 操 作 流 程 定 穴 再次核对 ；检查罐口有无损坏。 5 35 拔罐 酒精棉球干湿适当。 5 点燃后 明火 在罐内中下段环绕，未烧 罐 口。 5 准确扣在已经选定的部位， 罐内形成负压，吸附力强，安全熄火，点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。 10 观察 随时检查罐口吸附情况，局部皮肤红紫为度，皮肤无烫伤或小水泡；留罐时间 10 分钟，询问患者有 的感觉。 5 起罐 起罐方法正确。 5 操 作 后 整理 整理床单位， 合理安排体位。 5 15 清理用物，归还原处，洗手。 火罐处理符合要求。 2 评价 拔罐部位准确 、操作熟练程度 、皮肤情况、 局部皮肤吸附力 、 患者感 觉、 目标 达到情况。 6 记录 按要求记录及签名。 2 技能熟练 拔罐部位方法正确，手法稳、准、快。 5 15 理论提问 回答全面、正确。 10 合计 100 11 技术 4 穴位按摩法 穴位按摩是在中医基本理论指导下，运用手法作用于人体穴位。 通过局部刺激，可疏通经络，调动机体抗病能力，从而达到防病治病、保健强身目的的一种技术操作。 1 评估 当前主要症状、临床表现及既往史。 体质及按摩部位皮肤情况。 心理状况。 2 目标 缓解各种急慢性疾病的临床症状。 通过穴位按摩，达到保健强身的目的。 3 禁忌证 各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。 4 告知 按摩时局部出现酸胀的感觉。 5 物品准备 治疗巾。 6 操作程序 遵医嘱进行穴位按摩。 进行腰腹部按摩时，嘱患者先排空膀胱。 安排合理体位，必要时协助松开衣着，注意保暖。 根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性，选用适宜的手法和刺激强度，进行按摩。 操作过程中观察患者对手法的反应，若有不适，应及时调整手法或停止操作，以防发生意外。 操作后协助患者衣着，安排舒适卧位，做好记录并签字。 7 护理及注意事项 操作前应修剪指甲，以防损伤患者皮肤。 操作时用力要均匀、柔和、持久，禁用暴力。 12 穴 位 按 摩 法 操 作 流 程 图 患者准备 评估 记录 整理 观察 手法 定位 遵医嘱确定腧穴部位及推拿手法。 核对姓名、诊断，解释，合理体位、松解衣着，暴露施灸部位，注意保暖。 主要临床表现、既往史、穴位按摩部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等。 对确定的手法运用正确，操作时压力、频率摆动幅度均匀，动作灵活，时间符合要求。 随时询问患者对手法治疗的反应，及时调整手法。 协助衣着，安排舒适体卧位，整理床单位，清理用物。 根据医嘱，详细记录实施穴位按摩后的客观情况，并签名。 13 穴位按摩法操作评分标 准 科室 姓名 主考 签名： 检查 时间 : 年 月 日 项目 要 求 应得分 扣分 得分 说 明 素质要求 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 5 10 服装、鞋帽整洁。 5 操 作 前 准 备 护士 遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。 5 25 洗手、戴口罩。 2 指甲符合要求。 6 患者 核对 姓名、诊断、 介绍并解释，患者理解与配合。 6 体位舒适合理，暴露按摩部位 ； 保暖。 6 操 作 流 程 定穴 再次核对；准确选择腧穴部位及推拿手法。 10 35 手法 根据手法要求和腧穴部位的不同，正确运用。 10 用力均匀，禁用暴力，推拿时间合理。 10 观察 随时询问对手法反应，及时调整或停止操作。 5 操 作 后 整理 整理床单位，合理安排体位。 3 15 清理用物，归还原处，洗手。 3 评价 取穴准确、所选穴位与手法、患者感受及目标 达到的程度。 7 记录 按要求记录及签名。 2。