西和县儿童保健手册新定稿

西和县儿童保健手册新定稿内容摘要：

常 2 异常 □ 脐带 1 未脱 2 脱落 3 脐部有渗出 4 其他 □ 转诊建议 1 无 2 有 原因： 机构及科室： □ 指导 1 喂养指导 2 发育指导 3 防病指导 4 预防伤害指导 5 口腔保健指 导 □ /□ /□ /□ /□ 本次访视日期 年 月 日 下次随访地点 下次随访日期 年 月 日 随访医生签名 新生儿家庭访视记录表 （ 三 ） 性别 0 未知的性别 1 男 2 女 9 未说明的性别 □ 出生日期 □□□□ □□ □□ 身份证号 家庭住址 父 亲 姓名 职业 联系电话 出生日期 母 亲 姓名 职业 联系电话 出生日期 出生孕周 周 母亲妊娠期患病情况 1 糖尿病 2 妊娠期高血压 3 其他 □ 助产机构名称 出生情况 1顺产 2胎头吸引 3产钳 4剖宫 5双多胎 6臀位 7其他 □ /□ 新生儿窒息 1 无 2 有 (Apgar 评分： 1 分钟 5 分钟 不详） □ 是否有畸型 1 无 2 有 □ 新生儿听力筛查 1 通过 2 未通过 3 未筛查 4 不 详 □ 新生儿疾病筛查： 1 甲低 2 苯丙酮尿症 3 其他遗传代谢病 □ 新生儿出生体重 kg 目前体重 kg 出生身长 cm 喂养方式 1 纯母乳 2 混合 3人 工 □ *吃奶量 ml/次 *吃奶次数 次 /日 *呕吐 1 无 2 有 □ *大便 1 糊状 2 稀 □ *大便次数 次 /日 体温 ℃ 脉率 次 /分钟 呼吸频率 次 /分钟 面色 1 红润 2 黄染 3 其他 黄疸部位 1 面部 2 躯干 3 四肢 4 手足 □ 前囟 cm cm 1 正常 2 膨隆 3 凹陷 4 其他 □眼外观 1 未见异常 2 异常 □ 四肢活动度 1 未见异常 2 异常 □ 耳外观 1 未见异常 2 异常 □ 颈部包块 1 无 2 有 □鼻 1 未见异常 2 异常 □ 皮肤 1未见异常 2湿疹 3糜烂 4其他 □口 腔 1 未见异常 2 异常 □ 肛门 1 未见异常 2 异常 □ 心肺听诊 1 未见异常 2 异常 □ 外生殖器 1 未见异常 2 异常 □ 腹部触诊 1 未见异常 2 异常 □ 脊柱 1 未见异常 2 异常 □ 脐带 1 未脱 2 脱落 3 脐部有渗出 4 其他 □ 转诊建议 1 无 2 有 原因： 机构及科室： □ 指导 1 喂养指导 2 发育指导 3 防病指导 4 预防伤害指导 5 口腔保 □ /□ /□ /□ /健指导 □ 本次访视日期 年 月 日 下次随访地点 下次随访日期 年 月 日 随访医生签名 0～ 6岁儿童健康管理服务 流程 ? 询 问 两 次 随访 间 发 育 和患 病 情 况? 体 格 检 查 和生 长 发 育 评估? 健 康 指 导 ，包 括 科 学 喂养 、 合 理 膳食 、 生 长 发育 、 疾 病 预防 、 预 防 意外 伤 害 和 口腔 保 健 等分 析 原 因 ，进 行 针 对 性健 康 指 导 或及 时 转 诊。 可 疑或异 常出 院 后 1 周 内3 岁? 询 问 一 般 情 况 及 预 防 接 种 和 先 天 性 疾 病 筛 查 情 况? 观 察 家 居 环 境 、 进 行 体 格 检 查 等? 指 导 新 生 儿 护 理 和 母 乳 喂 养? 需 疫 苗 接 种 :若 无 禁 忌 症 ， 按照 免 疫 程 序 进 行预 防 接 种。 接 种后 观 察 3 0 分 钟 ，无 异 常 可 回 家。