医院工作制度与人员岗位职责大全

医院工作制度与人员岗位职责大全内容摘要：

、法规条例，严格遵守保密规定。 经常深入科室，了解掌握人员的基本情况，会同有关业务主管部门共同协商，合理调配人力。 按照上级有关政策规定，做好各级各类人员的职称晋升，干部职工定级、调资，调入工作，办理职 工的离退休手续。 按照党政干部政策和“四化”标准，会同有关部门定期对干部进行考核评议，全面掌握干部情况，按程序办理干部任免手续。 督促检查全院职工的劳动纪律，做好职工的考勤，每月抽查 12 次，并做好记录，作为劳动纪律考核凭据。 保管好医院人士档案，及时准确地向上级有关部门呈报各种人事报表。 根据医院状况，做好绩效考核工作，并及时报送领导批准。 考核工作制度 医院对职工实行考核制度，即通过对职工的思想品德、业务技术水平、工作能力和工作成绩等方面的评定，为职工的选拔任用、升降奖惩和培训提供依 据。 考核办法： （ 1） 实行定性、定量相结合和填写《考核登记表》的方法，公正、准确地考核。 （ 2） 采用个人述职、群众评议的方法进行考评。 考评中对每个人所订的工作计划进行检查，考评成绩记入考绩档案。 （ 3） 采取开座谈会和组织谈话形式进行考核，广泛征求群众意见，将意见分析、汇总并填写《职工考核登记表》。 考核内容 （ 1） 德：主要是考核职工的思想政治素质，是否坚决拥护党的路线、方针、政策；是否遵纪守法、维护社会公共道德、关心集体、服从组织分配；是否作风正派、办事公道、不弄虚作假、善于与人合作、具有实事求是 的科学态度和严肃认真的工作作风，具有良好的职业道德。 （ 2） 能：主要考核职工是否具备本职工作要求的知识技能和处理实际工作的能力，管理水平、工作效率和创新能力如何，是否具备胜任现职的能力。 （ 3） 勤：主要考核职工的勤奋精神，对本职工作是否肯钻研、任劳任怨；工作中顾全大局、协调关系、充分发挥工作积极性如何，还包括纪律性、责任感、出勤率、团队精神等。 （ 4） 绩：主要考核职工的工作成绩，是否完成上级交给的工作任务，质量如何，群众给予评价如何，有无发表工作论文。 岗前 培训 教育制度 对每年新 到我院的职工实行上岗前培 训教育，岗前培训教育的时间不得少于一周。 岗前培训教育主要内容： （ 1）政治思想； （ 2）医疗卫生事业的方针、政策； （ 3）医德规范； （ 4）本院基本状况及医疗卫生工作概况（含医院各级各类人员岗位职责、工作制度、操作常规、医疗安全措施等）； （ 5）现代医院管理和发展等有关内容。 岗前培训教育由办公室牵头，医务科、护理部分别组织考核，合格者方可上岗。 其它新上岗的职工，要依照本制度由本科室组织并考核。 岗前集中培训教育应与试用期岗位教育结合起来，新上岗的医务人员在试用期内除进行专业技术培训外， 仍须坚持岗位教育培训，并在转正前作出评价。 11 工作人员调配制度 职工申请调动工作，须先由本人书面申请，科室签署意见送人事科审查，经院长办公室研究同意后，报上级主管部门审批。 经批准调动的人员，要按调动通知规定时间报道，需要迁移户口关系的，本人必须在调动通知发出后四个月内到批准调动的部门办理手续，逾期不办者，其调动通知自行作废。 调动手续 1 调入 申请调入职工，需由本人提出申请，详细介绍本人一般情况、简历、专业特长及家庭成员情况，交人事科考察，接到对方商调函后，根据工作需要，经院长办公室研究同意后，报 上级主管部门审批。 批准调入者持《干部（工人）介绍信》到人事科报道，办理调入手续。 2 调出 1 如接上级指示、支援新建单位等原因，人员必须配套集体调出时，医院有权根据上级要求确定调出人员。 上级批准被调人员名单后，被调者必须服从调动，并按规定时间到新单位报到。 2 申请调出者应说明调动理由，所在科室同意后交人事科，经院长办公室研究同意，报上级主管部门审批。 接到调令即将所有证件及个人领用的医院物品备齐，由人事科开出离院通知单，到有关科室办理离院手续。 离院通知单交人事科后，由人事科开调出人员行政介绍 信和工资转移证，在限定报到日期内到新单位报到。 3 院内调动：职工本人凡因本人原因或其它原因，申请在院内科室之间调动及科室调动改变工种（专业）者，必须本人书面申请由科室负责人签署意见报人事科，经院长室批准后，由人事科通知有关科室和本人到人事科办理院内调动手续。 护理人员在护理岗位之间调动，由护理部安排并报人事科备案。 因工种需要需在科内或院内调动或改变工种（专业）者，经院长批准，由人事科通知有关科室和本人到人事科办理院内调动手续。 行风建设督察制度 严格按照卫生系统民主评议行风工作实施意见和考核细则， 加强监督检查，建立长效机制，落实各项措措施。 医院民主评议行风领导组下设三个考核组，由分管院长作为牵头人和责任人，定期组织相关科室对全院服务形象行风建设、服务质量、服务环境进行督察。 实行院科两级督察制，科主任负责实施，医院定期组织抽查。 督察以行政查房、夜查房、明察暗访形式举行。 主要查看会议记录、学习记录、学习内容、讨论内容等进行情况。 通过召开工休座谈会，函调和走访出院病人，广泛征求病员意见。 医院督察组每季至少召开一次督察会议，对行风建设病人投诉和病人满意度测评结果进行通报， 对收到行风服务投诉科室和测评低于 90%的科室制定整改措施，限期整改，并组织复查，对整改不到位的科室，实行责任追究，并与医院目标责任制考核挂钩。 投诉接待制度 患者及家属来院投诉实行首问负责制，热情耐心接待，并予以协调、解释，不得推诿。 投诉临床医技部门的问题，必须当即予以协调，凡能够当即解决的，应会同有关部门予以解决。 接待人员办事不得拖拉、扯皮、不能因处理不到位而延误诊断、治疗和正常医疗工作的开展，不得损害患者的利益。 在接待投诉后，迅速予以调查核实，积极做好投诉者的工作，包括：（ 1）妥善 解决好投诉人的问题和困难；（ 2）对投诉的问题进行调查了解，提出科室处理意见；（ 3）投诉处理通常在三天内办理，凡不能按时办结的应及时汇报，最迟在两周内完结。 12 被投诉的责任科室或负责处理部门负责人应将调查情况、处理意见以及被投诉人的书面情况、说明材料报告分管院领导签阅后交院长办公会讨论，根据其违反规定的情况，影响及产生的后果决定予以相应的处理。 医院 24 小时接待投诉，并设投诉电话、意见箱。 投诉处理制度 为了切实加强医院的服务监督机制，提高医院职业道德水准和医疗服务质量，进一步改善服务态度，增强服务意识 ，规范服务行为，自觉维护病人权益，制定病人投诉处理制度。 门诊大厅服务台设有病人投诉点，随时热情接待病员投诉，一般服务问题由门诊部负责处理。 需其他部门协调解决的由门诊部主任负责召集协调处理。 有违纪者报监察室处理，监察室随时有人接待，处理结果及时反馈科室并登记。 向社会公布我院服务承诺，并公示投诉电话。 对现住院病人进行满意度测评，每季对出院病人函调和电话回访，对病人提出的意见和要求及时整改，对反映的“红包”、药品“回扣”问题按相关规定给予严肃处理。 医院门诊、住院处、医技楼均设有举报箱，定期 开箱。 对投诉的问题一般三日内给予答复处理结果，如系复杂问题一周内予以答复。 如果对本院的答复和处理不满意可向如皋市卫生局监察科继续投诉。 健康教育制度 在门诊及病区均设立健康教育咨询门诊。 对来院就诊的病员均进行健康教育宣传活动。 在门诊及病区均设立健康教育宣传栏，健康教育宣传栏，每季度更换一次，每月刊出一期黑板报，做到图文并茂，并保存所摄图片和底稿。 按年段装订成册。 对来院就诊或住院患者发放健康宣教资料，（市统编的健康教育处方），使用率 ≥80%，并通过工作座谈会及口头、文字、声像等形式 向病人及其家属开展候诊、就诊、住院、出院健康教育。 积极参与社会性健康教育工作，配合相关部门组织的社会健康教育工作，并及时记录。 积极宣传吸烟有害健康，在醒目的位置张贴禁烟标志，动员吸烟的医务人员主动戒烟，做到地面无烟蒂，无吸“游烟者”，会议室、接待室，诊室和病区禁止放置烟缸，控烟工作有专人管理，并定期检查考核。 健康教育资料备全，规范，并按年度装订成册，实施档案化管理。 住院健康教育制度 病区是医护人员对住院病人或家属进行健康教育的最佳场所，对病人的热情、同情、理解和体贴，避免不良刺激，解 除患者心理上的痛苦，有时比外科刀和内科药作用大，对病人进行非正式和正式系统的健康教育可以防止患者的病情进一步恶化。 各病区以护士站为单元，专科医疗和保健知识并入，健康教育贯穿于入院、住院、出院三个环节中。 入院健康教育主要是告知病人及家属医院的有关管理制度，如生活、探视、卫生制度及住院须知等，由当班护士承担。 住院健康教育主要是针对各类不同病人的健康问题进行宣教。 医护人员在承担诊治责任的同时，要承担有计划、有系统地进行宣教的义务，可采用口头教育、发放健康教育处方和卫生报刊、几种讲座等形式，也可采 用查房、给病人治疗、护理或病情有变化时，进行非正式的健康教育。 使住院病人相关卫生知识知晓率达 80%以上。 重视普及慢性非传染性疾病的防治知识和保健知识，并将健康教育列入病区常规工作制度。 出院健康教育在病人病情稳定、康复出院时进行。 针对病人的恢复情况，重点进行如何巩固疗效、防止复发的注意事项的健康教育。 帮助病人规划饮食起居、生活方式、 13 功能锻炼、用药方法等，减少病人的顾虑及慢性病再住院率。 职工医疗保健工作制度 本院职工（含离退休人员）均为参保人员。 职工患病后一律凭医保专用病历到医保收费窗口先挂号 后就诊。 本院职工进行核磁共振、 CT、彩超、电子内窥镜等大型检查，凭一时开的检查申请单刷卡缴费后到相关科室进行。 住院治疗或转院治疗按医保规定实施。 工伤及女职工生育费，按有关规定办理。 职工因打架斗殴、酗酒致伤致残或从事非本职工作造成意外如服毒等，不作病假处理，医药费自理。 病假证明必须由专科医师按病情和参照有关规定出具，专科主任审签。 参保职工探亲或因公出差时患病，可到附近一级以上的医院（含一级医院）就诊，急诊、危重病人可先到附近医院抢救。 符合规定的医疗费用，凭病历、处方、医药费 收据按医保规定报销。 为了防止不必要的医药资源的浪费，诊治医生要严格执行医保规定，进行各种诊治。 凡发现有弄虚作假者一律不准报销，按医保考核方案进行考核。 医院定期组织职工进行健康体检，并建立健康体检档案。 图书室 图书资料室管理制度 图书资料室，除每日办公时间开放外， 按特殊需要适时开放。 凡院内职工、进修、实习人员借书，必须按照图书资料室规定办理借阅手续，离院时，必须办理好还书手续。 每次借书不得超过规定借阅的数量和时间，规定在图书室内阅览的图书、报刊或其他资料，不得拿出室外。 必 须妥善保管图书，不得在书刊上批画、撕剪、涂写，损坏或丢失按规定赔偿。 图书资料室工作人员应定期购买、登记、整理、收集、分类编号、装订图书、杂志和报纸等。 建立图书目录索引卡片，方便查阅。 图书资料室必须保持光线充足、清洁、安静。 密切配合医疗、预防、教学、科研等各项任务，主动提供有关资料，定期介绍新书刊内容。 图书阅览借阅制度 凡本院正式职工均可在本室借阅图书、期刊资料，进修、实习生不得借阅，可在阅览室查阅。 为提高图书资料的利用率，本院职工每人所借书刊累计不得超过 3 册，高级职称者不 超过 5 册，借阅时间最长不得超过二个月，凡不及时归还者，不得继续再借。 除本室工作人员及高级职称者外，不得随便进入书库，更不得在书库内看书，所需资料可先查目录卡，再由工作人员提供。 必须妥善保管所借图书资料，不得在所借书刊上批画、撕剪、涂写，不得损坏或丢失，否则拒借。 凡图书室的中外文工具书、图谱均不外借，限阅览室内查阅。 工作人员调离本院，必须还清所借书籍，若有遗失、损坏等现象，须补买交还，若无法购买加 3 倍赔偿，若是独本、短缺资料加 5 倍赔偿。 当年现刊、报纸概不外借，限室内阅读，期刊装订 成册，分类编目后方可外借。 室内必须保持安静，不得在室内大声喧哗、说笑以免影响他人阅览学习。 14 室内禁止吸烟及随地吐痰。 （四） 医疗护理工作制度 护理部 护理部工作制度 负责制定全院护理部工作的近期和远期管理目标，并具体组织各级护理人员实施。 加强对护士长工作的具体指导，充分发挥护士长的作用，定期召开护士长会议，了解情况，布置工作。 经常深入科室，检查督促各级护理人员执行岗位责任制，指导护理工作，及时解决发现的问题。 根据各科室工作的需要，及时调配护理人员，协调与其它部门的关系，保证护 理工作的正常运行。 制定“三基”训练计划，提高护理人员的业务素质。 做好护理人员的业务技能、工作实绩、理论水平的考核好评比工作。 按制定化、标准化、规范化要求进行病区及护理人员管理。 护士 交接班制度 医院临床科和急诊科实行 24 小时三班轮值 ,门诊及医技科室的护理人员可实行白班制。