留置针静脉输液操作比赛实施方案内容摘要:

药液无误→将输液瓶挂于输液架上→打开输液器(检查有效期、有否漏气)→将输液管针头插入瓶塞至针头根部→排气 →排出的药液盛于弯盘内→检查输液管内有无气体 协助患者取舒适卧位→暴露肢体→护士戴手套→扎止血带→选择静脉→松开止血带→在预穿刺部位肢体下放置消毒垫巾→安尔碘棉签以穿刺点为中心螺旋式消毒(直径不小于 8cm)→打开留置针包装→将头皮针刺入肝素帽内与留置针连接并排气后备用→扎止血带→再次安尔碘消毒皮肤→嘱患者握拳→再排气后→旋转松动外管套 (以消除套管与针芯的粘连 ) →左手绷紧皮肤→右手拇指与食指夹紧留置针针翼→以 15~30176。 角进行穿刺→回血后,降低穿刺角度(约 5~15176。 )再进约 cm→松开两翼并用食 指、中指固定→另一手将针芯退入外套管内 ~1 cm→借助针芯将外套管全部送入血管内→松开止血带→让患者松拳→打开调节器→确定无误后将针芯拔出放入利器盒内→无菌透明敷料以穿刺点为中心固定→延长管与穿刺血管呈 U字型固定( Y接口勿压迫穿刺的血管)→注明穿刺日期、时间、操作者→脱手套→调节输液速度→再查对→协助患者取舒适卧位→整理床单位→交待注意事项→在输液巡回单上注明操作时间、操作者姓名、滴速→将呼叫器置于易取处 封管:用生理盐水或肝素盐水 (25ml)正压封管 (将针尖斜面留在肝素锁内,冲管后余 边推注边拔针 )。 肝素浓度 (每毫升生理盐水含10100U 肝素钠 )。 通管:以安尔碘消毒肝素帽胶塞,可先用生理盐水或肝素盐水抽吸留置针腔见回血后将输液器接上。 发生留置针相关并发症,应拔管重新穿刺,留置针保留时间根据产。
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