月嫂公司服务手册指南

月嫂公司服务手册指南内容摘要：

，开始时轻轻按摩，然后逐渐增加 压力，以使宝宝慢慢适应按摩。 【 头部按摩 】 ，同时以平静、轻柔的声音和他说话。 说话时，眼睛看着宝宝，用双手从两侧向下抚摩宝宝的脸。 ，滑向后脑。 用手腕托起头部的同时，双手指尖轻轻划小 360 圈按摩头部，包括囟门。 用拇指和食指轻轻按压耳朵，从最上面按到耳垂。 从小指开始，用四个手指尖依次按摩。 注意： 在头部按摩的整个过 程中，双手捧起宝宝头部时，要注意他的脊柱和颈部的安全。 如果宝宝太小，头部必须得到全方位的支撑。 【 手臂按摩 】 ，用你的双手从宝宝的肩膀抚摩到指尖。 交替使用双手按摩，先捏一下宝宝的肩膀，然后沿胳膊划到指尖。 划动的时候手指要松开。 ，就重复一次。 否则就轻抚整个胳膊。 ，要时刻注意宝宝的反应。 把手移回宝宝的肩上，结束左手臂的按摩。 然后再转向右手臂，重复整个步骤。 注意： 不要触到使宝宝感到疼痛的地方。 自如地转动宝宝的手腕、 肘部和肩部的关节。 不要在关节部位施加压力。 允许宝宝自由地活动，同时加上你的动作，使二者相协调。 02087571592 广州家政 广州月嫂 15920908800 16 新生儿护理 华姐家政 【 手部按摩 】。 用你的拇指抚摩宝宝的手掌，使他的小手张开。 ，和他做游戏。 慢慢松开手，抚摩宝宝的每个手指。 用一只手托住宝宝的手，另一只手的拇指和食指轻轻捏住宝宝的手指，从小指开始依次转动、拉伸每个手指，保持动作流畅。 ，按摩宝宝的整只 手，直到每个手指。 ，用其他四个手指，按摩宝宝的手背。 【 胸部按摩 】 ，沿宝宝身体的正面向下一直抚摩到脚趾，为宝宝做全身按摩。 按摩时可以用一只手，也可以两只手都用，这取决于宝宝的感受。 如果两只手交替使用，要保持动作的连贯，没有另一只手接替，手就不能放开。 这样，宝宝就不会感到手的变换了。 ，在宝宝的胸部划圈，不要碰到乳头。 在手滑动时，要注意肋骨部位的按摩手法。 要用小指的指尖 轻轻沿每根肋骨滑动，然后沿两条肋骨之间的部位滑回来，轻轻伸展这个 部位的肌肉。 把手移到宝宝的脖颈后面，手指聚拢，胸部按摩就结束了。 【 躯体按摩 】 ，沿肩膀外侧抚摩，轻轻伸展宝宝肩部的肌肉。 ，然后把手指滑向腋窝，再沿肋骨之间的肌肉滑向身体的中央。 肋间肌肉对呼吸很重要。 ，动作是缓慢、流畅，还是有力，要取决于你希望达到的效果。 把手固定在宝宝肋骨的下方，结束躯体按摩。 【 腹部按摩 】 ，和肠的蠕动方向保持一致。 在划圈的同时，要尽可能放平手掌，轻轻抚摩宝宝 的腹部，同时注视着宝宝的脸。 做腹部按摩时尤其要观察宝宝是否有不舒服的反应。 按摩小腹部时动作要特别轻柔，因为膀胱就在这个部位。 如果压力过大，会使宝宝感到不适。 左右手交叉，右手放在左手上方，为避免两只手碰撞，右手在适当的位置手指成拱形状。 注意： 不要在离肚脐太近的地方按摩，不要引起宝宝的不适。 02087571592 广州家政 广州月嫂 15920908800 17 新生儿护理 华姐家政 【 腿部按摩 】 ，然后手轻柔、平稳地 滑回大腿部。 可用两只手同时捏，或用一只手握住宝宝的脚后跟，另一只手沿腿部向下捏压、滑动。 宝宝这时可能会踢脚， “帮助 ”你按摩。 鼓励宝宝协调自由地运动是按摩的目的之一，不要限制宝宝的这种反应。 注意： 按摩时定时让宝宝的脸侧向不同的方向。 否则，老是朝一个方向对宝宝大脑的神经中枢不利。 【 背部按摩 】。 两只手在宝宝的背部来回按摩。 按摩时，要五指并拢，使掌根到手指成为一个整体，把注意力集中在手 上，保持力度的均匀。 对于新生儿，只用双手交替从脖颈滑动到臀部就可以了。 ，在臀部停住。 把拇指放在宝宝脊柱的两侧，双手其他手指并在一起，按住宝宝身体两侧，拇指带动其他手指上下滑动几次。 注意： 按摩时，注意，不要用力按压脊椎。 【 臀部按摩 】。 注意在按摩时避开皮肤发炎的部位。 用 “轻捏、拉伸、放松 ”这三个动作揉按臀部的肌肉，整个过程只用五个手指就可以了。 按摩时，要避开宝宝的肛门。 、食指和中指，揉捏宝宝大腿的肌肉，一直按摩到骶骨 (脊柱的下端 )。 沿着臀部的底部，成扇形向两侧按摩，直到骨盆。 注意： 按摩时每个动作的重复次数取决于你的宝宝的反应。 如果宝宝喜欢，可以让他多享受几次，如果他不情愿，就不必勉为其难。 【 脚部按摩 】。 一只手托住脚后跟，另一只手的拇指向下抚摩脚底。 然后，把四个手指聚拢放在宝宝的脚尖，用大拇指肚抚摩脚底。 大拇指按摩脚底时可以稍微加一点力，其他手指不能用力。 ，沿脚跟向脚趾方向在脚底按摩。 按摩时要稍稍用力，保持手法的平稳。 每次按摩到脚趾时，手指迅速回到脚跟，根据上述步骤继续下一次按摩。 ，依次轻轻转动并拉伸每个脚趾。 注意： 腿和脚的按摩结束后，让宝宝翻身俯卧。 02087571592 广州家政 广州月嫂 15920908800 18 新生儿护理 华姐家政 （三） 新生儿常见病及其预防护理 【 黄疸 】 新生儿黄疸是新生儿最常见的症状，一般东方人高于西方人，我国南方高于北方，早产儿多于足月儿，母乳喂养儿多于人工喂养儿。 大部分在出生第 3日出现，最早为第 2 日，迟者第 5 日出现。 表现为皮肤渐渐发黄，从颈部渐波及躯干。 它最高是出生后的 5 天，以后会渐渐消退。 6 天后皮肤就会渐渐变白。 生理性黄疸能自愈，多喂糖水可加快黄疸的消退，不必治疗。 如果超过 6 天仍未自愈，应立即就医并且检查可能的原因。 【 无毒性红斑 】 在出生 10 天左右时，多数新生儿脸上都易出现红斑。 看起来有些脏脏的。 一般只要小儿食欲、活动力如前，就没有大碍，到了 4 个月就会消失，用清洁温水洗洗就可以了。 注意， 最好不要用消毒药水及偏方，因为新生儿皮肤又细又薄又嫩，经不住外物的刺激。 【 湿疹 】 小儿湿疹 是 宝宝常见病 之一，就是平常说的过敏性皮肤病。 主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。 患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑，抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。 遇热、遇湿都可使湿疹表现显著。 由于湿疹怕热 ,不要给宝宝捂得过于严实 ,使湿疹加重。 清洗时不要使用含香料或碱性的肥皂 ,清水即可。 治疗效果好的药膏大多含有激素 ,这类药物外用过多带来副作用 , 不宜长期大面积涂抹。 如果湿疹化脓感染或小儿因此发烧时 ,应及时去医院诊治。 如果宝宝 全身性 湿疹 ,还需服用一些脱敏药物 ,但必须在医生指导下使用。 给宝贝添加辅食 ,尤其动物蛋白食物需加小心 ,如 加重湿疹应暂时停止。 避免过量喂食 ,防止消化不良。 【 腹泻 】 婴儿腹泻是 宝宝常见病 ，是由不同病因引起的临床综合征。 主要发生在2 岁以下的婴儿，粪便呈蛋花汤样，偶有溢乳及呕吐，轻微腹胀等。 吃母乳的宝宝患腹泻：一般吃母乳的宝宝不会出现腹泻，如果出现腹泻，首先应考虑引起腹泻的其他原因，是否宝宝吃奶量增 多造成的。 要先测一下宝宝的体重，如果体重增长太快，就说明确实是母乳增加引起的。 如果是这种情况，可在宝宝吃奶前先让他喝一些白开水以减少喝奶量，这样宝宝的大便次数会随之减少，腹泻状况也会得到改善。 02087571592 广州家政 广州月嫂 15920908800 19 新生儿护理 华姐家政 喂牛奶的宝宝患腹泻：对于用牛奶喂养的宝宝，只要奶瓶及奶嘴消毒严格，一般不会出现腹泻。 如果宝宝有腹泻现象，但不发热，精神好，而且也爱喝牛奶，只要将牛奶的浓度调稀一些，腹泻就会消除。 宝宝因妈妈患了感染性 腹泻而腹泻：如果妈妈不慎患了痢疾，在 12天后宝宝也可能出现腹泻现象。 一旦发生这种情况，即使宝宝的大便中并没发现血或脓，也应带宝宝去医院检查治疗。 【 便秘 】 婴儿出生不久大便不顺当，甚至是隔 1－ 2 天或 3－ 4 天才解 1 次。 便秘也是 婴儿常见病 ，那么婴儿便秘怎么办呢。 对婴儿便秘首先要寻找原因，若系母乳喂养，母乳量不足所致的便秘，常有体重不增，食后啼哭等。 对于这种便秘，只要增加乳量，便秘的症状随即缓解。 牛奶喂养的婴儿更易发生便秘，这多半是因牛奶中酪蛋白含量过多，因而使大便干燥坚硬。 这种情况可减少奶量，增加糖量，即把牛奶的含糖量由原来的 5～ 8％增加到 10～ 12％，并适当增加果汁。 不满 3～ 4 个月的婴儿可在牛奶中加一些奶糕。 可刺激肠蠕动，有助于通便。 对于 4～ 5 个月以上的婴儿，可适当增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。 蔬菜中所含的大量纤维素等食物残渣，可以促进肠蠕动，达到通便的目的。 婴儿便秘经以上饮食调整效果仍不佳者，可给宝宝饮服蜂蜜水，即常服蜂蜜水 或将蜂蜜放入牛奶中喂养，效果较好。 此外，蓖麻油亦是通便佳品，婴儿便秘时可食用，每次 5～ 10 毫升，通便效果显著。 也可用 香油、橄榄油 替代。 【 红臀 】 新生儿红臀是新生儿期的常见、多发病，也是护理上最棘手的问题。 新生儿红臀表现 ： 肛周、会阴部及腹股沟皮肤潮红、脱屑、糜烂伴散在的针尖大小的红色丘疹或脓点，有分泌物，患儿常因疼痛哭闹不安，体温一般正常或随原发病变化。 发生红臀的主要原因多为新生儿皮肤娇嫩，使用一次性纸尿裤，透气性能差、吸水性强，不及时更换，长时间刺激臀部皮肤所致。 在温暖、潮湿、偏酸环境下有利于霉菌生长，而 新生儿皮肤柔嫩角质层发育不完善、防御功能差，所以易发生红臀。 另外有部分新生儿对纸尿裤过敏也是发生红臀及皮肤损害的重要因素。 预防红臀的措施 ： （ 1）尽量使用棉质布尿片，尿布要勤换，每小时更换 1次，换下的尿布要用肥皂清洗，洗净后用开水烫，在阳光下晒干，以保持尿布清 02087571592 广州家政 广州月嫂 15920908800 20 新生儿护理 华姐家政 洁、柔软。 （ 2）改掉不良卫生习惯， 杜绝 把尿湿的尿布不经冲洗直接晾干后再用，还有的 在新生儿大便后不清洗臀部，这样都会刺激皮肤发生红臀。 （ 3）每次大便后用温水洗 净小儿的臀部及会阴处，用软布轻拭擦干，涂以 5%～ 10%鞣酸软膏，使尿、大便的酸碱物质不直接刺激皮肤，以达到预防红臀的目的。 （ 4）最好不用塑料片或橡皮布包在尿片外面，以利湿热散发减少对皮肤的刺激。 【 脐炎 】 新生儿脐炎是因断脐或出生后处理不当，脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症。 新生儿脐炎多为护理不当所致 ： 一是脐端创口未愈时沐浴或小便污染，二是异物刺激引起脐部慢性炎症而形成肉芽肿。 有部分脐炎是尿片未及时更换，夹尿片的方法不正确而污染了脐部 ； 另一部分是沐浴时方法不正确而造成的。 预防新生儿脐炎 ： 主要是做好断脐后的护理，保持局部清洁卫生。 在脐带未脱落前，沐浴要注意保护，防水污染残端。 方法可用 3%碘伏消毒残端，再换上无菌的纱布，不要将尿布盖在脐部上，以保持局部干燥，勤换尿布防止尿液污染脐带。 如果脐带根部发红或脐带脱落后伤口不愈合，脐窝潮湿、流水等表现应立即用 3%双氧水冲洗局部 2～ 3 次后，再用 3%碘伏消毒 ； 如果脐部炎症明显，有脓性分泌物等症状应立即到医院治疗。 【 鹅口疮 】 鹅口疮是白色念珠菌感染所致，小儿得了鹅口疮要及时治疗。 局部用药口腔内的局部用药是最简单而有效的方法。 先用弱碱性溶液， 如2%碳酸氢钠溶液清洗口腔，然后用盐水棉球洗干净，最后涂上 1%龙胆紫，每天 2次，一般 2～ 4 天就可治愈。 局部也可用制霉菌素，先将制霉菌素 50 万单位 (片 )碾成细末，平均分成 4份，每次用 1 份，直接撒入患儿的口腔内，不喂水，让宝宝自己用舌头搅拌，使药物与口腔黏膜充分地接触。 一般每天 2 次，几天后鹅口疮就会荡然无存。 【 肺炎 】 新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样， 少数有咳嗽，体温可不升高。 主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。 有时就是 “ 感冒 ” 症状，如鼻塞、呛奶。 但是仔细观察，就会发 现孩子的呼吸很快 (大于 45 次 /分，正常情况下是 40～ 44 次 /分 )，甚至可能伴有呼吸困难的表现。 02087571592 广州家政 广州月嫂 15920908800 21 新生儿护理 华姐家政 一般护理及支持疗法： 室温应保持在 20℃ 左右为宜，相对湿度 556。