放射科制度大全

放射科制度大全内容摘要：

掌握不同体位，层厚的扫描条件以便获得良好的图像，发现异常或不满意时应和扫描医师商议改变层厚，间距或体层。 ⒋扫描结束后向患者说明取结果日期，按要求填写扫描记录单。 ⒌增强扫描要注意观察患者，发现不良反应要及时作应急处理，立即报告医师，积极参加抢救工作。 ⒍保证照片质量，发给病人的照片要符合诊断要求。 ⒎遇有困难问题要请示技术组长或接诊医师。 ㈢护士组 ⒈负责注射器消毒，领取及保管药品，准备及检查，补充急救药品器械和氧气等。 ⒉ 在扫描前为患者做碘过敏试验并作好登记。 ⒊作增强扫描负责注射造影剂，向患者详细解释注射造影剂的反应，遇有造影剂反应时协助医师做好抢救工作。 磁共振机房管理制度 ⒈扫描仪为高度精密设备，机房应保持适当的温度 (16－ 22℃ )，湿度 (40－ 60％ )和良好的清洁度。 应定时对机房、操作室及计算机室吸尘。 ⒉非本室工作人员不得进入机房，包括操作室和磁体房。 凡须进入操作室和磁体房的人员必须穿工作服，并换拖鞋才能入内。 ⒊机器在操作人员使用 MRI（磁共振成像）扫描仪及其附件设备时， 应首先熟悉机 器的使用方法，严格执行操作规程，发现问题应及时通知维修人员，不得擅自动机器。 ⒋每日应认真填写工作日志，记录机器运转情况。 机器出现故障时，应及时记录，并通知维修人员。 ⒌要保持供给 MRI扫描仪的电源稳定，配备专门配电室和稳压器， 最好能使用不间断电源 (UPS)，如遇停电，应立即关机，以防计算机损坏。 ⒍开机和关机应由专人负责，并应将机器动转情况记录在案，夏季如遇空调机不能保持机房温度时，应及时停机。 ⒎每日在开机前应有专人负责检查记录液氦在机内的存贮量。 如液氦量低达 60％，应停止使用，并采取 消磁措施，以防失超。 ⒏扫描仪如发生失超，医技人员应迅速将病人撒离，打开一切风装置，并立即通知维修人员以防止失超的进一步发展。 ⒐严格禁止携带金属物品进行磁场，以免伤人和损坏机器。 如有较大金属物吸入磁场不能拔出时，不要试图自己拔除吸入物体，应立即通知维修人员。 ⒑要保持机房内的整洁，每日工作结束时，应将磁带、记录本、凳椅放归原处，并做好第二天的准备工作。 会诊制度 ⒈凡遇疑难病例，应及时申请会诊。 ⒉科间会诊：由科内总住院医师提出，填写申请单，经科主任签字同意，上报医务科申请 日期、地点完成。 ⒊急诊会诊：值班医师或／和湿片报告医师需会诊者，需立即报告科主任或／和上级医师，经同意后被邀请的科内或科外人员，必须随请随到。 ⒋院内会诊：凡院内各科邀请本科有关医师会诊，必须于会诊前一日将会诊单送到我科或有关工作人员，被邀请人员必须按时参加。 ⒌院外会诊：本科一时不能确诊的疑难病例或／和介入放射技术应用需要院外教授专家会诊者，必须与医务处联系，确定会诊时间、人员，经医务处同意后方可实施。 ⒍外出会诊：凡科内人员外出会诊，必须由科主任同意，到医务处办理有关手续，否则，一切后 果自负。 医疗差错登记制度 ⒈为提高和保证放射诊断、投照质量，对每日的诊断报告，投照差错必须由科主任或／和技师长作详细登记。 ⒉医疗差错范围：凡投照时，若无Ｘ线号或／和缺半不详，左右号码不详或错放，投照位置不佳，照片曝光及废片者均为投照差错，凡诊断报告缺项填写，Ｘ线号未填写或写错，左右部位错写，错字及诊断意见不确切均为差错。 ⒊凡有差错者，均按日期，Ｘ－线号，差错原因及当事者一一登记。 ⒋每月放射诊断追踪或／和临床手术反映病例失误者，亦由科主治医师以上人员与临床随访后登记。 ⒌每月底将差错事故登记情况由科主任向全科报告，对其差错提出分析及处理意见，凡为医疗事故者则由医院医务科处理。 仪器保养制度 ⒈科内一切设备（Ｘ线机，自动洗片机、激光相机）均由技师长（副技师长）具体负责。 ⒉科内仪器分配到人，负责专门保养，并作好记录。 ⒊各仪器保养人员遇有故障，必须立即报告技师长，由技师长与有关部门联系解决，若停机，必须向科主任报告。 ⒋每台仪器设备必须在正常规定的电源条件下工作，在使用前，必须检查电源并须行试机工作。 ⒌检查室工作人员必须爱护机器，保持机房和 机器清洁，检查机器各种按钮，开关及螺丝是否稳定，发现异常者，必须立即检修。 ⒍科内设备在不影响工作前提下，由技师长安排作定时维修。 物品保管制度 ⒈科内办公物品，医用器材及教学片均由科专人负责，统一保存。 ⒉每月领物单由专人填写，科主任审批后送院总务科，凡由医院总务科发放的办公物品一一登记，并建立领发登记本，每月进行一次清理。 ⒊科内医用器材建立登记本，设立保存专柜，用后归位，若有损坏者，应说明情况，办理手续。 ⒋科内教学片，教学幻灯片专人负责，建立登记本，设立专柜保存，凡 科内教学需要者，应办理借还手续。 ⒌科内公物人人都应爱惜，发扬主人翁的精神，为国家节省开支，提高经济效益。 统计制度 ⒈科内每日工作量，收入由登记员进行统计。 ⒉全科每日工作量（胸透、拍片、特检）由统计员进行统计填表后，科主任签字，上报医院统计科。 ⒊科内拍片的质量评定（甲、乙、丙、废片）由技师长或／和主管技师负责统计。 ⒋科内病假，事假人数及天数由考勤员登记，月终由科统计员统计。 ⒌科内每月工作量，诊断追踪，拍片质量、出勤率及总收入均作统计成表，逐月登记，以作科内工作动态分析和 采取措施，促进科内工作正常进行。 请假制度 ⒈科内人员必须严格遵守院内请假的规定，违者按院部规定条例处理。 ⒉科主任只有一天准假权限。 ⒊科内人员在上班期间，若遇到特殊情况（急诊，直系亲属因病或／和其它特发事件）需离岗者，必须按院部有关规定条例办理请假手续。 ⒋凡病假者，必须持院保健科病假证明方可生效，并由科主任签名后科内考勤员存档；凡事假超过一天者，必须由科主任签名后交院长审批，在人事处办理手续后，将回执交科主任过目，由考勤员存档。 ⒌无论病假，事假，若超过原请假期限为旷工， 按院部有关条例处理。 ⒍若病假，事假未到期限提前上班者，需及时向科主任说明情况，注销请假日期。 体检制度 ⒈放射科工作为对人体的损害工作之一，除加强日常防护工作外，每季度内，科内工作人员必须进行血象检查。 ⒉凡市防疫站举行市放射人员全面体检时，科室在保证科内正常工作进行的情况下，要安排全科人员按时参加体检。 ⒊无论每季度或／和市内体检时，发现有关职业损害或／和接近职业病标准限值时，必须采取措施（少接触、半脱离或住院治疗），防止职业病发生。 ⒋若经市或／和省职业病诊断小组确定为职 业病（放射损害）时，应按全国有关劳保条例进行安排和处理，享受有关职业病的一切福利和待遇。 ⒌凡新来科工作人员必须作体格检查和血象检查并存入健康档案内，以作日后对比参考。 休假制度 ⒈按国家规定，放射工作人员除法定各种假期（婚假、产假、探亲假、职工假、病假、事假）外，享受放射假３－４周。 ⒉科内放射人员放射假由科内主任、技师长统一安排，在保证工作正常进行前提下，统筹安排。 ⒊新分来工作人员必须满工作一年后安排放射假。 ⒋当年放射假必须在当年内安排（除特殊情况外），但不得借用下年度放射假。 ⒌放射假原则上作一次或两次安排完，但不得一天或二天休假，遇有特殊情况者，可借用放射假来冲病假、事假。 ⒍放射假不作缺勤对待，享受一切福利待遇。 卫生制度 ⒈科内办公室桌、凳必须保持整洁，物品归位有序。 ⒉科内禁止乱贴、乱丢、乱划及随地吐痰。 ⒊科内走廓，各检查室每日打扫清洁两次。 ⒋科内为净化环境，禁止吸烟。 ⒌透视室内每日晨进行紫外线消毒半小时。 ⒍科内病人使用的汤匙及调整钡杯，实行一人一 次性使用制。 ⒎每逢重大节假日前，科内进行搬家式大扫除。 防护制度 ⒈放射科安装Ｘ线机，必须按照国家规定设计出机房面积，控制室防护及墙壁、门窗防护方案，经防疫站审批后，方能施工安装，安装后，经防疫站测试合格颁发许可证后方能投入使用。 ⒉操作人员曝光时，应在控制室内操作，如需要在机房内操作者，必须穿铅衣，必要时戴铅手套，防止射线损伤。 ⒊曝光时，注意病人防护，尽量缩小视野特别应注意病人生殖腺等敏感部位的防护，尽量减少病人曝光量。 ⒋注意周围人员的防护，曝光时一定要关好机房铅门， 防止射线对其他人员的损伤。 ⒌床边拍片时，工作人员必须穿铅衣，尽可能远离射线源并注意周围其他病人的防护。 ⒍进入机房的其他人员，曝光时应离开机房，必须留在机房者，需穿铅衣，并尽可能远离射线源。 ⒎工作人员每季度定期进行一次化验检查血象，低于正常者需暂停接触射线的工作，改换其他工作，待恢复正常后再恢复机器操作，如复查仍不正常者，按国家有关规定治疗，休息。 ⒏体检资料由个人妥善保存，不正常项目及休息治疗情况，由科室统一登记保管。 ⒐本科设防护监督员一名，不定期检查上述措施落实情况，定期向科主 任汇报。 科主任职责 ⒈全面负责本科教学、医疗、科研、培干、行政管理工作。 ⒉督促，检查本科人员执行各项规章制度，决定本科人员奖惩。 ⒊审定科内专业科研课题，组织本科新业务，新技术项目开展。