护理管理制度新

护理管理制度新内容摘要：

区护士长和部分护理骨干。 主要内容：传达上级指示，总结护理工作，布置工作计划；分析讲评护理质量，护理缺陷分析和疑难护理问题讨论；介绍护理管理经验，交流护理管理信息。 分科护士长例会：由科护士长主持，本科护士长参加。 主要内容：科护士长总结 和布置本科月工作；传达上级会议精神；分析本科的护理缺陷及急需解决的问题；汇报专科护理工作情况。 （ 4） 护士大会 科护士大会： 由科护长主持，全科护士参加。 总结每月工作，表扬好人好事；存在问题分析；布 置下月工作重点。 全院护士大会：“ 5?12”护士节和春节前举行，由护理部主任主持 ，院领导和机关 相关领导出席，全院护士参加。 主要内容：总结年度工作，明年工作计划及目标。 表彰先进集体和个人，演讲比赛、护理知识、护理技能操作竞赛和文艺演出等。 （ 5） 病区护理例会 由病区护士长主持，全体护士参加。 主要内容：传达护理部或科部的工作计划和要求；总结护理工作，分析讲评护理质量；护理安全教育，护理缺陷分析和疑难护理问题讨论等。 护理总值班制度 （ 1）为加强护理质量的控制，护理部应实施护理总值班制度，护理总值班由护士长 以上护理管理人员担任。 （ 2）护理总值班实行 24 小时在岗制，不分节假日，由护理部统一安排。 （ 3）护理总值班应按规定着装，佩带胸卡。 遇有特殊情况需调班时，应到护理部备案。 （ 4）护理总值班职责： 1）检查一级护理、病危、病重、当日手术以及有病情变化的抢救病人 的 病情观察、治疗处理、护理措施的落实情况，给予必要的协调与技术指导。 2）检查晚夜班交接班的形式与内容、重危病人床边交接班情况及夜班护理措施落实情况。 3） 检查危重、一级护理和输液病人巡视制度与护理操作规范及双人核对制度的落实情况。 4）督导病室安静、安 全管理，麻醉药、抢救器械的使用，加强陪护管理等。 如遇有大型抢救，要亲临现场协助院领导组织、指导、并参加抢救。 5）掌握护理质量标准与病区管理要求，查房认真、细致，实事求是，客观真实反映夜间各病区工作状况，对违反操作规程和劳动纪律者，应当面指出予以纠正，并记录时间、事由，请当事人签名。 6）遇有危重病人抢救及术后病人护理中的困难，应及时给予业务上的指导，必要时组织协调护理力量。 7）发现突发公共卫生事件及某些特殊情况应及时上报医院总值班，根据突发公共卫生事件急预案进行相应组织、协调、处理，启动紧急状态下护理人 力资源调配方案，并在护理 护理总值班登记本上做详细记录。 8）认真填写《护理总值班登记本》，并做简明扼要的查房小结，内容包括：对护理工作出色、病区管理好的护士和病区给予表扬，记录突出的好人好事和严重违纪的人和事；协调指导病区解决了哪些问题；存在的主要问题及需要护理部协调解决的事项与建议。 请示报告 制度 凡有下列情况，必须及时向护理部、有关部门或院领导请示报告： （ 1） 收治甲类传染病或卫生行政部门指定上报的传染病、发生群伤如重大交通事故、中毒、 严重工伤等、需要紧急调动护理人员抢救病人时。 （ 2） 收治有自杀迹象及涉及法律、政治问题的病人。 （ 3） 发生医疗纠纷、护理意外事件、严重的护理差错、输液输血反应、院内发生压疮、暴发院内感染以及其它潜在的严重影响病人安全的问题。 （ 4） 贵重器材或毒、麻、精 神 药品损坏、丢失，以及发现成批药品、医疗用品质量问题等。 （ 5） 请购较贵重的护理仪器、用具及侵入性的护理用品；首次开展护理新技术和创新护理用具首次在临床应用；增补、修改护理规章制度、技术操作常规。 （ 6） 护士因公出 差，院外进修、学习等，科室接受非常规来院进修、参观的护理人员等。 （ 7） 护士发生职业暴露或其他护理工 作方面的重大问题。 护理技术档案管理制度 （ 1） 护理业务技术资料档案内容 1） 护理技术资料：包括本院制定的各种疾病护理常规，各项技术操作规程，每年制定的科研计划，发表的护理学术论文，国内外护理科技动态，编目存档。 全国、省、市有关护理学术论文资料，各种学习班及业务学习情况，专题讲座等。 2） 护理业务工作档案：包括年度护理工作计划、工作总结，以及上级有关护理文件，申报上级有关呈批件存底；年度、季度护理工作检查评比总结；院内外有关护理工作制度；各种会议纪要、记录；护理人员的执业注册、进修、培训、出勤情况，以及奖、惩、缺陷事故等资料，均应登记存档。 3） 各级护理人员业务技术档案：主要包括个人学历、经历、业务培训、业务技术考核情况，科研成果、学术论文、奖、惩及晋升材料等。 （ 2） 护理业务技术档案管理 1） 护理部指定专人负责材料收集、登记和保管工作。 应保证材料的完整、清晰。 2） 建立保管制度， 平时分卷、分档存放，年终进行分类、分册装订，长期保管。 3） 建议每位科护长配备电脑一台，建立档案与护理部联网。 护理科研管理制度 （ 1） 护理部应建立护理科研管理组织体系及相关制度，并妥善保存护理科研管理工作原始档案资料。 （ 2） 设立护士教育与科研委员会，负责制订护理科研计划，审查护理科研题目，及设计、鉴定护理科研成果，并推广使用。 组织护理学术交流，介绍国内外先进的护理科研信息。 （ 3） 护理科研计划与科研项目申请书须呈报护理部审批 并登记。 （ 4） 凡受到奖励的护理科研成果须填写护理科技成果登记表上报护理部，并记入个人技术档案内。 （ 5） 凡属科研资料，包括论文、录像、录音、幻灯、照片等，均应分类妥善保管。 护理人员参加会议、获奖、成果等证书及科研成果资料要复印 1 份上交护理部保管。 （ 6） 每项重大的科研成果均应有上级有关部门的鉴定和批准后 方可推广。 （ 7） 护理人员发表科技论文须经科室、护理部两级审批，在领取由护理部或科教科发出的论文介绍信后，方可投稿。 （ 8） 学术论文评定程序：由各专科区护长审阅后提交科护长审阅，之后上交护士教育与科研委员会复审，盖护理部公章，才可投稿。 （ 9） 护理部每年根据医院相关规定，结合护理人员的论文发表数量，论文属性以及论文的影响因子等综合评价指标，对护理人员论文发表情况进行奖励。 （ 10） 定期召开护士教育与科研委员会会议进行小结，总结成功经验，建立相关制度、规范相关标准。 （ 11） 科研经费的申请：由项目申请人提交。