山东省脑卒中高危人群筛查及干预项目实施方案内容摘要：
LDL） ，或高密度脂蛋白胆固醇 HDL）； (5)糖尿病； (6)很少进行体育活动（根据 2020 年国民体质监测方案体育锻炼的定义是每周体育锻炼≥ 3次、每次坚持 30 分钟、持续时间超过 1年）； (7)明显超重或肥胖（ BMI≥ ）； (8)有卒中家族史。 确定脑卒中高危人群，向居民反馈筛查结果和个体检查时间及安排。 脑卒中高危个体筛查。 对初筛发现的脑卒中高危人群选择性开展相关检查，包括体格检查、颈动脉听诊、心电图、空腹血糖、甘油三酯、总胆 固醇化验和颈动脉彩超检查。 脑卒中患者诊断。 颈动脉彩超检查发现颈动脉狭窄的患者，需转诊到对口的基地医院，进行进一步的诊治。 ㈢ 人群干预。 非脑卒中高危人群干预。 结合减盐防控高血压项目干预，同步进行健康宣传。 对于非脑卒中高危人群或无慢病史者，倡导健康生活方式；对有慢病史者，根据相关疾病诊治指南给予干预。 脑卒中高危人群干预。 针对每位脑卒中高危个体存在的主要危险因素，进行包括低盐膳食在内的健康指导、药物干预、介入或手术治疗干预。 基地医院专科医师制定治疗干预方案，指导基层医疗卫生机构实施健康指导和药物干预；需进行介入或手术治疗的由基地医院进行诊治。 对在随访干预管理过程中发现的疑似新发或复发脑卒中患者，基层医疗卫生机构需将患者转诊到基地医院，进行进一步诊疗。 患者随访管理。 患者治疗结束后，在基地医院指导下加强随访和规范化干预管理。 ㈣ 信息管理与质控。 筛查单位将受筛人员筛查和干预 信息数据录入卫生部脑卒中高危人群筛查数据采集系统，同时上报所在地的疾控中心，由疾控中心按程序逐级上报卫生部脑卒中高危人群筛查和防治工程委员会办公室。 疾控机构同步进行全程质控，并对数据进行流行病学分析。 ㈤ 发病登记报告。 承担项目任务的县（。阅读剩余 0%
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