咸阳智慧医疗项目建设方案

咸阳智慧医疗项目建设方案内容摘要：

，统筹整合医疗信息资源，加快医疗卫生数据库建设，开展互联网医疗卫生服务，建立医疗机构基本信息系统、食品药品监督、医疗服务价格监控系统，改进城乡医院管理；  加快推进城市社区卫生服务和农村合作医疗保障信息系统建设，基本实现社区居民及农民群众健康档案和合作医疗档案的信息化管理；  推广电子病历、电子处方、数字化影像、医生和护士工作站等临床信息系统的应用，加强卫生健康信息服务，普及医疗保健知识，提高医疗卫生领域信息化水平 ；  建立以居民健康档案为核心的区域卫生信息共享平台，开展相关业务信 息系统建设，统一区域卫生信息共享平台的数据标准与技术规范；  建立我市卫生系统虚拟专网。 开展以电子病历为核心的医院信息系统建设；  以数据质量为核心，加大统计执法检查和处罚的力度。 建设原则 政府主导，合力推进 强化政府对基本、基层、基础卫生资源的责任和投入，加强宏观调控和统筹管理，并有效动员、利用社会资源，增加供给，促进有序竞争，实现公平和效率的统一。 顶层设计，试点先行 9 强化统一规划、顶层设计，集中资金和技术优势，在市内选择一到两个县进行试点，试点成功后在全市范围内全面推广。 集约建设，资源 共享 实现跨机构、跨区域、跨领域的信息资源共享 ， 促进协调发展。 惠及居民，服务应用 惠及全市居民是咸阳智慧医疗建设发展的出发点和最终目标，利用信息化手段，让城乡居民获得更加优质、高效、便捷的卫生服务。 建设 依 据 中共 中央、国务院《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》 国务院《关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（ 2020— 2020 年）的通知》 国务院《 “十二五 ”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案 》 卫生部《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（ 试行）》 卫生部《电子病历基本架构与 数据标准（试行）》 卫生部《综合卫生管理信息平台建设指南（征求意见稿）》 卫 生部《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案（试行）》 卫生部《基于区域 卫生信息平台的妇幼保健信息系统建设技术解决方案》（征求意见稿） 卫生部《国家基本公共卫生服务规范》 卫生部《关于报送基层医疗卫生管理系统项目的通知》 卫生部《卫生事业发展“十一五”规划纲要》 卫生部《卫生系统电子认证服务管理办法（试行）》 《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》 卫生部《 居 民健康卡管理办法（ 试行 ）》 卫生 部 《居民健 康卡技术规范》 《 信息安全等级保护管理办法 》 《建设项目经济评价方法与参数》国家计委、建设部投资（第三版） 《陕西省电子政务基础资源共享实施办法》（ 13 号 文件） 《 陕西 省社会公共服务卡技术规范（ 试 行）》 《 陕西 省 电 子政务公共平台顶层设计》 devlopmnt ircahsf,:7HKJS39。 AIOG3RC8《陕西省医院信息化建设规范与测评标准》 《陕西省县级区域卫生信息平台建设规范》 《陕西省卫生信息化建设规划（ 20202020）暨区域卫生信息平台顶层设计》 《陕西省居民电子健康档案与医疗卫生机构信息系统对接及数据规范》 《陕西省“十二五”国民经济和社会信息化规划》 《陕西省“数字陕西 •智 慧城市”发展纲要（ 20202017 年）》 《咸阳市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》 《咸阳市信息化和信息产业发展规划（ 20202020）》 《咸阳市智慧城市建设实施方案》 《咸阳市信息化十二五发展规划》 《关于加快实施信息优政惠民工程有关工作的通知》 《咸阳市创建信息惠民国家示范城市工作方案》 建设目标 坚持统筹城乡发展的基本方略，把促进城乡基本公共服务和基础设施一体化作为统筹城乡发展的重要手段。 为了实现国家各个层面对医疗卫生事业的期望和目标，咸阳市必须立足本地实际情况，合理确定本市智慧医疗建设 目标和内容。 咸阳市是全国信息惠民项目试点示范城市，信息惠民工程要求“各试点城市在工程实施中，要注重资源整合，在已有资源基础上集中构建统一的城市信息惠民公共服务平台”。 因此， 本项目将在电子政务服务平台基础上 构建信息 惠民公共服务平台，并依托信息惠民公共服务平台开展智慧医疗项目建设。 总体目标 按照陕西省卫生信息平台 按照陕西省卫生信息平台 “业务纵向到底、平台横向到边”的建设要求， 以市民电子健康信息（电子病历、健康档案）为基础， 构建 市级智慧医疗云平台（含秦都、渭城），实现省、市、县、镇、村五级互通， 在咸阳市（ 含秦都、渭城 ）范围内实现各级卫生和医疗机构全覆盖，逐步实现 按照 《陕西省卫生信息化建设规划 20202020）暨区域卫生信息平台顶层设计（ 32551 工程）》和《陕西省卫生信息平台建设方案》所确定的各项业务和咸阳智慧医疗应用。 利用 大数据、云技 11 术、数据挖掘等 先进信息技术 进行管理方式和服务手段创新，破解医疗体制改革难题。 围绕数据共享、全域联网、医疗协同、医疗监管、一卡服务五个重点，在医疗卫生管理方面形成连续、可查的医疗过程数据链，支撑卫生医疗精细化管理，保障医疗资金的安全和有效投入；在医疗卫生服务方面形成便捷、互信的 医疗健康服务流程，提升便民服务水平，改善群众就医感受。 通过全 市 范围内各联网机构信息的互联互通 、 资源共享 、医疗协同和智慧决策，最终实现咸阳市医疗卫生管理和服务集约化、互联网化和智慧化。 阶段目标 一期工程（ 20202020） 整合现有资源构建咸阳信息惠民公共服务平台， 开展咸阳 市 智慧医疗 云 平台（含秦都、渭城）集中建设 ， 选择泾阳、长武、旬邑三个县级卫生信息平台试点县作为试点，推动完成县级 9 家医疗机构系统接口改造和用卡环境改造工作，实现试点县级医院可持卡就医。 试点县县级区域卫生平台投入运行后，完成智慧医疗市级平 台与试点县级区域平台对接，实现数据在市级平台的采集和整合。 各县级区域卫生平台物理部署在市级中心，逻辑独立。 开展各项基础数据库、业务数据库以及应用系统建设。 二期工程 （ 20202020） 完成市级医疗机构数据采集和整合；按照县级卫生信息平台推广进度扩展咸阳智慧医疗应用覆盖范围，完成与已建成的县级卫生信息平台对接；逐步开展合疗及医保定点非政府 办 医院系统改造和数据采集该工作；持卡就医范围进一步扩展至市级医院和完成县级卫生信息平台建设的县级医院。 依托 智慧医疗云 平台，深化业务应用系统建设，基本实现各级各类卫生机构 的信息网络安全互联，建立健全医疗卫生信息资源开发和共享交换机制，实现电子健康档案和电子病历数据库整合共享，面向市民、医疗机构、公共卫生服务机构、卫生管理部门及相关部门，全方位提供卫生信息服务，充分发挥卫生信息化对医改的支撑作用，形成咸阳智慧医疗基本框架。 devlopmnt ircahsf,:7HKJS39。 AIOG3RC8 建设 任务 咸阳市智慧医疗项目 立足本地实际情况，全面贯彻落实省卫计委关于区域卫生信息平台的顶层设计，按照实现“咸阳市医疗卫生管理和服务集约化、互联网化、智慧化”的总体目标， 采用市区（秦都、渭城）卫生信息平台统一合建方式， 分步开展咸阳智慧医疗“ 1241”工程建 设。 （一）建设一个 市级智慧医疗 云 平台 开展 咸阳市（含秦都、渭城两区）智慧医疗信息云平台的集中建设，在咸阳市（含秦都、渭城两区）范围内实现对各级卫生和医疗机构的全覆盖。 统一建成包含市、区平台功能的咸阳市智慧医疗信息平台，并实现全市范围内 11 个县级平台在市级中心的物理集中部署。 另外，本项目各项新建系统均在市级平台云部署，供各区县平台用户接入使用。 平台上以国家卫生部、省卫计委卫生信息相关标准为基础，建立健康档案和电子病历为核心基础库，通过县级卫生信息平台和医疗机构、相关部门信息端接入，实现卫生信息的汇集， 形成 包含标准代码、医疗业务信息、预防保健信息、卫生监督信息、疾病控制信息、卫生资源信息、医学情报信息、决策支持信息等在内的 咸阳区域标准卫生信息资源数据中心。 通过数据管理、数据维护、大数据分析处理等应用，实现 卫生数据的标准存储、整合、挖掘、处理、分析管理等功能。 为区域内各类卫生综合应用系统提供集成的、统一的、安全的、完整的、快捷的数据挖掘和决策支持服务。 （二）支撑两大类业务应用 本项目各项业务系统均由全市统一建设 ，主要 包括以下两个 方面 ： 按照省规划完成区域卫生相关系统建设 在本项目建设期内（至 2020 年底 ），由 市卫生局和市信息办为 主体 ，在 市级统一集中建设完成《陕西省卫生信息化建设规划 20202020）暨区域卫生信息平台顶层设计（ 32551 工程）》和省卫生信息平台建设方案所确定的 29 项业务分支中的 9 项（分别是：妇幼保健系统（ 2020 年已投入使用）、计划免疫系统、健康教育管理系统、预约诊疗服务系统、区域医疗协同系统、健康档案管理系统、惠民卡管理系统、血液管理系统、 智慧医疗统一门户 ），并 实现 5 项 业务分支的接入 （分别 是： 国家药品电子监管系统、药品三统一和基本药物信息管理系统、新农合结算监管系统、县级区域卫生信息平 台、医疗机构信息系统），由此 ，至 2020 年 末，可 覆盖《陕西省卫生信息化 13 建设规划 20202020）暨区域卫生信息平台顶层设计（ 32551 工程）》确定 的 29 项 业务分支 中 的 14 项。 其余 15 项业务分支将在后续项目中按照省卫计委要求在咸阳市的贯彻落地， 详见下表。 另外 ， 按照本市 卫生 业务需要开展包含慢病管理、健康体检、康复管理、流动人员管理、高危人群管理等在内的公共卫生服务系统建设。 以上业务均满足“业务纵向到底”的建设要求，贯穿市（含秦渭二区）、县两级平台，实现其业务数据与省级平台相关应用实现对接，并实现各应用间的 互联互通和业务协同。 表格 11：省规划 29 项分支业务列表 业务域 序号 应用系统 建设规划 公共卫生 1 公共卫生监管系统 按照省规划后续建设实施 2 妇幼保健管理系统 已投入使用 3 突发公共卫生事件应急指挥管理系统 按照省规划后续建设实施 4 健康教育管理系统 一期建设 5 计划免疫与预防接种系统 一期建设 6 传染病直报、疾病预防控制系统 按照省规划后续建设实施 7 居民健康档案信息系 统 一期建设 8 预约诊疗服务系统 二期建设 9 居民健康卡系统 一期建设 医疗救冶 10 区域医疗协同信息管理系统 二期建设 11 医疗机构信息系统 (与各级平台对接 ) 接入 12 血液管理信息系统 二期建设 13 远程医疗（会诊）信息系统 按照省规划后续建设实施 14 医疗质量监控系统 按照省规划后续建设实施 15 县级区域卫生信息平台（含基层公卫和医疗机构信息系统） 接入 16 中医药信息管理系统 按照省规划后续建设实施 药品管理 17 国家药品电子监管系统 接入 18 药品三统一和基本药物管理系统 接入 医疗保障 19 新农合结算监管系统 接入 devlopmnt ircahsf,:7HKJS39。 AIOG3RC8业务域 序号 应用系统 建设规划 综合卫生管理 20 国家卫生统计信息直报系统 按照省规划后续建设实施 21 办公自动化及权利运行监管系统 按照省规划后续建设实施 22 卫生财务运行监督管理信息系统 按照省规划后续建设 23 卫生资源管理系统 按照省规划后续建设 24 人力资源及绩效考核管理系统 按照省规划后续建设 25 卫生数据综合统计分析系统 按照省规划后续建设 26 卫生热点、公众信息归集查询 按照省规划后续建设 27 业务 CA 认证系统 按照省规划后续建设 28 干部管理系统 按照省规划后续建设 门户网站 29 卫生行政机构网站群 一期建设（咸阳智慧医疗门户整合） 开展智慧医疗相关应用系统建设 除根据陕西省卫生信息平台建设方案规划开展各项业务分支建设外，咸阳市智慧医疗信息平台还同时满足信息惠民、智慧城市试点城市要求，开展智慧医疗相关应用家按省，主要包含阳光医药监管、医疗卫生决策支持、便民医疗服务、智慧医疗门户等相关系统建设 1）医药监管。 通过信息化手段促进医疗卫生监管机制创新，保证财政资金的安全和有效投入。 建立大处方筛查系统，实现化验、处方等诊疗和健康信息市域范围共享服务，通过获取医生处方及治疗过程信息，对医生针对特定病种的用药量、用药时长、处方金额、检查项目与临床路径规范、相关标准及同类病例进行比较，筛查大处方；建设医保稽查系统，通过整合医疗资源和病人就诊信息，建立机构 — 病床 — 病人— 病症 — 医生的关联关系，方便实时稽查，遏制套取医保资金的行为； 建设 基药 使用分析系统和医疗费用分析系统对全市医疗机构药品 进价、 销价 、 用量 等 进行分析和比对。