中医预防与养生保健工作计划和实施方案共8页

中医预防与养生保健工作计划和实施方案共8页内容摘要：

红、苔黄、脉数，则属热证，病位在心；表现纳呆腹胀、面色苍白、恶寒喜热、口淡不渴、手足厥冷、小便清长、大便溏薄、舌淡苔白，则属寒证，病位在脾胃；精神萎靡不振、声低气短息微、腰痛喜按，属虚证，病位在肾；声高气壮息粗，腹痛剧烈拒按，舌苔厚腻，脉实有力属实证，病位在大肠。 同时，要了解发病原因是与感受“风、寒、暑、湿、燥、火”之邪有关，还是因“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”过度，或由于饮食、劳倦、外伤所致。 因而要求 护理人员对病人的临床表现能运用中医理论正确判断。 在临床实践中加强与病人的沟通，提高观察能力，不断积累经验，才能真正掌握具有中医特色的评估技能。 、心理、社会文化及精神、情志方面现存或潜在的健康问题反应的一种临床判断。 其诊断范围必须在护理职责范围内能解决或缓解的问题。 例如：自理能力缺陷／与肢体偏瘫有关；知识缺乏／与缺乏对本病的认识有关等。 但某些护理诊断是从中医护理评估中产生的，其健康问题和相关因素是应用中医辨证分析作依据的，描述中可采用中医理论或增加中医辨证的 相关因素，以更全面、细致地反映病人现存的或潜在的健康问题。 例如：关于营养代谢方面的，可以提出：辛凉解表饮食的需要／与外感风热有关。 以此类推，可根据病人的证候提出各种饮食的需要。 如：滋阴饮食的需要／与肝肾阴虚有关，从而提供有针对性的饮食指导 — 进食枸杞子、百合、党参、麦冬等；又如：便秘／与胃肠积热有关；或与气虚传导无力有关；与饮食不节、过食辛辣有关等，以采取更有针对性的措施解决便秘问题，如指导 病人饮食不宜过于辛辣、每日适当活动，可做揉腹运动等。 关于体温方面，可提出：壮热（体温过高）、恶寒发热、寒热往来、但热不寒、但寒不热、畏寒肢冷等，其临床依据、相关因素各不相同，护理措施也完全不同，关于睡眠方面，可提出不寐、多梦易醒、入睡困难、早醒等，其相关因素中的病理因素除西医提出的以外，可增加肝火扰心、气血不足、心神失养；痰热扰心、神不守舍；饮食不节、胃中不和等，护理措施及健康教育内容也可更有针对性。 ，应充分发挥中医护理的优势，开展辨证 施护，应用中医传统技术，才能使护理对象获得真正具有中医特色的优质护理。 举例：护理诊断：体温升高（恶寒发热）／与外感风寒有关；健康教育：（ 1）向病人讲解外感病须卧床休息的意义。 （ 2）向病人及家属宣教解表药的服法及服药后的注意事项。 （ 3）向病人及家属讲解热退汗后应及时擦干汗液或更换汗湿衣被，防止病情加重。 （ 4）指导病人及家属调配饮食。 ，需评价患者掌握了多少，为其解决了多少问题，还有哪些问题需要解决以便继续采取必要的措施。 3 其他指导 药煎煮方法汤剂的煎煮从用具、用水、火候、方法都是有一定的讲究的，如煎药用具是以砂锅、瓦罐为好，搪瓷罐次之，忌用铜铁锅，以免发生化学变化，影响疗效。 煎煮方法是先将药材浸泡 30~60min，用水量以高出药面为度，一般中药煎煮 2次，第 2次煎煮加水量为第 1次的 1/3~1/2， 2次煎液混合后分 2次服用。 一般来讲，解表药、清热药宜武火煎煮，时间宜短，煮沸后煎 3~5min即可，补养药需用文火慢煎，时间宜长，煮沸后再续煎 30~60min。 ，丸剂用温开水送服，散剂用蜂蜜调和送服或装 入胶囊中吞服，。