茂名市电白区农村妇女两癌免费检查项目内容摘要:
查机构: ______________ 检查人员: ______________ 检查日期:年月日 20 (四)宫颈细胞学检查 TBS 分类报告结果 ( ASCUS) 不除外高度鳞状上 皮内病变( ASCH) ( LSIL) ( HSIL) ( SCC) ( AGC) 需阴道镜检查 是 否结案 检查单位: ______________ 报告人员: ______________ 报告日期: 年 月 日 (五)阴道镜检查 接受阴道镜检查 (跳至“阴道镜检 查评价”) 未接受检查的原因 (跳至病理检查) 1 拒绝检查; 2 失访; 3 其他原因 _____________ 阴道镜检查评价 1. 充分 初步诊断 ①低度病变 ②高度病变 ③可疑癌 ④其他,请注明 ______________ 需组织病理检查 是 否结案 检查单位: ______________ 报告人员: ______________ 检查日期: 年 月 日 (六)组织病理检查 组织病理学检查结果 ①炎症 ②低级别病变(原 CIN1) ③高级别病变(原 CIN 2 及 CIN3),④宫颈原位腺癌( AIS) ⑤宫颈微小浸润癌(鳞癌/腺癌) ⑥宫颈浸润癌(鳞癌/腺癌) ⑦其他,请注明 ______________ 是 否结案 诊断机构: ______________ 报告人员: ______________ 诊断日期 年 月 日 21 最后诊断 1.未见异常 2.异常:(包括组织病理检查结果和临床诊断) ( 1)低级别病变(原 CIN1)( 2)高级别病变(原 CIN 2 及 CIN3),( 3)宫颈原位腺癌( AIS) ( 4)宫颈微小浸润癌(鳞癌/腺癌)( 5)宫颈浸润癌(鳞癌/腺癌) ( 6)滴虫性阴道炎 ( 7)外阴阴道假丝酵母菌病 ( 8)细菌性阴道病 ( 9)外生殖器尖锐湿疣 ( 10)子宫肌瘤 ( 11)黏液脓性宫颈炎( 12) 宫颈息肉( 13)其他恶性肿瘤,请注明 __________ ( 14) 其他良性疾病,请注明 __________( 15)不详 __________ 是 否结案 诊断机构: ______________ 诊断人员: ______________ 诊断日期: 年 月 日 随访治疗情况 宫颈病变随访情况: 宫颈病变接受治疗: 2. 否 (注明原因) ______________ 其他肿瘤随访情况: 其他肿瘤接受治疗: 2. 否 (注明原因) ______________ 是 否结案 随访机构: ______________ 随访人员: ______________ 随访日期: 年 月 日 备注 (一)填表说明 所有接受检查的个人资料需要统一编码,编码共 16 位,第 1~ 6 位为项目地区编码,是由国家统一编制的行政区划代码,其中包括省编码 2 位、地市编码 2 位、县区编码 2位; 7~ 8 为乡镇 /街道编码 2 位, 9~ 11 为行政村 /居委会编码 3 位;第 12~ 16 位为检查对象顺序编码(是被抽样行政居委会 /村内检查对象的顺序编码)。 例如 :广东省梅州市梅县程江乡周塘村第 100 名检查对象编码可设为4414210100100100。 22 行政区划代码 街道编码 居委会编码 检查对象顺序编码 辽宁省本溪市平山区 站前街道 迎宾居委会 第 1000 名检查对象 第 1~ 6 位 第 7~ 8位 第 9~ 11 位 第 12~ 16 位 4 4 1 4 2 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 怀孕次数≥分娩次数(如为双胎分娩次数填写 1 次) 阴道镜检查失访指,自告知应作阴道镜检查之日起至满 3 个月,仍未追踪到阴道镜检查结果者。 4. 最后诊断异常定义: 最后诊断异常包括组织病理学检查结果异常、临床及化验室检查结果异常情况,包括宫颈癌前病变及宫颈癌、生殖道感染性疾病及其他良性疾病等。 如阴道镜组织病理检 . . . . . . . . .查结果和手术病理检查结果不相符,应填报病变严重者。 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ( 1)阴性 /炎症 ( 2)低级别鳞状上皮内病变( LSIL):包括 CIN I、 p16 染色阴性的 CIN II 级病变、HPV 感染所致的湿疣病变。 ( 3) 高级别鳞状上皮内病变 (HSIL):包括 p16 染色阳性的 CIN II、 CINIII 以及以前旧命名的重度非典型增生和原位癌。 ( 4)宫颈原位腺癌 ( AIS)。 ( 5)浅表(早期或微小)浸润癌(包括鳞状细胞癌和腺癌)。 ( 6) 宫颈浸润癌(包括鳞状细胞癌和腺癌)。 ( 7) 其他: 上述病理诊断内容不能涵盖的病变,如小细胞癌,肉瘤等按照 WHO 分类诊断命名。 6. 治疗失访定义 治疗失访指自告知应做手术、化疗或放疗等方式的治疗之日起满 3 个月,仍未追踪到结果者。 治疗定义 接受治疗指病理检查结果为宫颈高级别病变(原 CIN2 及 CIN3)、原位腺癌、微小浸润癌、浸润癌及其他生殖道恶性肿瘤的患者接受了 手术、化疗或放疗等方式的治疗。 23 表 2 宫颈癌检查项目季度统计表 ( ________年 ________季度) 项目县(区) 检查人数 HPV检测 宫颈细胞学检查(人数) (人数) TBS分类 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 年度任务数 检查人数 检查人数中既往接受过宫颈癌检查的人数 结案人数 正常 HPV检测阴性人数 HPV检测阳性人数 报告 不典型鳞状上皮细胞( ASCUS) 不除 外高度鳞状上皮内病变 低度鳞状上皮内病变 高度鳞状上皮内病变 鳞状细胞癌 不典型腺上皮细胞 不典型颈管腺细胞倾向瘤变 颈管原位癌 腺癌 人数 人数 ( ASCH) ( LSIL) ( HSIL) ( SCC) ( AGC) 生殖道感染(人数) 生殖系统良性疾病 (人数) 阴道镜检 查 (人数) 组织病理检查 (人数) 宫颈病变治疗随访情况 备注 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 总人数 滴虫性阴道炎 外阴阴道假丝酵母菌病 细菌性阴道病 外生殖器尖锐湿疣 黏液脓性宫颈炎 宫颈息肉 其他 子宫 肌瘤 其他良性疾病 应查 实查 异常/可疑 应查 实查 低级别病变(原CIN1) 高级别病 变(原CIN2 和CIN3) 原位 腺癌 ( AIS) 微小浸润癌 浸润癌 其他恶性肿瘤 随访人数 治疗 人数 24 (一)指标解释 1.年度任务数:指本项目地区承担省级 农村妇女宫颈癌 HPV检测试点项目 的年度 HPV 检查任务数。 2. 检查人数:指本地区统计时段内进行妇科检查,并进行 HPV检测的人数(即初筛人数)。 3.检查人数中既往接受过宫颈癌检查的人数:指检查人群中在过去接受过宫颈细胞学检查、或醋酸 /碘染色、或HPV 检测等宫颈癌检查的人数。 4.结案人数:指本地区统计时段内进行宫颈癌检查,并获得最后诊断、治疗结果和失访的人数(包括:检查结果为正常、异常及失访的人数)。 5. 正常人数:指在结案人 群中,经妇科检查以及各项宫颈癌检查 未发现异常的 . . . . . . 人数。 检测阳性人数:应用 HPV DNA 检测方法进行宫颈癌初筛,结果报告为高危亚型 (包括分型 )阳性的人数。 8. 宫颈细胞学检查 TBS 分类报告人数:指进行宫颈细胞学检查并以 TBS 分类标准填写报告的人数。 18. 生殖道感染总人数:指根据病史、临床表现、实验室检查确诊为滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、外生殖器尖锐湿疣、黏液脓性宫颈炎、宫颈息肉及其他生殖道感染之一的人数。 1921. 滴虫性阴道炎、外阴 阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病患病人数:指根据病史、临床表现、实验室检查确诊的患病人数。 22. 外生殖器尖锐湿疣患病人数:指根据临床表现及肉眼观察结果诊断的患病人数。 25 23. 黏液脓性宫颈炎人数:指肉眼见到宫颈口脓性或黏液脓性分泌物且阴道分泌物白细胞计数≥ 10 个 /HP,并需除外阴道炎。 25. 生殖道感染其他人数:指除滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、外生殖器尖锐湿疣、黏液性宫颈炎、宫颈息肉以外的其他生殖道感染的患病人数。 26. 子宫肌瘤人数:指根据临床表 现和超声检查诊断的患病人数。 27. 其他良性疾病人次数:指除外妇科恶性肿瘤及本报表所列妇科疾病以外的其他妇科良性疾病的人次数。 28. 阴道镜检查应查人数:包括 HPV 检查 16及 18 型,宫颈细胞学检查 TBS诊断系统报告未明确意义的不典型鳞状上皮细胞( ASCUS)及以上;巴氏分级系统报告Ⅱ B 级及以上; VIA/VILI 检查结果异常 /可疑;肉眼直观为宫颈溃疡、肿块或可疑宫颈浸润癌等需直接进行阴道镜检查者。 29。茂名市电白区农村妇女两癌免费检查项目
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