水利工程施工监理规范用表

水利工程施工监理规范用表内容摘要：

承包人：（全称及盖章）东莞市水利水电建筑工程公司 项目经理：（签名） 日期 ： 2020 年 3 月 23 日 审核批准后另行签发开工令。 监理机构：（全称及盖章） 东莞市东水工程监理公司 签收人：（签名） 日期： 2020 年 3 月 23日 注：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审查后，随同“合同项目开工令”承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。 8 CB15 分部工程开工申请表 （承包 [ 2020分开工 01 号） 合同名称：横沥镇田饶步堤围整治工程 合同编号： 承包人： 东莞市水利水电建筑工程公司 申请开工分部工程 名称、编码 横沥镇田饶步堤围整治工程 堤身填筑工程 1－ 01 申请开工日期 计划工期 07 年 3 月 23 日至 2020 年 10 月 30 日 承包人 施工 准备 工作 自检 记录 序号 检查内容 检查结果 1 施工图纸、技术标准、施工技术交底情况 2 主要施工设备到位情况 3 施工安全、和质量保证措施落实情况 4 建筑材料、成 品、构配件质量及检验情况 5 现场管理、劳动组织及人员组合安排情况 6 风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况 7 场地平整、交通、临时设施准备情况 8 测量及试验情况 附件： □ 分部工程施工工法 □ 分部工程进度计划 □ 本分部工程已具备开工条件，施工准备已就绪，请审批。 承包人：（全称及盖章）东莞市水利水电建筑工程公司 项目经理：（签名） 日期： 2020 年 3 月 23 日 开工申请通过审核后另行签发开工通知。 监理机构（全称及盖章）：东水工程监理公司横沥工程监理部 签收人：（签名） 日期： 2020 年 3 月 23 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”送承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。 9 CB16 设备采购计划申报表 （承包 [ ]设采 号） 合同名称： 合同编号： 承包人： 致：（监理机构） 根据合同约定和工程建设需要，我方将按下表进行工程设备采购，请审核。 序号 名称 品牌 规格 /型号 厂家 /产地 数量 拟采购日期 /计划进场日期 备注 （填报说明） 承包人（全称及盖章）： 项目经理（签名）： 日期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构（全称及盖章）： 签收人：（签名） 日期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。 10 CB17 混凝土浇筑开仓报审表 （承包 [ ]开仓 号） 合同名称： 合同编号： 承包人： 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 单元工程编码 申 报 意 见 主要工序 具备情况 备料情况 基面清理 钢筋绑扎 模板支立 细部结构 砼系统准备 附：自检资料 混凝土浇筑准备就绪，请审批。 承包人：（全称及盖章） 负责人：（签名） 日期： 年 月 日 （审核意见） 监理机构： （ 全称及 盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各 1 份。 11 CB18 单元工程施工质量报验单 （承包 [ ]质报 号） 合同名称： 合同编号： 承包人： 致：（监理机构） 单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。 附： 单元工程质量评定表。 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签 名） 日期： 年 月 日 （核验意见） 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人 2 份，监理机构、发包人各 1 份。 12 CB19 施工质量缺陷处理措施报审表 （承包 [ ]缺陷 号） 合同名称： 合同编号： 承包人： 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 单元工程编码 质量缺陷工程部位 质量缺陷情况简要说明 拟采用的处理措施简述 附件目录 □ 处理措施报告 □ 修复图纸 □ 计划施工时段 年 月 日至 年 月 日 现 提交 工程质量的缺陷处理措施，请审批。 承包人： （全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 （审批意见） 监理机构： （全称及盖章） 总监理工程师 /监理工程师：（签名） 日期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包方填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各 1 份。 13 CB20 事故报告单 （承包 [ ]事故 号） 合同名称： 合同编号： 承包人： 致：（监理机构） 年 月 日 时，在 发生 事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来后，再另行作详情报告。 事故简述 初步处理意见 已采取的应急措施 （填报说明） 承包人： （全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发批复意见。 监理机构： （全称及盖章） 签收人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构签收后，承包人、监理机构、发包人各 1 份。 14 CB21 暂停施工申请 （承包 [ ]暂停 号） 合同名称： 合同编号。