[管理学]卫生事业管理试题整理

[管理学]卫生事业管理试题整理内容摘要：

比，它具有如下特性：能动性：两重性；时效性；再生性；社会性：培植周期长；是有情感有思维的资源：其组合是繁杂的和不断变更的：足知识密集型资源，其培植和管理是个繁杂的历程；（ 6 分，每小项 分。 答出9 项中的 8 项得满分 )。 ：工作的方针是以保健为十心，以保障生殖健康为目标，保健与临床相结合，面向群体，面向基层利预防为 主。 (6 分 ) 根据社区人群的根基情况，可将社区卫生服务对象分为、五大类。 五、论述题 (每题 10 分，共 20 分 ) 1．联合自己的工作实际，根据企图的制定程序，编写一份企图书。 第 9 页 共 39 页 答案要点：根据企图的编写程序及请求对每一步骤进行分析，联合所要编写的企图写出具体的内容。 情势如下： (1)形势分析 (编写企图的形势分析 )； (2)断定目标和指标 (编写企图的目标和指标 )； (3)制定策略和方案 (什么样的策略或原则 )； (4)断定实行具体措施 (编写企图的实行措施 )； (5)监督和评价 (监督和评价的方案，如用什么指标、法子 、光阴 )； (6)编制运动预算 (所写企图的预算，应包孕人、财、物 )； (7)断定运动日程表 (用文字或图表都可以 )。 (10 分 ) 2．公共卫生服务与医疗服务有何差别 ? 答案要点：用文字描述或如下表格均可。 公共卫生服务与医疗服务的区别 项目 公共卫生服务 医疗服务 ⑴ 提供服务单位 卫生防疫专业机构 医院、门诊部 ⑵ 接受服务单位 地区、单位、群众、个体 (少 ) 个体 ⑶ 提供服务内容 监督监测，健康体检，消、杀、灭，卫生宣传，改善环境，提高防病能力，等 诊断、治疗、康复 ⑷ 提出服务要求 受益者被动接受服务 受益 者主动提出服务要求 ⑸ 产生服务愿望 受益者多不关心，需宣传教育 受益者十分关心，不需宣传教育 ⑹ 服务受益形式 多为间接 全为直接 ⑺ 提供服务形式 有计划的组织行为 零散个人行为 ⑻ 服务报酬特点 基本屑于无偿 全部有偿 ⑼ 服务效果观察 大多需长期观察 效果迅速，立竿见影 ⑽ 服务性质 带有明显福利性的公益事业，一般不具有任何“商品”属性，不可随意引入市场竞争机制 带有一定福利性的公益事业，有一定的“商品”属性，除基本医疗外其他都可引入市场竞争机制 一、卫生资源优化配置的概念 （一）卫生资源 卫生资源指提供各种卫生服务所使用的投入要素的总和。 包括硬件资源和软件资源。 1．硬件资源 1）资本 2）人力资源 2．软件资源 （二）卫生资源的配置 卫生资源的配置指卫生资源在不同用途之间的分配。 卫生资源可根据时序分为存量和增量两部分。 存量是指以前所拥有的卫生资源总量，增量是指即将拥有的卫生资源补充量。 卫生资源的配置应包含两部分内容： 1）卫生资源的增量配置 2）卫生资源的存量调整 卫生资源的配置即指根据一定原则，通过一定方式，对各类卫生资源的增量进行分配和组合，对卫生资源的存量进行重组和转移，具体包括 卫生机构的合理设置、医院床位、卫生人力、卫生设备和卫生经费配置五个方面。 （三）卫生资源的优化配置 1．效率和公平的概念 第 10 页 共 39 页 1）效率 ① 技术效率 A 结构效率 a 纵向结构 b 横向结构 B 工作效率 ② 经济效率 2）公平 ① 水平公平 ② 垂直公平 2．卫生资源优化配置的概念 卫生资源的优化配置是指在卫生资源合理配置的基础上，如何使卫生资源的配置产生最佳的功能和效益。 满足了有效性和经济性的卫生资源配置，即所谓的卫生资源优化配置。 ⑴ 卫生事业管理学是研究卫生事业发展规律的学科。 ⑵ 卫生事业 管理学是应用管理科学的理论、知识和方法、研究卫生管理活动的组织结构、基本特点，运行机制及发展规律的一门学科。 它是管理科学在卫生事业管理中的具体应用，是一门具有综合性、交叉性特点的学科。 ⑶ 卫生事业管理学有自己独立的知识体系和特殊的研究对象；引进了管理学的基本理论和方法，也引进了政治学、经济学、社会学、伦理学、医学科研方法学的理论和方法。 有那些任务。 ⑴ 研究中国卫生事业管理的理论和方法； ⑵ 研究与中国国情相适应的卫生政策； ⑶ 研究与正确政策相适应的组织管理和工作方法； ⑷ 研究中国及世界各国卫生事业管理的经验。 ⑸ 卫生事业管理学是保证和推动卫生事业健康发展的重要学科。 第八章卫生信息管理 一、名词解释 1．卫生信息 1．广义的卫生信息是指与卫生工作直接相关联的各种社会经济信息、科学技术信息、文化教育信息以及人群健康状况信息等。 狭义的卫生信息是指国家为了保护和促进人群健康，有效地提高劳动者素质，而收集、传输、处理、存贮、分配和利用开发的各种信息，主要包括卫生服务活动信息、卫生资源的配置和利用信息、健康与疾病信息、影响健康的各种因素、疾病诊断、治疗和处置信息等。 概括 起来，卫生信息是各种与卫生工作直接或间接相关的指令、情报、数据、信号、消息及知识的总称。 2．信息反馈 2．信息反馈是指信息的使用者不仅要利用信息进行计划和决策，还需要利用信息对实施计划和目标的一第 11 页 共 39 页 切活动过程进行控制、监督、评价，对出现的问题及时分析、修正、补充和调整的过程。 3．卫生信息系统 3．卫生信息系统是信息系统的一种，是对卫生部门的信息进行采集、处理、存储、管理、检索和传输，并为有关卫生工作者提供有价值的信息，为卫生事业管理和发展提供服务的系统。 4．卫生统计信息 4．卫生统计信息是反映卫生及其有关 领域的各种活动产生、发展、变化情况及其影响因素的量化和抽象。 5．医院信息系统 5．医院信息系统是指应用电子计算机和网络通信设备，为医院及其所属各部门提供病人医疗信息、财务核算分析信息、行政管理信息和决策分析统计信息的收集、存储、处理、提取和数据通讯的能力，并能满足所有授权用户对信息的各种功能需求的计算机应用软件系统。 四、简答题 1．简述卫生信息的基本功能。 1．卫生信息的基本功能：（ 1）卫生信息是卫生事业宏观管理和科学决策的依据；（ 2）卫生信息是监督、评价卫生规划实施进展的依据；（ 3）卫生信息能更有效开 发利用卫生人力、物力和财力资源；（ 4）医学科技信息是医学科技发展的源泉；（ 5）信息可以直接创造财富。 2．简述医学科技信息工作的作用。 2．医学科技信息工作的作用：促进医学科学研究；为领导决策、制定规划、计划提供依据；直接服务于医疗工作，提高临床工作水平；为医学教学与培养人才服务。 ：（ 1）必须知道所辖的国家或地区人群健康状况、疾病结构、卫生需求和当前人群中主要的卫生问题及其优先级；（ 2）必须知道众多的 预防、诊断治疗、保健及干预措施中哪一种是适宜、经济而有效的；（ 3）必须知道什么是卫生服务的决定或影响因素，确定什么样经济有效的干预措施以改善人群健康状况。 4．简述卫生统计信息的特征。 4．卫生统计信息的特征：社会性；有效性；关联性；精确性；及时性；完整性；简明性；还具有其他信息共同的一些特征，如连续性、流动性、时间性和地域性等。 五、论述题。 答案要点：从整体来讲，卫生统计信息系统可以为卫生事业宏观管理和科学决策提供信息、咨询、监督和评价。 但其具体作用可以归纳为以下几个方面：（ 1）为制定规划提供依据。 卫生规划主要是针对当前区域内面临的主要卫生问题提出来的，要回答这些问题均需要大量的数据和信息。 （ 2）通过信息反馈，对规划本身和实施进行评价，从而对规划实施进行调控，对规划进行调整。 没有一个规划在它执行的初期是十全十美的，其一方面可能是因为获得的信息不准或不全使规划有一定的缺陷，另一方面也可能是因为在规划执行过程中某些因素发生了变化，从而引起规划所处环境发生变化而影响规划的实施。 因此在规划的执行过程中，必须通过不断的信息收集和反馈，补充和完善已掌握的信息，同时及时了解规划所处的环境因素的变化及其对规划实施的影响，以及时调整规划，避免规划脱离已变化了的客观实际。 （ 3）评价规划的效果。 在一个规划执行期末，为了解该规划总体目标的实现情况，需要大量的信息对规划执行结果进行评估与判断。 第九章医政管理 练习题 一、名词解释 1．医政管理 1．医政管理是对医疗机构管理的总称，是卫生事业管理的重要组成部分。 它是对医疗组织、医疗活动及医疗市场所实施的行政管理。 第 12 页 共 39 页 2．医疗机构管理 2．医疗机构管理是指对医疗机构医疗活动全过程所进行的组织、计划、协调和控制，使之经常处于应有状态，并对变化了的客观环境有较强 的适应性，达到最佳医疗效率和医疗效果的目的。 3．医疗质量，从狭义角度，主要是指医疗服务的及时性、有效性和安全性，又称诊疗质量；而从广义角度，它不仅涵盖诊疗质量的内容，还强调病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果（投入 产出关系）以及医疗的连续性和系统性，又称医院（医疗）服务质量。 3．医疗质量 4．医疗安全是病人在医院医疗过程中，不发生允许范围以外的心理、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡。 4．医疗安全 5．医疗纠纷 5．医疗纠纷通常指医患双方对诊疗、护理后果及其原因的认定有分歧，必须经过行政、法 律或仲裁才可解决的医患纠葛。 6．医疗事故 6．医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，因过失造成患者人身损害的事故。 四、简答题 1．简述医政管理的基本职能。 1．医政管理的基本职能：规划职能；组织职能；规范职能；协调职能；指挥职能；控制职能。 2．简述医疗服务质量管理的基本原则。 2．疗服务质量管理的基本原则是：（ 1）树立病人至上、质量第一、费用合理的原则；（ 2）预防为主，不断提高质量的原则；（ 3）系统管理的原则，强调全过程、全部门和全 员的质量管理；（ 4）标准化与数据化的原则；（ 5）科学性与实用性相统一的原则。 3．简述医疗安全管理的重要意义。 3．医疗安全管理的重要意义是：（ 1）医疗安全是实现优质医疗服务的基础；（ 2）医疗安全是患者选择医院的重要指标；（ 3）医疗安全是保证病 ***利得以实现的重要条件。 五、论述题 1．论述医政管理的原则。 答案要点：医政管理的原则有：（ 1）与经济和社会发展协调的原则：卫生事业发展必须与国民经济和社会发展相协调，人民健康保障的福利水平必须与经济发展水平相适应。 （ 2）正确处理社会效益和经济效益关系的原则：坚 持为人民服务的宗旨，把社会效益放在首位，防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向。 以提高人民健康水平为中心，优先发展和保证基本卫生服务，逐步满足人民群众多样化的需求。 （ 3）公平性的原则：从当地的医疗供需实际出发，面向全人群，充分发挥现有医疗资源的作用。 以农村、基层为重点，严格控制城市医疗机构的发展规模，以保证全体居民特别是广大农民公平地享有基本医疗服务。 （ 4）可及性原则：医疗机构服务半径适宜，交通便利，布局合理，群众利用医疗服务方便。 （ 5）分级原则：按医疗机构的功能、任务、规模，将其分为不同级别，实行标准有 别，要求不同的管理，建立和完善分级医疗体系。 （ 6）中西医并重原则：遵照卫生工作方针，中西医并重，保证中医、中西医结合、民族医疗机构的合理布局及资源配置。 （ 7）整体效益原则：医疗机构设置符合总体规划要求，充分发挥医疗系统整体功能，提高医疗预防保健网的整体效益，局部服从全局。 2．分析医疗纠纷发生和增长的原因。 答案要点：医疗纠纷发生的原因包括：（ 1）医院方面的原因： ① 医疗事故引起的纠纷：医院方面为了回避矛盾，对医疗事故不做实事求是的处理而引起的。 ② 医疗差错引起的纠纷：这类纠纷常因病人和医生对是否是医疗事故的意 见不同引起的。 ③ 服务态度引起的纠纷：多是因为医生的态度粗暴等原因造成医疗纠纷，特别是当病人出现不良后果时，即使不是医务人员的过失，但病人及家属易联系起来而引发纠纷。 ④ 不良行为引起的纠纷：医务人员的不良行为如索要红包、开人情假等可能造成纠纷。 （ 2）病人方面的原因： ①缺乏医学知识和对医院规章制度不理解。 ② 病人及家属不良动机造成的纠纷，极少数病人及家属企图通过第 13 页 共 39 页 吵闹来达到某些目的。 医疗纠纷增长的原因为：（ 1）广大人民群众医疗保健知识水平提高和法律观念自我保护意识增强，病人开始用法律的武器保护自己；（ 2）有些医疗主 体因为对物质利益的追求等原因造成医德水平降低，服务态度下滑，造成医疗纠纷；（ 3）医疗技术日新月异，但新技术的使用还存在许多未知的情况，可能带来一些新的医疗纠纷；（ 4）医患之间的关系因医疗保险的实施而呈现多元化，医疗保险的实施使原来医患两者之间的关系变成了医、患和第三方之间的关系，可能带来一些新的纠纷。 第十章公共卫生管理 一、名词解释 1．公共卫生 1．公共卫生，又称公众卫生，是指与社会公众健康利益直接相关或有着密切联系的一切卫生问题，它涉及到人们的生活、生产、工作学习及休闲娱乐等有关环境的质量及疾病的预 防。 2．卫生监督 2．卫生监督是指卫生行政执法机关，依据有关法律。