中医岗位职责工作制度工作质量

中医岗位职责工作制度工作质量内容摘要：

器材管理制度 医疗器材有专人负责，定期检查，定点放置。 严 格遵守操作规程，用毕清洁处理或消毒后归还原处。 贵重、精密仪器须有保养记录。 抢救器械原则上不外借，必须外借时，须经科主任、护士长同意。 药品保管制度 病区根据病种配备常用和急救的中西药品，保持一定基数，供住院患者按医嘱使用。 根据药品的性质，分类定点放置、定时清点、定期检查，专人负责。 抢救药品定位、定数存放。 毒、麻、限、剧、贵重药品，设专柜加锁保管。 患者个人的贵重药品，应写明床号、姓名，单独存放。 一次性物品管理制度 按物品种类及性能分类妥善保管。 19 领用应有登记。 回收按有关规定执行，应有登记，不得私自处理。 按规定的应用范围使用，一般情况下不得自行改制或超范围使用。 重症监护室护理工作制度 重症监护室护理工作 制度 护理人员须有 2 年以上工作经验及相关专业培训经历。 健全各种规章制度、岗位职责、护理常规和操作规程，并严格落实。 执行消毒隔离制度，防止交叉感染。 抢救仪器和急救药品专人管理、定点放置、定时清点、定时保养。 各种护理记录及时、准确，紧急情况下在抢救后 6 小时内补齐各种记录。 抢救时执行抢救制度。 护士须 24 小时值班。 对可能发生的意 外事件（如停电等）有应急预案，并能落实。 护理部工作质量要求 明确护理管理目标，应有年计划、季或月重点及总结。 护理管理制度和工作制度健全，并不断完善。 全院各科综合性管理制度。 专科专病的中医护理常规。 各级中医护理技术人员职责及工作质量要求。 护士长工作考核标准和考核记录。 中西医护理操作规程及评分标准。 护理人员的继续教育计划，并记录。 20 中医理论培训计划，对西医院校毕业的护士 5 年内完成中医基础培训。 新技术准入管理制度和培训计划，并记录。 ，有计划、有考核、有记录。 有与患者有效沟通的渠道，了解各护理单元的服务态度和服务质量。 护理质量评价制度，其质量评价的重点放在对患者护理的效果上，对护理缺陷应有整改措施。 业务查房和行政查房制度，并组织实施和记录。 健全和落实各种会议制度，保证信息畅通。 护理教学工作。 护理部有专人分管，有计划、有检查、有考核。 病房及有实习任务的科室应专人负责，定期组织讲课、考试。 护理科研工作。 三级医院应有护理研究室（组）、专职人员、科研课题、经费保证。 每年应有科研计划、年终总结。 主管护师以上 人员每年完成护理论文不少于一篇，并登记。 三级医院每年在市级以上刊物上应有中医护理论文发表。 及时收集国内外护理专业发展动态，注意分析和利用 院内护理信息可从以下几个方面归纳保存。 临床科研、论文登记。 输血、输液和药物不良反应情况登记。 护理质量报表。 护理人员院内院外调动登记。 21 护理人员参观、进修、培 训登记。 护理缺陷登记。 护理人员业务考核登记。 护士长夜查房记录。 护理部教学情况登记。 护理部办公会、护士长会、护士大会记录。 护理部业务管理查房登记。 护理工作量登记。 护士注册情况登记。 做好消毒隔离和控制感染工作。 有消毒隔离制度、工作质 量要求。 定期检查，并记录。 病区护理工作质量要求 护士长工作符合要求。 各种制度健全。 应有定期质量检查记录及持续改进措施。 病房管理 病房整洁、安静，定时通风。 对入院、出院患者管理应有制度及实施措施。 病房各种用物放置有序，护理标记齐全。 各种器械、药品管理符合要求。 临床护理 室内整洁、安静、舒适、安全，具有管理措施。 床单位设备符合病房要求，具有定期更换制度及终末消毒处理措施。 床头桌上物品放置整齐，实行一桌一巾清洁制，用后消毒。 晨晚间护理，实行一床一巾湿式清扫，床单位整洁。 危重患者保持口腔、皮肤、头发、会阴清洁，有预防压 22 疮及患者卫生措施，符合基础护理要求，无因护理不当所致的压疮发生。 对危重患者做到勤巡视，密切观察病情，发现问题及时报告医师。 重症患者做到基本了解患者姓名、诊断、病情、阳性体征、治疗、心理、社会、经济状况，进行健康指导。 入院护理 做好入院介绍。 在病情允许情况下协助或指导患者清洁个人卫生。 患者入院当日按医嘱提供相应饮食。 观察病情做好护理记录 出院护理 患者出院前护士要做好健康教育及出院指导。 患者出院或死亡，做好床单位终末消毒。 急 诊科（室）护理工作质量要求 护士长工作符合要求。 各项工作制度健全。 有定期质量检查记录，有持续改进措施。 护理人员仪表端庄、主动迎送患者。 可根据情况分为重症抢救区、住院观察区和诊疗区，标志清楚，方便患者就医和急危重症患者的抢救。 各诊室整洁有序，有定时消毒等管理措施。 分诊及时准确，根据患者情况及时分送相应的诊区就诊，做好登记。 贵 重仪器、毒麻药品管理符合要求。 严格管理诊断用章。 抢救工作 室内抢救设施齐全，放置合理有序，符合要求，性能良好，能应急使用。 23 抢救仪器应配有使用流程图及简要的使用和保养方法的说明，以利于各级专业人员能应急使用， 抢救室内有抢救患者入住时，室内应专人负责，进行危重病记录或抢救记录。 抢救时严格执行查对制度。 做到三清：听清、问清、看清。 三 熟练：常见病抢救程序熟练、抢救仪器性能及使用方法熟练、抢救药物剂量及作用熟练。 抢救工作中注意保护患者隐私。 注意消毒隔离，有可疑传染病者，按相关要求进行管理。 做好交接班工作，保证抢救工作的连续性。 观察室工作的基本要求同病房。 门诊护理工作质量要求 导诊工作 导诊标记明显。 护理人员准时到岗。 仪表端庄， 语言规范，主动热情地接待患者，耐心解答患者提出的问题。 遇有危重患者及时安排专科医师诊疗。 对可疑传染病患者及时采取隔离措施。 ，对提出的意见进行处理。 对患者在候诊过程中突发急症者，应有应急预案，并组织实施。 门诊分诊台工作 护理人员着装整洁，语言文明。 按时开诊。 候诊秩序良好，各诊室环境整洁、安静、有 序。 加强巡视，诊室内无围观现象，尽量做到一医一患，保护患者隐私。 24 按专科准确分诊。 遇老人、残疾人、危重患者及时安排就医。 有便民措施和征求意见途径，对提出的意见进行处理 落实消毒隔离制度，避免交叉感染，发现传染病及时按相关要求进行管理。 掌握本科常见病的临床症状、治疗原则和治疗措施及特殊检查的目的、意义、适应证及检查前后的注意事项。 对 候诊患者做好健康咨询和卫生宣教。 准确填报门诊量日报表。 对患者在候诊过程中突发急症者，应有应急预案，并组织实施。 门诊注射室工作 管理工作 各项工作制度健全。 有明显标志。 医护人员进入治疗室时，须衣帽整洁；操作前洗手、戴口罩。 准备必要的抢救用物，定期检查以备应急使用。 无菌物品专柜放置，定期清洁灭菌。 传染病患者与普通患者的治疗严格分开。 需特殊治疗时，环境应相对封闭，保护患者的隐私。 具有各种护理工作量统计。 对患者在治疗过程中突发急症者，应有应急预案，并组织实施。 护理质量 严格执行各项制度和操作规程。 各室定时清洁消毒，定期做细菌学监测，并有原始记录。 各种注射做到一人一管一针，处理符合要求。 25 输液过程中主动巡视，及时排除故障，随时解决患者的问题。 药物应现配现用，打开的无菌溶液要注明打开时间，有效期内使用。 熟练掌握本室常用业务知识 掌握各种注射药的剂量、用法、药理作用及禁忌证。 掌握消毒液的浓度、浸泡时间、配制方法及有效期。 门诊换药室工作 管理工作 严格执行各项制度和操作规程。 室内布局合理，清洁区、污染区分开，并有明显的标记。 工作人员进入换药室时，应衣帽整齐，换药前洗手、戴口罩。 无菌物品专柜放置，定期清 洁灭菌。 换药时注意遮挡，保护患者的隐私。 有各种护理工作量统计。 ，应有应急预案，并组织实施。 工作质量 严格执行各项制度和操作规程。 清洁伤口与感染伤口换药需分开处理；特殊感染伤口，如炭疽、破伤风等应严格隔离，终末消毒细菌学监测合格后方可重新使用。 器械经初步消毒处理后，再与供应室更换或回收 26 换药器械做到一人一用一消毒，不可混用。 无菌物品、药液打开时应注明打开时间，在有效期内使用。 护士应熟练掌握消毒液的配置方法、有效浓度及注意事项。 除特殊精密器具外，一般物品均应高压蒸汽灭菌或使用一次性无菌物品。 换药室定期清洁消毒，定期细菌学监测，进行原始记录。 肠道门诊工作 管理工作 严格执行各项制度和操作规程。 做到“四固定”：地点、人员、时间及器械的固定；“五分开”：挂号、候诊、收费、取药及治疗与普通门诊分开；“六消毒”：地面、桌椅、病历、器械、各工作间及各观察间每日消毒；“一更换”：床单每位患者更换。 严格区分清洁区与污染区，并有明显的标记。 工作人员衣帽整齐，治疗前洗手 、戴口罩。 无菌物品专柜放置，定期清洁灭菌。 具有各种护理工作量统计。 ，应有应急预案，并组织实施。 工作质量。 定时清洁消毒，定期做细菌学监测，进行原始记录。 掌握各种肠道传染病的症状、体征，准确分诊，进行就诊登记。 严格执行疫情报告制度。 如有霍乱等烈性传染病时， 27 就地封锁诊区，进行终末消毒，经防疫部门检查合格后方可使用。 手术室护理工作质量要求 管理工作 护士长工作符合要求。 各种规章制度健全。 进入手术室须着专用服装，带帽子、口罩。 各室物品放置整齐，专人管理，定期清洁、清点。 各种常规手术包，处于备用状态，能应急 使用。 各种抢救药品、抢救仪器定点放置，保持良好状态，能应急使用。 贵重仪器专人管理，有交接有记录。 定期征求临床医师、有关科室和患者意见，对所提出的意见进行改进。 具有防止各种突发事件的应急预案，并组织实施。 工作质量 严格执行各项制度和操作规程。 手术室布局。