手术分级管理审批准入制度内容摘要:

)新技术、新项目、科研手术 一般新技术、新项目手术及重大手术、致残手术须经科内讨论,在科主任填写《手术审批单》,签署同意意见后报医务科,由医务科备案并提交业务副院长或院长审批。 高风险的新技术、新项目、科研手术应提交院 学术 委员会 、伦理委员会审议通过后实施。 对重大的涉及生命安全和社会环境的手术项目还需按规定上报卫生行政主管部门。 (五)外出会诊手术 本院医 师受邀请到下级医院指导手术,必须按有关规定办理相关审批手续。 外出手术医生所主持的手术不得超出其按本规范规定的相应手术级别。 手术准入制度 为加强医院围手术期的管理,保证手术质量和医疗安全,降低手术风险,减少围手术期医疗纠纷,杜绝超执业范围手术,防止因职称、资历与手术技术高低不平衡而直接产生的技术性医疗事故,特制定本制度。 一、实行手术资格申请。 科主任主持对每位医生在本专业的实际工龄、职称、工作能力进行审核。 另对副高职称以上包括低职高聘的医师在充分掌握手术技能,拥有足够的一助工作量基础上,也可提出书面申请三类以上手术准入资格。 二、实行手术准入评议。 由本科室副主任医师以上专家组成的专家组对申请手术的医生在本专业的实际工龄、职称、工作能力等方面进行考核评议,再经院专家委员会确认,授予特定手术准入资格,明确手术类别及授予日期。 不同年资的医生只能担当相应类型的手术,不能担当高于其。
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