医疗机构中药煎药室管理规范1费下载

医疗机构中药煎药室管理规范1费下载内容摘要：

出，再重新加水煎煮，有效成分才能继续溶出。 为充分利用药材，避免浪费，保证疗效，一剂药最好煎煮两次，将两煎药汁混合后再分装。 六、煎取药量 应当根据儿童和成人分别确定。 儿童每剂一般煎至 100300 毫升，成人每剂一般煎至 400600 毫升，一般每剂按两份等量分装，或遵医嘱。 七、煎煮操作 按照中药付数、所煎药物重量、药物质地、煎煮时间及煎药量计算加水量，用自动加水机进行计算并加水，浸泡药物 30 分钟。 一般宜先武火（大火）后文火（小火），沸前 用大火，沸后用小火保持微沸状态。 煎药时间取决于不同药物的性质和质地，通常解表药及其它芳香性药物，一般用武火迅速煮沸，改用文火维持 1015 分钟左右，避免久煮而致香气挥散，药性损失；滋补药则在煮沸之后，用文火维持 3040 分钟，使有效成分充分溶出。 注意需要先煎、后下等特殊操作的药种，保留传统煎药特点，满足不同处方 9 需求。 每剂中药宜煎煮两次或三次，充分煎出药物的有效成分，提高疗效；药料应当充分煎透，做到无糊状块、无白心、无硬心。 煎药时应当防止药液溢出、煎干或煮焦。 煎干或煮焦者禁止药用。 内服 药与外用药应当使用不同的标识区分。 煎煮好的药液应当装入经过清洗和消毒并符合盛放食品要求的容器内，严防污染。 使用煎药机煎煮中药，煎药机的煎药功能应当符合本规范的相关要求。 应当在常压状态煎煮药物，煎药温度一般不超过 100℃。 煎出的药液量应当与方剂的剂量相符，分装剂量应当均匀。 包装药液的材料应当符合药品包装材料国家标准。 八、煎药环境 利于煎药员工作，最大程度保护药物和药液煎煮质量，环境温度在 5℃ ~40℃。 相对湿度：≤ 85%。 10 xxx 卫生院 中药 煎药煎药过程 一、 浸药 准备泡浸容器 12 个，一般用塑料桶即可。 将布袋洗净，要煎的中药装入，一般不能超过十五贴 (根据药的份量而定 )。 然后用光滑的棉线或麻绳扎紧袋口。 分处方浸泡：浸泡时间约 30 分钟，中药吸水量约为药重的 － 2 倍，加水量以淹过药袋为准。 注意把处方单要夹在浸泡的容器桶上，以防混乱搞错。 一、 煎药： 检查充填阀门和备用阀门是否关合。 估计煎药水量：先把浸泡中药的水倒进药煲内，已浸泡的中药先在过滤网内，每贴药物约加 400 毫升的水，根据药份量而定。 再加煎制过程蒸发量约100150 毫升 /付 (贴 )的水，核定水量以后 (按中药贴数计算水量 )。 然后再将已浸泡的中药及过滤网 放进煎药煲内。 严格防止中药掉进煲内影响包装时阻塞。 打开煎药煲电源总开关。 按 “加热 ”键，分别设定煎制需要武火和文火时间后，然后返回武火状态即开始煎药。 阿胶等胶类药物，不宜直接入药煲煎熬，应另取容器化解，再等中药煎好后加入药煲内，搅拌匀后和药液一起包装。 三、 包装： 在开始包装前 2030 分钟打开 “热合 ”键，首先设定上温为 160℃ ，下温设定为 170℃ ，设定以后，绿灯自动近照设定要求自动跳示设定 指标平衡为止后，开始包装。 煎药完毕，提起药煲内的过滤网斜放在煎药煲上口，用挤压器的压盘挤压布袋内药渣，使药液沥尽。 设定包装数量：根据药煎完毕后看煎药煲表上的数量而定包装数量，一般设定 150～ 200 毫升，一付 (贴 )为二包装。 打开充填总关阀门，按下 “注入 ”键和 “起动 ”键便可自动完成包装。 要包装分量最好用手动为宜 “起动 ”键切断装满一包马上关掉，等药液注满以后再打开 “起动 ”键，陆续逞环操作才能达到份量包装。 四、 清洗： 11 清洗煎药煲，加清水药煲内，用软布擦洗煲壁 (禁用钢丝棉擦洗以免电磁阀堵 塞 )。 然后开起药煲充填总阀和备用阀门将煲内污水排出，冲洗完毕马上关掉充填总阀门和备用阀。 清洗充填总开关管道：煎药煲内再加适量的水，用剪刀将机头下端包装的袋封口剪开，打开充填总开关，按下 “注入键 ”排完污水和遗留药液即停止，然后关好充填总开关。 c、清洗布袋，检查是否有余留药渣，并查布袋是否破损时要及时缝合或更换。 五、 中药煎药注意事项 在煎药过程中，千万别放水过满，以免煎沸时药液溢注机体内电子原件，造成断路、烧坏原件。 煎药时必须专人监管和掌握，中途加水，绝对不能使冷水碰到玻璃壁，否则已受热的玻 璃马上破裂。 对机械传动及电气控制都已做过精密系统的调整，无需用户在使用前再做调试。 设备正常工作时煎药煲包装机头的辊轴表温度较高，操作时务必防止烫伤。 煎药时必须专人专管，注意避免干烧，以免损坏加热元件。 煎 药后锅体温度还很高时，不宜即刻用冷水冲洗玻璃筒，以免玻璃筒爆裂 12 煎药室消毒制度 、掌握消毒知识，并按规定严格执行消毒隔离制度。 消毒产品进货必须检查验收。 ，周围的地面、路面、植被等应当避免对煎药造成 污染。 煎药室工作区和生活区应当分开，工作区内应当设有储藏（药）、准备、煎煮、清洗等功能区域，应每天开工前消毒煎药室各个区域。 、明亮，地面、墙面、屋顶应当平整、洁净、无污染、易清洁，应当有有效的通风、除尘、防积水以及消防等设施， 各种管道、灯具、风口以及其它设施应当避免出现不易清洁的部位。 ，粉碎机，搅入机，包装机等机器，开工前或使用前必须要消毒。 煎药工作台面应当平整、洁净。 、防霉、防虫、防鼠、防污染。 用前应当严格消毒，用后 应当及时清洗。 6. 煎药人员应当每年至少体检一次。 皮肤病等患者和乙肝病毒携带者、体表有伤口未愈合者不得从事煎药工作。 煎药人员应当注意个人卫生 ,煎药前要进行手的清洁。 容器（煎药锅，浸药锅等）必须达到灭菌要求。 煎药室人员工作时应当穿戴专用的工作服并保持工作服清洁 ,煎药时戴的一次性口罩，帽子，鞋套等用后应当及时进行无害化处理。 、物品应当符合国家有关规范、标准和规定。 排放废弃的污水、污物应当按照国家有关规定进行无害化处理。 13 、流行时，应当及时报告当地卫生行政部门，并采取有效消毒措施。 xxxxx 中药煎药室质量控制、监测评估检查表 （ 2020 年 月 日） 一、 设施与设备要求 中药煎药室 （以下称煎药室） 远离各种污 染源，周围的地面、路面、植被等应当避免对煎药造成污染 （ ）。 煎药室的房屋和面积规模和煎药量合理配置。 工作区和生活区分开，工作区内应当设有储藏（药）、准备、煎煮、清洗等功能区域 （ ）。 煎药室应当宽敞、明亮，地面、墙面、屋顶应。