黔江区妇幼保健院护理核心制度考核细则内容摘要:

剧、限药及医疗器械等当面交接清楚并签字,用后及时补上。 2 一项达不 符合 要求扣 各班按时交接。 接班者应 接清物品,了解患者情况 ,凡因交班不清所出现的问题由接班者负责。 值班 者在交班前除完成本班各项外,需整理好所用物品,保持治疗室,护士站清洁。 3 一项达不 符合 要求扣 六、查对制度 护士认真做好 查对 工作,医嘱班班查对,每天总查对。 ,护士长参加并签字,每次查对后登记,参与查对者签名。 3 查登记,无登记不得分,登记不全每项扣 输血时执行“三查八对”制度,输血前有二人再次核对无误后方可输入。 输血毕保留血袋 12— 24 小时,以备必要时查对,将血袋上的 条形码粘贴于交叉配血报告单上,入病例保存。 3 查阅病历及输血登记,无条形码者不得分,未严格 执行“三查八对”制度,每项扣 手术室实行“六查十二对”,若有送检标本必须严格交接查对,巡回护士与手术者核对无误,双方签字后送检。 2 现场抽查与病历抽查相结合,一项达不 符合 要求扣 七、给药制度 安全正确用药,合理掌握给药时间、方法,严格执行 “ 三查八对 ” 制度,多种药物联合应用时,要注意 药物 配伍禁忌。 1 不了解患者病情者扣 ,不熟悉药物性能、用法、用量及副作用者各扣 护士严格根据医嘱给药,对有疑问的医嘱,应了解清楚后再 给药, 熟悉常用药物的性能、用法、用量及副作用,向患者进行药物知识的介绍 2 未严格 执行 “ 三查八对 ”药物未执行现配现 各扣 给药前 ,询问患者有无药物过敏史 , 用药后注意观察药物反应及治疗效果,如有不良反应要及时报告医师,并记录护理记录单,填写药物不良反应登记本。 2 不了解患者有无药物过敏史 、有不良反应未 及时报告医师 、未 记录护理记录 、 未填写, 药物不良反应 各 扣 八、护理查房制度 护士长随时巡视病房,查各班护士职责执行情况、劳动纪 查登记未按要求执行每项扣 律、无菌操作规程 等执行情况 , 并做好查。
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