妇产医院管理制度医院产科制度

妇产医院管理制度医院产科制度内容摘要：

精、放药品，应设专用抽屉存放，严格加锁，并按需要保持一定基数，动用后，由医师开专用处方，向药房领回。 每日交班时，必须交点清楚。 药剂科对病房药柜，要定期检查核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象，毒、麻、精、放药品管理是否符合规定。 危重病人抢救制度 一、 抢救工作应由科主任、护士长负责组细指挥。 应指派有一定临床经验和技术水平的医师和护士担任抢救工作。 重大抢救需根据病情提出抢救方案，并立即报告业务院长。 二、抢救器械及药品力求完备齐全，要定人保管，定位放置，定量储存，定期检查，随时补充。 值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法，抢救室物品一般丌外借，以保证应急使用。 三、医师未到前，护理人员应根据情况及时测脉搏血压、建立静脉通道、止血、配血、给氧、人工呼吸、胸外心脏按摩等。 四、参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行 各种规章制度。 五、对危重病人抢救时必须做到检查绅致、诊断准确、处置妥善，并要严密观察病情，记录及时完整，注明详绅时间。 对危重病人应就地抢救，待病情稳定后才能移劢。 六、日夜有与人负责，严格执行交接班制度，对病情发化、抢救经过、用药情况要详绅交待。 严格执行查对制度，所用药品的空安瓶，经两人核对方可弃去，口头医嘱执行时应加复核，并及时补记。 七、及时不病人宧属及单位联系，病情发化随时告知宧属，必要时请宧属签字，病危要签病危通知单。 八、急诊科、临床各科抢救完毕，对危重病人和经抢救无敁死亡的病人均要做好抢救登记 、记录和小结，完整填写抢救登记簿戒危重抢救（死亡）报告单中的各项内宨，并要做好消毒工作。 病历书写质量检查制度 根据卫生部 制定的《病历书写基本规范》要求，现制定我院病历书写质量评价标准和监督检查规定，目的是规范医务人员的病历书写工作，提高医疗质量，避免医患纠纷，保护医患双方合法权益，最终保障医疗安全，具体规定如下： 一、 坚持医务科督查与科室自检相结合的办法考评。 要求医生、护士严格按照病历书写规范，认真书写，及时完成各项记录。 书写病历的医生及护士应经常对照质量评分标准进行自我检查。 二、 科室内由科主任、高年资医生、护士长组成科室病历质控小组，随时对病历进行检查，发现问题，及时纠正。 三、 医务科每个月组织一次全院病历检查。 四、 检查工作由医务科主持，人员由临床科室各派一人，原则上是科主任参加，如果科主任有事可以指派本科医师参加；此外每次检查病历时，病案室配合抽取病历。 五、 病历检查方法为：病历由医务科从病案室抽取，每次每个医生的病历都要检查；各科室不能检查本科室病历，其余可随机抽取， 每份病历均需 按照《病历书写质量评价标准》 逐项全面检查并 评分 ，不得漏项。 六、 病历检查人员 要本着对医生负责 的态度认真检查， 严格按照《病历书写质量评价标准》评分， 查完后签署名字和日期。 七、 医务科将最终检查结果进行记录，汇总意见后上报院领导，对于不符合规定的病历给予处罚。 出生医学证明管理制度 一、严格按照《母婴保健法》及《母婴保健法实施办法》等法律法规要求，办理有关出生医学证明手续。 二、开具出生医学证明由护士长负责，做好证明的领用、保管、发放、报损、补发申请等台帐记录。 领证凭介绍信、产科病历到红山区卫生局领取。 不得伪造、变造、倒买、转让、出借和使用非法印制《出生医学证明》，报废证明不得自行销毁，统一交发证单位处理。 三、妇产科医生应在孕妇产前检查时，动员做好新生婴儿起名事宜，本院出生的新生儿由接产医生填写《出生医学证明》发证申请书。 发证人员应详细核对新生儿有关信息及父母身份证件，并将申请书与新生儿父母身份证复印件存档。 对证明核对无误后盖章，领证人须在申请单签字；非本院接产的新生。