大拇指月嫂手册

大拇指月嫂手册内容摘要：

量的细菌，不仅仅不会生病，还有助于提高宝 宝的抵抗力和免疫力。 我是强烈反对为了孩子抛弃宠物的行为的，要不当初就别养，养了就要负责到底。 我家月嫂和我家狗狗相处愉快，只要大家都知道摸完宠物之后洗手就行了。 当然，如果你的宠物可以上蹿下跳到对宝宝的安全有威胁的地步，那还是要适当控制一下哦。 另外同前面做饭的问题，月嫂的职责只是打扫产妇和宝宝居住的环境，不是全家的每个角落，所以不要要求太多，如果她顺手打扫了全家，要记得感谢她哦。 我家月嫂在宝宝稍微大一点之后就开始打扫我们全家了，不过为了她能把更多的精力和时间放在宝宝身上，我们还是请了专人打扫卫生，大家互相理解才 能创造和谐哦 (嘿嘿，我也说说和谐 )。 月嫂手册 tel:13691084751 ： 867239700 大拇指，诚挚祝福您 ：） 从今天开始更新 “新生儿护理 ”部分啦。 快做笔记哦。 模块 2 新生儿护理 ●人工喂养指导 【总操作程序】 主要分为三个步骤：配奶前准备及奶粉配制、喂养中正确操作指导、喂养后的操作指导。 1．配奶前准备及奶粉配制 ■清洁双手，取出已经消毒好的备用奶瓶。 ■参考奶粉包装上的用量说明，按婴儿体重，将适量的温水加入奶瓶中。 ■用奶粉专用的计量勺取适量奶粉 (用刀刮平，不要压实勺内奶粉 )放入奶瓶中摇匀。 ■将配好的奶滴几滴到手腕内侧，感觉不烫或不太凉便可以给新 生儿食用。 2．喂养中正确操作指导 ■给新生儿喂奶，以坐姿为宜，肌肉放松，让新生儿头部靠着产妇的肘弯处，背部靠着前手臂处，呈半坐姿态。 ■喂奶时，先用奶嘴轻触新生儿嘴唇，刺激新生儿吸吮反射，然后将奶嘴小心放入新生儿口中，注意使奶瓶保持一定倾斜度，奶瓶里的奶始终充满奶嘴，防止新生儿吸入空气。 ■中断给新生儿喂奶，指导产妇只要轻轻地将小指滑入其嘴角，即可拔出奶嘴，中断吸奶的动作。 3．喂养后的操作指导 ■与母乳喂养后的指导相同 (参照母乳喂养 )。 ■喂完奶后，马上将瓶中剩余牛奶倒出，将奶瓶、奶 嘴分开清洁干净，放入水中煮沸 25 分钟左右 (或选用消毒锅消毒奶瓶 )，取出备用。 【达标标准】 ■喂奶时，腰背、手臂、手腕不疲劳。 ■新生儿能有效吸吮。 【注意事项】 ■避免配方奶温度过热烫伤新生儿，或因奶嘴滴速过快，新生儿来不及咽下而发生呛奶。 ■避免奶瓶、奶嘴等用具消毒不洁而造成新生儿口腔、肠胃感染。 ■严格按照奶粉外包装上建议的比例用量冲凋奶粉。 【工具与材料】 奶粉、温开水、奶瓶、奶嘴、消毒锅、奶瓶刷。 【相关知识】 ■新生儿食量因生长阶段不同而渐渐增加，新生儿 1—2 周时 一般每次吃奶 60～ 90 毫升， 3—4周时每次吃奶 100毫升，以后再酌量增加，新生儿存在个体差异，食量各不相同，一日总量月嫂手册 tel:13691084751 ： 867239700 大拇指，诚挚祝福您 ：） 按照 150 毫升 200 毫升／每公斤体重大致计算，每餐吃奶量大致平均分配，但注意掌握总量 (有关事项参照母乳喂养 )。 ■两次喂奶中间，适当给新生儿补充水分 (多选择白开水 )，水量以不超过奶量为宜。 ■喂奶时，产妇尽可能多与新生儿目光交流，说说话，培养母婴感情。 ■若喂配方奶时间长，奶水渐凉，中途应加温至所需温度，再继续喂养。 ■由于新生儿体质存在个体差异，有些新生儿喂配方奶的时候，偶尔会出现过敏现象 ，所以应根据新生儿的不同情况调整不同的配方奶。 如果确认牛奶过敏，就应选择其他代乳品。 拨片儿注：如果你只是因为还没有下奶而在产后前几天使用配方奶的话，切记要用小勺子喂，防止宝宝因为过于依赖奶嘴而在母乳喂养的时候发生困难。 在调奶过程中，如果使用凉开水加开水的方式调节水温，记得先放凉水再放热水，然后轻摇，这样才不会干扰你对奶瓶温度的感觉。 调奶的水我建议大家每天早上起来用壶烧开水，一部分灌暖瓶，一部分晾凉，因为有的饮水机无法将水烧开，８０多度就停止加热了，有的饮水机的水源不太合格，而且要是中途更换水源的话，还有 可能引起宝宝的一些不适反应，比如大便次数增加等，所以用自来水在灶台上烧开，再晾凉是最好的选择，夏天特别热的时候，也可以取这种凉白开给宝宝补充水分的。 另外宝宝的奶量因人而异，不必刻意拘泥书上的量，配方奶很容易喂得过多，所以要密切注意奶嘴孔的大小。 ●溢奶处理 【总操作程序】 主要分为三个步骤：喂奶后护理 (即新生儿吃完奶的处理 )、溢奶时处理、溢奶后处理。 1．喂奶后护理：主要是拍嗝，避免溢奶。 ■哺乳完以后应该把新生儿轻轻竖着抱起来，让新生儿头部靠在产妇的肩部，使产妇一手托着新生儿的臀部， 一手呈空心状从腰部由下向上轻叩新生儿背部，使新生儿将吃奶时吞人胃内的气体排除，一般拍 5 一 10 分钟。 ■若无气体排出，可给新生儿换个姿势，但动作一定要轻，继续拍 5—10 分钟左右 (具体情况因人而异 )，拍完后将新生儿放到床上，应以右侧卧位为宜。 2．溢奶时处理：主要是及时清理口腔及鼻腔中溢出的奶。 ■如新生儿为仰睡，溢奶时可先将其侧过身，让溢出的奶流出来，以免呛人气管； ■如新生儿嘴角或鼻腔有奶流出时，应首先用干净的毛巾把溢出的奶擦拭干净，然后把新生儿轻轻抱起，按上述拍嗝时的体位 (竖抱 )拍其背部一会儿， 待新生儿安静下来 (睡熟 )再放下。 3．溢奶后处理：将擦拭过奶的毛巾及被溢出的奶弄湿的新生儿衣服、小被褥等清洗以后，晾干备用。 【达标标准】 新生儿溢奶少，无呛奶现象发生。 【注意事项】 ■每次喂完奶后均应拍嗝，时间长短因人而异。 ■新生儿每次吃完奶后应以右侧卧位为宜。 月嫂手册 tel:13691084751 ： 867239700 大拇指，诚挚祝福您 ：） ■溢奶后一定要及时清理干净口、鼻中溢出的奶，以防吸入气管。 【工具与材料】 干净的小毛巾、衣服、清水、脸盆。 【相关知识】 ■新生儿因其胃呈水平位，贲门括约肌发育不完善，所以容易发生溢奶，并且难以完全 避免，因此一定要注意护理，避免呛奶的发生。 ■因每个新生儿体质不尽相同，故每次拍嗝不一定以拍出嗝为主要目的，有的新生儿拍完后虽不打嗝，但不一定会溢奶，有的新生儿即使打了嗝也还会溢奶，所以一定要让新生儿吃完奶后右侧卧位，一是因为这个睡姿有利于消化系统的发育，另一方面即使发生溢奶，奶液也可顺着嘴角流下来，不至于呛人气管。 ■喂奶前尽量避免新生儿大哭，大哭易使空气进入胃内，更容易引起溢奶，故应先让新生儿安静下来再吃奶。 ■人工喂养或混合喂养的新生儿因需用奶瓶吃奶，进气更多，比纯母乳喂养的新生儿更易呛奶，因此应在喂 完奶后多拍一会儿，尽量使吸入胃内的气体排出。 拨片儿注：新生儿溢奶的情况几乎避免不了，拍嗝只能有效的减少这种情况的发生，不能完全避免。 所以出现这种情况的时候不要焦急，不要责备月嫂，这不是什么不正常的情况。 而呛奶则要尽量避免，所以采取右侧卧位比较关键，如果怕睡偏了头，可以在右侧卧一段时间之后轻轻翻动宝宝，再左侧卧一会儿。 有的新生儿会有鼻咽软骨发育不全的情况，极容易呛奶，所以这种新生儿需要特别的看护，有的甚至需要家人更换着 24小时监护，防止呛奶的发生，这种婴儿一旦呛奶就会表现得很严重，憋得脸部发红甚至发紫，要 及时的竖起来轻拍后背以缓解，严重的时候要送去医院处理，因为呛奶也可以引起吸入性的肺炎。 好在鼻咽软骨发育不全的宝宝在三个月左右会好转很多，基本上就能发育完全了，不必过于担心。 新生儿在吃奶之后迅速到达胃部，与胃酸反应形成奶块，所以当你发现宝宝溢出的奶水是块状的时候，不要担心，这是正常的现象。 但要注意溢奶和呕吐的区别，呕吐之前新生儿会表现出焦躁不安的状态，并成喷射状吐出大量液体，这时候要注意观察，是否有其他现象，比如呼吸不畅、咳嗽严重等，有的时候呕吐也是肺炎的前兆，但都不是绝对的，也不要太紧张。 如果你打算长期请月 嫂，这些步骤可以完全由月嫂来做，如果你打算出了月子就自己带孩子，那还要适当练习。 ●眼部护理 【总操作程序】 主要分为三个环节：正常情况下新生儿眼部的保健、新生儿眼部的护理、新生儿眼部炎症的护理 1．正常情况下新生儿眼部的保健 ■新生儿的眼睛对强光很敏感，照相、摄像时要避免使用闪光灯。 ■新生儿晒太阳时，要注意遮住孩子的眼睛，避免强烈的阳光直射而刺伤孩子的眼睛。 ■早期训练新生儿视觉能力时，要注意悬吊响铃玩具的高度，应离新生儿 20cm 左右。 2．新生儿眼部的护理 月嫂手册 tel:13691084751 ： 867239700 大拇指，诚挚祝福您 ：） ■要用专用的 清洁毛巾和流动的水给新生儿洗脸和清洁眼部，不要用手直接触摸新生儿的眼睛，以免病原菌侵入眼睛。 ■如果新生儿眼部有分泌物，可以用消毒棉球沾水清洁眼部。 3．新生儿眼部炎症的护理 ■新生儿眼部如果出现很多脓性分泌物并伴有眼睑红肿，结膜充血，首先应该到医院就诊，待做出正确的诊断后，对症治疗。 ■一般新生儿眼部炎症，医生常用 0． 25％的氯霉素眼药水或小乐敦眼药水。 使用方法是先洗干净双手，然后用清洁棉球沾水擦拭掉分泌物，在眼内眦处各滴一滴眼药水。 每天 2—3次即可。 【达标标准】 ■正常新生儿不发生 眼部炎症。 ■能为已经发生眼部疾患的新生儿清洁眼部和滴眼药。 【注意事项】 ■给新生儿眼部清洗时一定要洗干净双手，新生儿专用的小毛巾等物品一定要清洁。 ■不要乱放、乱扔沾有分泌物的棉球，避免造成再次污染。 【工具与材料】 0． 25％氯霉素眼药水或小乐敦眼药水、清洁小毛巾、专用小脸盆、消毒棉球。 【相关知识】 ■新生儿眼炎表现为结膜充血、脓性分泌物、睡眠时分泌物可结成痂，粘住上下眼睑，以至睁不开眼。 应该及时请医生诊治，遵照医嘱护理。 ■严重的眼炎可导致角膜溃疡，严重的甚至穿孔，造 成失明。 ■当产妇患有淋病时，新生儿可在分娩时经由产道感染淋球菌眼炎，此时新生儿眼部症状比较严重，应该及时到医院就诊，以免贻误病情给孩子带来不可挽回的严重后果。 ■当新生儿的眼睛出现不断流泪，总是泪眼汪汪，可能是一只眼，也可以是双眼，应该考虑到这可能是因为鼻泪管不通而造成的。 出现这种情况应及时到医院就诊。 拨片儿注：一般顺产的宝宝可能较容易出现眼部问题，不过只要处理得当都不是什么大问题，没必要因为这个而放弃自己生。 现在给宝宝用的眼药水一般都是用 “托百士 ”。 这种药进口的叫做 “托百士 ”，国产的叫做 “妥布霉素 ”，成份是 %妥布霉素，孕妇及新生儿使用还是比较安全的。 ●臀部护理 【总操作程序】 主要分为两个环节：大、小便后处理、常规护理 1．大、小便后护理 ■大便后处理：大便后应及时更换纸尿裤，以免尿便刺激臀部皮肤发生臀红尿布疹。 处理方法为先用湿纸巾轻轻地将臀部的粪便擦拭干净。 如果大便较多，就用清洁的温水清洗干净，月嫂手册 tel:13691084751 ： 867239700 大拇指，诚挚祝福您 ：） 然后涂擦护臀霜或鞣酸软膏。 如果大便很少，只用湿纸巾擦拭即可。 ■小便后处理：一般小便后不需每次清洗臀部，以避免破坏臀部表面的天然保护膜，使臀红尿布疹容易发生。 月子期新生儿尽量使用纸尿裤， 一般 2—3 小时更换纸尿裤一次。 2．常规护理 ■换尿裤时可让臀部多晾一会，以保持干燥。 ■如用尿布一般选用透气性好的纯棉布或豆包布，每次换完尿布应按常规涂擦护臀霜或鞣酸软膏。 【达标标准】 新生儿无臀红尿布疹发生。 【注意事项】 ■如新生儿是女婴，洗臀部时应用水由前向后淋着洗，以免污水逆行进入尿道，引起感染。 ■涂擦护臀霜或鞣酸软膏时，应沿肛周放射状涂擦。 ■每次换完尿裤，涂擦护臀霜或鞣酸软膏，预防臀红尿布疹的发生。 ■选用纸尿裤时，选择透气性好的；如用尿布则应选用纯棉布或豆包布，用完 后洗净、消毒后下次再用。 ■如发生轻度臀红，则应多在 26℃ 一 28℃ 的室温下暴露， 2—3 次／天， 30分钟／次。 每次暴露后涂擦鞣酸软膏。 【相关知识】 ■臀红是尿布疹的初期表现，如果臀部护理得当，就可以不发生臀红，即使发生了也可将其消灭在萌芽之中。 ■新生儿的臀部皮肤和其他部位一样娇嫩，无论是尿便的刺激、还是使用旧布改成的尿布的刺激，还是用洗衣粉泡洗的尿布上残存的洗衣粉的刺激，都有可能刺激臀部皮肤而致臀红尿布疹，应该引起注意。 拨片儿注：新生宝宝很容易发生臀红现象，只要控制好了，很快就会消失，如果只 发生臀红，不要埋怨月嫂什么，宝宝的皮肤很娇嫩，稍微一点刺激就会引发臀红，所以这也算正常的，但如果控制不力发展到大面积尿布疹、溃烂的程度，那就是月嫂的失职。 不要对月嫂主张使用纸尿裤有抵触情绪，在早期使用纸尿裤，是可以很好的培养新生儿深度睡眠的习惯，否则使用尿布，湿了的时候宝宝就会醒来，或者更换尿布的时候醒来，宝宝总是睡不沉，不过要是对纸尿裤反感的话，可以使用隔尿垫巾 +尿布，只要你这。