性病防治培训班培训教程(编辑修改稿)

性病防治培训班培训教程(编辑修改稿)内容摘要：

• 抵抗力： CT和 UU的抵抗力均较弱。 传播途径 • 性接触 • 手眼传播 • 间接接触 • 母婴传播：新生儿眼炎 临床表现 • 无症状亚临床感染 • 有症状者：潜伏期 13周 男：尿道炎 、 附睾炎 前列腺炎。 Reiter综 合征 女：宫颈炎 、 尿道炎 、 盆腔炎 输卵管炎 无症状的 PID更多 新生儿：眼炎、肺炎，主要由 CT所致 诊断 • 病史 • 临床表现 • 实验室： 尿道分泌物涂片：排除淋菌者 ， WBC≥5个 /油镜 ，或首段尿沉渣 WBC≥15个 /高倍 ， 女性自宫颈取材 CT抗原检测：明试剂盒 Uu培养 CT培养及 PCR不作为常规 直接免疫荧光法 、 酶联免疫吸附法 ， 少用 治疗 • 多西环素 100mg,bid,7— 10d 或 • 阿奇霉素 1g,qd,2— 3d 或 • 红霉素 ,qid,7d， 或 • 米诺霉素 100mg,bid,7— 10d 或 • 氧氟沙星（或左氧氟沙星） 300mg,bid,7d 预防 4个 c 艾滋病（ AIDS） 概念：是由 HIV引起的获得性免疫缺 陷综合征，主要是 CD4+细胞减少，逐渐出现多种机会性感染和肿瘤。 死亡率高，可防，尚难治愈。 病原体 • 系 RNA逆转录病毒，有 2型，即 HIV1和 HIV2。 HIV— 1流行较广泛， HIV— 2在西非较多。 • 易于变异，故研制疫苗较困难。 • 主要通过吸附进入 Th1细胞（ CD4+细胞亚型），其后转化为侵及 Th2细胞，使 CD4+T细胞减少，细胞免疫功能降低，引起机会性感染和肿瘤。 也侵及单核细胞。 巨噬细胞、奶细胞等。 • 体外抵抗力较低 传播途径 • 性接触传播：异性 70%以上 ， 同性恋 5— 10%。 并非一次即可被传染。 与性伴数 、 性活动频率 、 患其他性病等因素有关。 性病可促进 HIV感染。 • 血源性传播：  静脉吸毒：占我国 72%  血液及其制品  医源性 • 母婴传播：妊娠期 、 分娩中 、 哺乳 注：一般性工作接触 、 生活用具 、 餐具 、 浴池 、 蚊虫叮咬 、 空气 、 不传播 HIV 临床表现 • 窗口期：自感染到抗 HIV抗体出现， 平均 65天。 • 潜伏期：儿童平均 12个月，成人 29个月 临床表现 临床分期 • 急性感染期：似感冒。 伴全身症状 ， 持续 2— 3周消退。 2— 4周后始见抗 HIV抗体阳性。 血清中 P24抗原阳性早期即可测出。 • 无症状 HIV感染：无症状 ， 少。