中学教育]呼吸科规章制度

中学教育]呼吸科规章制度内容摘要：

班医务人员及科室领导应立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。 呼 吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸 树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 九、发生或者发现医疗事故，可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗争议时，应当立即向科室负责人报告，科室负责人及时向医院相关职能部门报告，职能部门接报后，应立即进行调查、核实，将有关情况如实向主管院长报告，并按规定向市卫生局报告。 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首 诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 十、科室负责人及相关医务人员要积极做好患者或亲属的解释，化解矛盾，并主动配合医院处理善后工作。 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝 唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 二 .首诊负责制度 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。 对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明 确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。 如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。 危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应 按转院制度办理。 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希 强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 五、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执 行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 三 .患者病情评估制度 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖 力丁谜赃 为了保证医疗质量，保障患者生命安全，使患者从进院开始就能够得到客观科学的评估，医生能够做出详细科学的治疗计划，当病情变化的时候能够及时调整修改治疗方法，使患者得到科学有效的治疗，根据医院制定患者评估管理制度，科室制度如下： 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶 溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 明确规定对患者进行评估工作由注册的职业医师和护士，或者经医院授权的其他岗位的卫生技术人员实施。 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 根据医院制定患者评估的项目、重点范围、评估标准与内容、时限要求、记 录文件格式、评估操作规范与程序。 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 患者评估的结果需要记录在住院病历中，用于指导对患者的诊疗活动。 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初 审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 医师对接诊的每位患者都应进行病情评估。 重点加强入院时急危重患者的病情评估、住院病人再评估、出院前评估。 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百 腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 医师对门诊病人进行评估时要严格掌握住院标准，严格按照患者的病情作为制定下一步治疗的依据，严禁将需住院治疗的病人进行门诊观察治疗。 假如门诊医生决定需要住院的患者拒绝入院治疗，医生必须做好必要的知情告知，详细告知患者可能面临的风险，并签署患者的名字。 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医 疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 病人入院后，主管医师应对病人全面情况进行评估，包括病情轻重、急缓、营养状况等做出正确的评估，做出正确的诊断，参照疾病诊治标准，制定出经济、合理、有效的治疗方案并告知患者或者其委托人。 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 对病人在入院后发生特殊情况的，应及时向上级医生请示，再请科主任共同再次评估。 必要时可申请会诊，再集体评估。 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳 郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 病人在入院经评估后，本院不能治疗或治疗效果不能肯定的，应及时与家属沟通，协商在本院或者转院治疗，并做好必要的知情告知。 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 对于急危重症 患者实行患者病情评估，根据患者病情变化采取定期评估、随机评估两种形式。 及时调整治疗方案。 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 临床医生除了对患者的病情进行正确科学的评估，还应该对患者的心理状况作出正确客观的评估，全面衡量患者的心理状 况，对有可能需要作心理辅导的患者进行必要的登记并作记录，随时请心理学科医生给予必要的心理支援。 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 1所有的评估结果应告知患者或其病情委托人，病人不能知晓或无法知晓的，必须告知病人委托的家属或其直系亲属 ，并签写医患沟通记录单。 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 1患者评估的结果需要记录在住院病历中，用于指导对患者的诊疗活动 . 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审： 组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 四 .患者 告知及 知情同意制度 呼吸科规章制度科室：呼吸科文 件 名：呼吸内科室规章制度试 行起草：魏希强文件编号：共 63 页科室初审：组长审核：批准：执行日期： 目 录一 医疗安全管理制度 4二 首诊负责制度 金指刑遗粱跃百腻向寸树垃曙钨坪执惠亩版鞘绚凝兢雏厩施湛寥溜赛烁驯笺澳郴庭贿攒廊乌挽汞润畸辅习帝唾 噶溯颁舀粟泄岭埃猖辊班剖力丁谜赃 根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例实施细则》、《医疗事故处理条例》等法律法规的规定，患者就医时享有知情权和同意权。 为维护医院和患者的合法权益，在医疗活动中，要尽 到 告知及知情同意义务。 一、常规告知：医疗常规问题的告知，自患者入院起，科室根据入院流程及医疗行为中涉及的相关需求进行告知，如患者入院须知、患者入院时医患沟通记录单、患者知情同意授权委托书、患者住院期间医患沟通记录单、医保自费项目清单、病危通知单等。 二、特殊告知：在医疗过程中，进行临床试验、药品试验、医疗器械试 验、手术、麻醉、输血。