PG-SGA评分标准内容摘要:
PG-SGA评分标准 分标准表 1 体重丢失评分体重丢失包括急性和亚急性两种情况,亚急性是指过去 1 个月体重丢失情况,只有在不能获得 1个月体重丢失的情况下需要包括过去 6 个月体重丢失的情况。 急性:指过去 2 周的体重丢失,在亚急性的基础上增加 1 分。 如过去 2 周体重不变或增加不计分。 1 个月体重丢失情况 评分 6 个月体重丢失情况10% 4 20%3 2 1 0 1 评分=急性+亚急性= 分表 2 疾病状态评分以下病情情况每项计 1 分分类 计分癌症 1 1肺源性或心源性恶液质 1出现褥疮、开放伤口或瘘 1存在创伤 1年龄在 65 岁以上 1表 2 计分 分表 3 代谢应激评分代谢应激评分是评估各种已知的可增加蛋白质和热卡需要的因素。 如一病人体温102 度(3 分) ,长期使用强的松 10(2 分) ,这部分的评分为 5 分。 应激因素 没有(0 分) 轻度(1 分) 中度(2 分) 高度(3 分)发热 没有发热 99T101 101T102 T102发热持续时间 没有发热 72 小时 72 小时 72 小时激素 没有使用激素 低剂量10的松/天 100的松/天 30的松/天表 3 计分: 表 4 体格检查部分评分体格检查是对身体组成的 3 方面主观评价:脂肪、肌肉和液体状态。 脂肪储存:颊部脂肪垫 0 1+ 2+ 3+三头肌皮褶厚度 0 1+ 2+ 3+下肋脂肪厚度 0 1+ 2+ 3+总体脂肪缺乏程度 0 1+ 2+ 3+肌肉情况:颞部(颞肌)锁骨部位(胸部三角肌) 0 1+ 2+ 3+肩部(三角肌) 0 1+ 2+ 3+骨间肌肉 0 1+ 2+ 3+肩胛部(北阔肌、斜方肌、三角肌) 0 1+ 2+ 3+大腿(四头肌) 0 1+ 2+ 3+总体肌肉评分 0 1+ 2+ 3+水分情况: 踝水肿 0 1+ 2+ 3+胫骨水肿 0 1+ 2+ 3+腹水 0 1+ 2+ 3+总体水评分 0 1+ 2+ 3+没有异常 0 分轻度异常 1 分中度异常 2 分严重异常 3 分表 4 计分: 表总体评估分级 A 级 B 级 C 级 类别 营养良好 轻度营养不良或可疑营养不良 严重营养不良体重 没有体重丢失或水潴留 1 个月体重丢失 5%(或 6 个月 a: 1 个月体重丢失5%丢失 10%) (或 6 个月丢失10%)体重不稳定,不增加,(如持 b: 体重不稳定,不增加, 续丢失) (如持续丢失)营养摄入 没有障碍或近期明显改善 摄入减少 摄入严重减少影响营养的症状 没有或近期明显改善,允 有影响营养的症状存在 有影响营养的症状存在许足够的摄入功能 没有障碍或近期明显改善 轻度功能障碍或近期功能恶化 严重功能障碍或近期功能明显恶化体格检查 没有损害或有慢性损害近 有轻度到中度脂肪和/或肌肉 有明显的营养不良症状(肌体期明显改善 组织丢失和/或肌肉张力下降 组织严重丢失,可能有水肿)总体 价(A、B 或 C 级) 营养分类建议:01 分: 目前不需营养支持,在未来治疗中常规再评估。 23 分: 营养师:护士或其他医护人员依据症状调查与实验室检查,对患者及家属进行药物治疗指导。 48 分: 需要营养师进行营养支持 ,根据症状调查表与护士或医师联系。 9 分: 急切地需要改善不适应症和/ 或营养支持治疗。 医师签名: 其他: 日期:。PG-SGA评分标准
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