危重患者病情评估制度与安全防范措施内容摘要：
意气道梗阻患者若出现高碳酸血症或意识状态恶化，往往提示代偿机制耗竭，或心动过缓提示即将发生心跳呼吸骤停。 呼吸机运行情况。 两肺呼吸音。 听诊时注意有无喘鸣音。 应注意上气道梗阻患者可 能没有喘鸣音，特别是病情极重的患者。 血气分析情况。 胸腔闭式引流：置管深度及部位、引流位置清洁、引力水柱波动情况、密闭系统紧密性稳固、引流物情况。 （三）心血管系统评估 心电监护连接情况。 心电血压监护结果评估并记录。 除血压观察外，不能忽视代偿机制影响，低血压往往是心血管功能异常的晚期表现。 应注意有无皮肤湿冷，少尿、代谢性酸中毒，毛细血管充盈时间延长等表现。 注意分辨休克的种类。 评估和记录压疮分期、部位、面积及处理。 （五）排泄系统评估。阅读剩余 0%
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