dlt水电水利工程施工监理规范表格

dlt水电水利工程施工监理规范表格内容摘要：

NO.单位工程名称及编码分部工程名称及编码作业部位或高程施工时段围岩类别施工依据检查项目质量要求承建单位自检监理机构抽查钢拱架规格、型号钢筋格栅规格及连接钢拱架制作体形与结构尺寸钢拱架及其构件焊接质量钢拱架间距(m)钢拱架安装偏差（177。 5cm）钢拱架垂直度安装偏差（177。 2176。 ）承建单位质验记录□ 优良 □ 合格 初检人： 年 月 日□ 优良 □ 合格 复检人： 年 月 日□ 优良 □ 合格 □ 不合格终检部门： 终检人： 年 月 日监理机构认证记录□ 优良 □ 合格 □ 不合格监理机构： 认证人： 年 月 日注：，认证后返回承建单位两份，作为相应单元工程支付签证和质量评定资料备查。 、调整。 锚喷支护单元工程质量评定表承建单位： 合同编号： NO.单位工程名称及编码分部工程名称及编码分项工程名称及编码单元工程名称及编码施工依据施工时段项次检查项目质量标准检查情况质量评定承建单位自评监理机构认证1△喷护面清理无浮渣，无松动岩块，冲洗干净2锚杆钻孔作业工序3△锚杆安装作业工序4△钢筋网安装作业工序5△混凝土喷护作业工序6分缝板固定牢固，方向顺直承建单位自评等级□ 优良□ 合格质检部门： 质检人： 年 月 日监理机构认证等级□ 优良□ 合格 □不合格质检部门： 质检人： 年 月 日注：“△”者为主要检查项目。 ，认证后返回承建单位两份，作为分部、单位工程验收资料备查。 围岩排水孔钻孔作业工序质量检验签证表承建单位： 合同编号： NO.单位工程名称及编码分部工程名称及编码作业部位或高程施工时段施工依据检查项目质量要求承建单位自检监理机构抽查孔深（cm）孔径（mm）孔排距（cm）冲孔质量孔位合格率（%）孔深合格率（%）孔向合格率（%） 孔号项目1234567891011121314孔位误差（177。 10cm）孔深误差（177。 5cm）孔向偏差（176。 ）承建单位质验记录□ 优良 □ 合格 初检人： 年 月 日□ 优良 □ 合格 复检人： 年 月 日□ 优良 □ 合格 □ 不合格终检部门： 终检人： 年 月 日监理机构认证记录□ 优良 □ 合格 □ 不合格监理机构： 认证人： 年 月 日注：“+”表示超神、“”表示欠深；孔向偏差指垂直方向。 ，认证后返回承建单位两份，作为相应单位工程支付签证和质量评定资料备查。 围岩排水管安装作业工序质量检验签证表承建单位： 合同编号： NO.单位工程名称及编码分部工程名称及编码作业部位或高程施工时段施工依据检查项目质量要求承建单位自检监理机构抽查花眼间排距（cm）花管长度（cm）管壁厚度（mm）包裹段长度（cm）包裹段厚度（mm）外套长度（cm）外套厚度（mm）承建单位质验记录□ 优良 □ 合格 初检人： 年 月 日□ 优良 □ 合格 复检人： 年 月 日□ 优良 □ 合格 □ 不合格终检部门： 终检人： 年 月 日监理机构认证记录□ 优良 □ 合格 □ 不合格监理机构： 认证人： 年 月 日注：1. 本表一式四份报送监理机构，认证后返回承建单位两份，作为相应单位工程支付签证和质量评定资料备查。 围岩排水孔单元工程质量评定表承建单位： 合同编号： NO.单位工程名称及编码分部工程名称及编码分项工程名称及编码单元工程名称及编码施工依据施工时段检查项目质量标准检查情况质量评定承建单位自评监理机构认证排水孔材质与规格排水孔钻孔作业工序排水管安装作业工序排水管保护承建单位自评等级□ 优良□ 合格质检部门： 质检人： 年 月 日监理机构认证等级□ 优良□ 合格 □不合格质检部门： 质检人： 年 月 日注：1. 本表一式四份报送监理机构，认证后返回承建单位两份，作为相应单位工程支付签证和质量评定资料备查。 预应力锚索造孔作业工序质量检验签证表承建单位： 合同编号： NO.单位工程名称及编码分部工程名称及编码分项工程名称及编码单元工程名称及编码工程部位施工时段施工依据锚索编号孔道清洗情况项目设计值实测值允许偏差实测偏差承建单位自检监理机构抽查孔口桩号10cm孔口高程10cm孔径（mm）方位角孔深2%倾角孔深2%孔深（m）承建单位质验记录□ 优良 □ 合格 初检人： 年 月 日□ 优良 □ 合格 复检人： 年 月 日□ 优良 □ 合格 □ 不合格终检部门： 终检人： 年 月 日监理机构认证记录□ 优良 □ 合格 □ 不合格监理机构： 认证人： 年 月 日注：1. 本表一式四份报送监理机构，认证后返回承建单位两份，作为相应单位工程支付签证和质量评定资料备查。 预应力锚索编索、入孔作业工序质量检验签证表承建单位： 合同编号： NO.单位工程名称及编码分部工程名称及编码分项工程名称及编码单元工程名称及编码作业部位或高程设计张拉力(kN)锚索孔编号施工依据序号检查项目质量标准承建单位自检监理机构抽查1锚索结构钢绞线材质2钢绞线根数3隔离架、束线环材质及间距（cm）4灌（回）浆管耐压，材料及直径符合设计要求5锚固段锚板材质及间距（cm）6挤压头锚固情况外形规整、无裂纹、无凹坑7导向帽材质及尺寸8组编后锚索姿态钢绞线防护套完好无损，钢绞线无锈迹、彼此平行伸直、不扭曲、洁净9锚索入孔后姿态钢绞线彼此平行伸直、不扭曲10其他承建单位质验记录□ 优良 □ 合格 初检人： 年 月 日□ 优良 □ 合格 复检人： 年 月 日□ 优良 □ 合格 □ 不合格终检部门： 终检人： 年 月 日监理机构认证记录□ 优良 □ 合格 □ 不合格监理机构： 认证人： 年 月 日注：1. 本表一式四份报送监理机构，认证后返回承建单位两份，作为相应单位工程支付签证和质量评定资料备查。 预应力锚索孔道灌浆作业许可签证承建单位： 合同编号： NO.单位工程名称及编码分部工程名称及编码工程部位/高程计划作业时段施工准备工作检查记录序号检查内容承建单位自检监理机构抽查1设计文件、施工技术、措施、计划交底2浆材配合比及现场灌浆作业工艺试验完成并经报批准3锚索编索、入孔作业等施工工序质量已经检查合格4工作平台搭设，作业区通风、照明条件到位5制浆具备连续供料能力6劳动组织完成，交通、临时设施和风、水、电等必需的辅助生产设施就绪7施工安全、施工环境保护和文明施工措施腰围8承建单位申报记录本次申报部位锚索孔灌浆作业条件已经具备，施工准备已经就绪，报请检查并批准按申请日期开始锚索灌浆作业。 承建单位：质检负责人：申报日期： 年 月 日监理机构审签记录□ 同意按计划进行本次灌浆作业□ 完成工序质量检验后重新申报□ 完成灌浆材料质量检验后重新申报□ 完善施工准备工作后重新申报□监理机构：审签人：审签日期： 年 月 日注：，一式四份报送监理机构，审签后返回承建单位两份，作为相应单元工作支付签证和质量评定资料备查。 ，应重新办理报验和孔道灌浆作业许可签证手续。 预应力锚索锚段灌浆作业工序质量检验签证表承建单位： 合同编号： NO.单位工程名称及编码。