贫困生申请表格内容摘要:

贫困生申请表格 附表 1:高等学校学生及家庭情况调查表学校: 院(系): 专业: 年级: 姓 名 性 别 出生年月 民 族身份证号 码政治面貌入学前户 口 城镇 农村家 庭人口数毕业学校个人特长学生本人基本情况孤 残 是否 单 亲 是否 烈士或优抚 对象子女 是否详细通讯地址家庭通讯信息 邮政编码 联系电话 (区号)姓名 年龄 与学生 关系 工作(学习)单位 职业 年收入(元) 健康状况家庭成员情况影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入 (元)。 学生本学年已获资助情况。 家庭遭受自然灾害情况:。 家庭遭受突发意外事件:。 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:。 家庭成员失业情况:。 家庭欠债情况:。 其他情况:。 签章 学生本人学生家长或监护人学生家庭所在地乡镇或街道民政部门经办人签字:单位名称:(加盖公章)年 月 日民政 详细通讯地址部门信息 邮政编码 联系电话 (区号)注:本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。 可复印。 请如实填写,到家庭所在地的乡(镇)或街道民政部门核实、盖章后,交到学校。 附表 2:高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校:西安工程大学 姓 名 性 别 出生年月 民 族身份证号码 政治面貌 家庭人均 年收入 元学 院 系 专 业学生本人基本情况年 级 班 在校联系电话学生陈述申请认定理由注:可另附详细情况说明。 学生签字: 年 月 民主评议 述理由评议小组组长签字: 年 月 日认定决定院(系)意见经评议小组推荐、本院(系)认真审核后, 同意评议小组意见。 不同意评议小组意见。 调整为。 工作组组长签字:年 月 日学校学生资助管理机构意见经学生所在院(系)提请,本机构认真核实, 同意工作组和评议小组意见。 不同意工作组和评议小组意见。 调整为:。 负责人签字:年 月 日(加盖部门公章)附表 3:高校家庭经济困难学生困难认定班级民主评议记录表注:1. 此表一式一份,是家庭经济困难学生认定工作的基础材料之一,由院(系)依据相关工作要求,组织评议后统一妥善保存备查。 院(系) 年级、专业、班级 班级人数会议时间 会议地点 会 议 主 持 人教师代表人数 学生代表人数 合计参会人数会议内容被评议学生姓名 倾向性评价赞成人数反对人数结论(是否经济困难,困难等级)12345班级民主评议小组成员签名年 月 日2. 此表中关于赞成和反对人数是针对“倾向性评价”的统计。
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