中小学校心理咨询室必备档案资料(表格、记录单)等文档

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中小学校心理咨询室必备档案资料(表格、记录单)等文档 南京市学校心理咨询室必备档案资料目录1 、学 生心 理档 案。 2 、心 理咨 询室 台帐。 3 、班 级心 理辅 导记录。 4 、团 体心 理辅 导记录。 5 、心 理咨 询记 录 ( 面询 )。 6 、心 理咨 询记 录 ( 电话 )。 7 、高 危学 生情 况记录。 8 、与 家长 沟通 记录。 9 、与 教师 沟通 记录。 1 0、给 学校 领导 的建议。 1 1、心 理预 警记 录。 1 2、教 师心 理援 助记录。 江苏省心理学会发展心理专业委员会制学生心理档案内容1、基本情况2、家庭情况3、学习经历姓名班级性别出生年月民族籍贯学习情况健康状况家庭住址寄住住址兴趣与特长称谓姓名年龄学历职业爱好与特长个性特点你对他(她)的喜爱程度喜爱较喜爱无所谓不喜爱父母继父母（或）养父母情况起止时间在何校学习担任职务对当时所处集体的喜爱程度喜欢较喜欢一般不太喜欢不喜欢4、成功与失败经历4、自我评价5、困惑与烦恼成功经历序号时间事件123456失败经历123456很好较好一般较差很差人际关系学习成绩学习态度学习习惯思想品德行为习惯身体状况自控能力学校心理咨询室台帐学校心理咨询室台帐学校心理咨询室台帐学校心理咨询室台帐注 ： 1 、 此表 为 咨询 室工 作台 帐， 只须简 单记 录来访情 况 即可 ，详 细咨 询 过程 应 在 咨 询 记 录中 写清。 2 、 如发 现 来访者 需 要 特 别 关 注或紧 急干 预可在 备注 栏中 注明。 序号 时间 来访 对象 事由 概述 咨询 员 备注班级心理辅导记录班级心理辅导记录班级心理辅导记录班级心理辅导记录辅导地点：辅导地点：辅导地点：辅导地点：辅导时间：辅导时间：辅导时间：辅导时间：班主任：班主任：班主任：班主任：学生姓名学生姓名学生姓名学生姓名班级班级班级班级性别性别性别性别年龄年龄年龄年龄备注备注备注备注辅导缘由辅导缘由辅导缘由辅导缘由：初步分析初步分析初步分析初步分析：辅导过程辅导过程辅导过程辅导过程：辅导效果辅导效果辅导效果辅导效果：辅导感悟辅导感悟辅导感悟辅导感悟：团体心理咨询记录团体心理咨询记录团体心理咨询记录团体心理咨询记录年月日自时分始，时分结束。 成成成成员员员员列列列列表表表表姓名性别班级团体简介 团体简介 团体简介 团体简介咨询次数咨询次数咨询次数咨询次数第 第 第 第 次 次 次 次备注备注备注备注咨询缘由咨询缘由咨询缘由咨询缘由：咨询过程：咨询过程：咨询过程：咨询过程：咨询员：咨询员：咨询员：咨询员：咨询效果咨询效果咨询效果咨询效果：咨询感悟咨询感悟咨询感悟咨询感悟：心理咨询记录心理咨询记录心理咨询记录心理咨询记录(面询面询面询面询)年月日自时分始，时分结束。 学生姓名学生姓名学生姓名学生姓名班级班级班级班级性别性别性别性别年龄年龄年龄年龄咨询次数咨询次数咨询次数咨询次数第 第 第 第 次 次 次 次备注备注备注备注咨询缘由咨询缘由咨询缘由咨询缘由：学生自述：学生自述：学生自述：学生自述：初步分析初步分析初步分析初步分析：咨询过程咨询过程咨询过程咨询过程：咨询员：咨询员：咨询员：咨询员：咨询效果咨询效果咨询效果咨询效果：预约下次咨询时间：预约下次咨询时间：预约下次咨询时间：预约下次咨询时间：年月日自时分始，时分结束。 咨询感悟咨询感悟咨询感悟咨询感悟：心理咨询记录心理咨询记录心理咨询记录心理咨询记录(电话电话电话电话)年月日自时分始，时分结束。 来电者姓名来电者姓名来电者姓名来电者姓名性别性别性别性别与学生关系与学生关系与学生关系与学生关系职业职业职业职业学生姓名学生姓名学生姓名学生姓名班级班级班级班级性别性别性别性别年龄年龄年龄年龄备注备注备注备注来电者自述：来电者自述：来电者自述：来电者自述：初步分析初步分析初步分析初步分析：通话过程通话过程通话过程通话过程：( 可 用 “ X ” 代 表 来 电者 ，用 “ S ” 代 表 咨询 员。 )咨询员：咨询员：咨询员：咨询员：咨询效果咨询效果咨询效果咨询效果：预约下次咨询时间：预约下次咨询时间：预约下次咨询时间：预约下次咨询时间：年月日自时分始，时分结束。 咨询感悟咨询感悟咨询感悟咨询感悟：高危学生情况记录姓名班级性别出生年月民族籍贯学习情况健康状况家庭住址寄住住址主要表现：初步分析：转介情况：与家长沟通记录与家长沟通记录与家长沟通记录与家长沟通记录年月日自时分始，时分结束。 家长姓名家长姓名家长姓名家长姓名性别性别性别性别学历学历学历学历职业职业职业职业学生姓名学生姓名学生姓名学生姓名班级班级班级班级性别性别性别性别年龄年龄年龄年龄备注备注备注备注家长自述：家长自述：家长自述：家长自述：初步分析初步分析初步分析初步分析：沟通过程沟通过程沟通过程沟通过程：咨询员：咨询员：咨询员：咨询员：沟通效果沟通效果沟通效果沟通效果：预约下次沟通时间：预约下次沟通时间：预约下次沟通时间：预约下次沟通时间：年月日自时分始，时分结束。 沟通感悟沟通感悟沟通感悟沟通感悟：与教师沟通记录与教师沟通记录与教师沟通记录与教师沟通记录年月日自时分始，时分结束。 教师姓名教师姓名教师姓名教师姓名性别性别性别性别学历学历学历学历职业职业职业职业备注备注备注备注沟通事由：沟通事由：沟通事由：沟通事由：初步分析初步分析初步分析初步分析：沟通过程沟通过程沟通过程沟通过程：咨询员：咨询员：咨询员：咨询员：沟通效果沟通效果沟通效果沟通效果：预约下次沟通时间：预约下次沟通时间：预约下次沟通时间：预约下次沟通时间：年月日自时分始，时分结束。 沟通感悟沟通感悟沟通感悟沟通感悟：给学校领导的建议给学校领导的建议给学校领导的建议给学校领导的建议年月日咨询员：咨询员：咨询员：咨询员：建议事由：建议事由：建议事由：建议事由：建议内容：建议内容：建议内容：建议内容：建议效果建议效果建议效果建议效果：心理预警记录咨询员预警时间预警方式预警对象预警内容：预警缘由：预警效果：教师心理援助记录教师心理援助记录教师心理援助记录教师心理援助记录年月日自时分始，时分结束。 教师姓名教师姓名教师姓名教师姓名性别性别性别性别学历学历学历学历职业职业职业职业备注备注备注备注教师自述：教师自述：教师自述：教师自述：初步分析初步分析初步分析初步分析：援助过程援助过程援助过程援助过程：咨询员：咨询员：咨询员：咨询员：援助效果援助效果援助效果援助效果：预约下次沟通时间：预约下次沟通时间：预约下次沟通时间：预约下次沟通时间：年月日自时分始，时分结束。 援助感悟援助感悟援助感悟援助感悟：。